Chương trình Bổ sung Medicare G: Đây có phải là Chương trình Medigap dành cho Quý vị không?

NộI Dung

• Chương trình G bổ sung Medicare (Medigap) là gì?
• Ưu điểm của Kế hoạch Medigap G
• Nhược điểm của Kế hoạch Medigap G
• Chương trình G bổ sung Medicare (Medigap) bao trả những gì?
• Chương trình G bổ sung Medicare (Medigap) có giá như thế nào?
• Khi nào tôi có thể đăng ký chương trình G bổ sung Medicare (Medigap)?
• Mang đi

Medigap Plan G là một chương trình bổ sung của Medicare cung cấp tám trong số chín quyền lợi có sẵn với bảo hiểm Medigap. Vào năm 2020 và sau đó, Kế hoạch G sẽ trở thành kế hoạch Medigap toàn diện nhất được cung cấp.

Medigap Plan G khác với “một phần” của Medicare - như Medicare Phần A (bảo hiểm bệnh viện) và Medicare Phần B (bảo hiểm y tế).

Vì đó là một “kế hoạch”, nó là tùy chọn. Tuy nhiên, những người lo ngại về chi phí tự trả liên quan đến việc chăm sóc sức khỏe của họ có thể thấy các chương trình bổ sung Medicare (Medigap) là một lựa chọn hấp dẫn.

Hãy tiếp tục đọc để tìm hiểu thêm về Medigap Plan G, những gì nó bao gồm và những gì nó không.

Chương trình G bổ sung Medicare (Medigap) là gì?

Các công ty bảo hiểm y tế tư nhân bán các kế hoạch bổ sung của Medicare để giúp giảm chi phí tự trả và đôi khi thanh toán cho các dịch vụ mà Medicare không bao trả. Người ta còn gọi đây là các kế hoạch Medigap. Một công ty bảo hiểm sẽ bán những thứ này dưới dạng bảo hiểm bổ sung Medicare.

Chính phủ liên bang yêu cầu các công ty bảo hiểm tư nhân chuẩn hóa các kế hoạch Medigap. Ngoại lệ tồn tại đối với Massachusetts, Minnesota và Wisconsin, những người chuẩn hóa kế hoạch của họ theo cách khác nhau.

Hầu hết các công ty đặt tên cho các kế hoạch bằng các chữ cái viết hoa A, B, C, D, F, G, K, L, M và N.

Chính sách Medigap chỉ dành cho những người có Medicare ban đầu, là Medicare phần A và B. Người có Medicare Advantage không thể có chương trình Medigap.

Một người có Chương trình Medigap G sẽ trả phí bảo hiểm Medicare Phần B, cộng với phí bảo hiểm hàng tháng cho Chương trình G. Ngoài ra, chính sách Medigap chỉ bao trả cho một cá nhân. Các cặp đôi không thể mua một chính sách cùng nhau.

Ưu điểm của Kế hoạch Medigap G

• phạm vi bảo hiểm Medigap toàn diện nhất
• giảm chi phí tự trả và chi phí không mong muốn cho những người tham gia Medicare

Nhược điểm của Kế hoạch Medigap G

• thường là bảo hiểm Medigap đắt nhất (hiện không có Gói F)
• khoản khấu trừ có thể tăng lên hàng năm

Chương trình G bổ sung Medicare (Medigap) bao trả những gì?

Sau đây là các chi phí chăm sóc sức khỏe mà Medicare Plan G đài thọ:

• Đồng bảo hiểm Medicare Phần A và chi phí bệnh viện lên đến 365 ngày sau khi các quyền lợi Medicare của một người được sử dụng hết
• Medicare Phần B đồng bảo hiểm hoặc đồng thanh toán
• 3 lít máu đầu tiên để truyền
• Medicare Part A đồng bảo hiểm hoặc đồng thanh toán
• đồng bảo hiểm cơ sở chăm sóc điều dưỡng lành nghề
• Khoản khấu trừ Medicare Phần A
• Phí vượt quá Medicare Phần B (nếu bác sĩ tính phí nhiều hơn số tiền được Medicare chấp thuận, chương trình này sẽ chi trả phần chênh lệch)
• trao đổi du lịch nước ngoài lên đến 80 phần trăm

Có hai chi phí mà Chương trình Medicare G không bao trả so với Chương trình F trước đây:

• Phần B được khấu trừ
• khi vượt quá giới hạn tiền túi và khoản khấu trừ hàng năm cho Medicare Phần B

Vào ngày 1 tháng 1 năm 2020, những thay đổi đối với Medicare có nghĩa là Kế hoạch F và Kế hoạch C đã bị loại bỏ dần đối với những người mới sử dụng Medicare. Trước đây, Medicare Plan F là chương trình bổ sung Medicare toàn diện và phổ biến nhất. Hiện tại, Plan G là chương trình bảo hiểm toàn diện nhất mà các công ty cung cấp.

Chương trình G bổ sung Medicare (Medigap) có giá như thế nào?

Vì chương trình Medicare G cung cấp cùng một khoản bảo hiểm bất kể công ty bảo hiểm nào cung cấp chương trình, sự khác biệt chính là chi phí. Các công ty bảo hiểm không cung cấp các gói với mức phí bảo hiểm hàng tháng giống nhau, vì vậy (theo nghĩa đen) trả tiền để mua sắm theo chính sách chi phí thấp nhất.

Có rất nhiều yếu tố liên quan đến việc một công ty bảo hiểm tính phí cho Kế hoạch G. Chúng bao gồm:

• tuổi của bạn
• sức khỏe tổng thể của bạn
• bạn sống ở bang nào
• nếu công ty bảo hiểm cung cấp chiết khấu cho một số yếu tố nhất định, chẳng hạn như không phải là người nghiện thuốc lá hoặc thanh toán hàng năm thay vì hàng tháng

Một khi một người chọn chương trình bổ sung Medicare, các khoản khấu trừ có thể tăng lên hàng năm. Tuy nhiên, một số người khó thay đổi bảo hiểm của họ vì họ già đi (và phí bảo hiểm có nhiều khả năng cao hơn) và họ có thể thấy việc chuyển đổi các gói bảo hiểm sẽ khiến họ tốn kém hơn.

Vì đây là năm đầu tiên Medicare bổ sung Kế hoạch G là chương trình toàn diện nhất, nên có khả năng các công ty bảo hiểm sức khỏe có thể tăng chi phí theo thời gian. Tuy nhiên, cạnh tranh trên thị trường bảo hiểm có thể giúp giảm giá.

Khi nào tôi có thể đăng ký chương trình G bổ sung Medicare (Medigap)?

Bạn có thể ghi danh vào một chương trình bổ sung Medicare trong thời gian ghi danh mở. Giai đoạn này - dành riêng cho các chương trình bổ sung Medicare - bắt đầu vào ngày đầu tiên của tháng mà cả hai bạn đều 65 tuổi và chính thức đăng ký tham gia Medicare Phần B. Sau đó, bạn có 6 tháng để đăng ký chương trình bổ sung Medicare.

Ghi danh trong thời gian ghi danh mở có thể giúp bạn tiết kiệm rất nhiều tiền. Trong thời gian này, các công ty bảo hiểm không được phép sử dụng bảo lãnh y tế để định giá chính sách của bạn. Điều này có nghĩa là họ không thể hỏi bạn về tình trạng y tế của bạn hoặc từ chối chi trả cho bạn.

Bạn có thể ghi danh vào một chương trình bổ sung Medicare sau chương trình ghi danh mở của mình, nhưng nó trở nên phức tạp hơn. Vào thời điểm đó, bạn thường cần quyền phát hành được đảm bảo. Điều này có nghĩa là điều gì đó đã thay đổi với các phúc lợi Medicare nằm ngoài tầm kiểm soát của bạn và các chương trình không thể từ chối bảo hiểm cho bạn. Những ví dụ bao gồm:

• Bạn đã có một chương trình Medicare Advantage không còn được cung cấp trong khu vực của bạn hoặc bạn đã chuyển đi và không thể nhận được chương trình Medicare Advantage tương tự của mình.
• Chương trình bổ sung Medicare trước đây của bạn đã phạm tội gian lận hoặc đánh lừa bạn về phạm vi bảo hiểm, giá cả, hoặc các yếu tố khác.
• Chương trình bổ sung Medicare trước đây của bạn đã phá sản và không cung cấp bảo hiểm nữa.
• Bạn đã có một chương trình bổ sung Medicare, nhưng đã chuyển sang Medicare Advantage. Chưa đầy một năm sau, bạn có thể chuyển trở lại Medicare truyền thống và chương trình Medicare bổ sung.

Trong thời gian này, công ty bảo hiểm y tế không thể từ chối cấp cho bạn chính sách bổ sung Medicare.

• Sử dụng Medicare.gov’s công cụ để tìm và so sánh các chính sách của Medigap. Xem xét chi phí bảo hiểm hàng tháng hiện tại của bạn, số tiền bạn có thể chi trả và nếu bạn mắc các bệnh lý có thể làm tăng chi phí chăm sóc sức khỏe của bạn trong tương lai.
• Liên hệ với Chương trình Hỗ trợ Bảo hiểm Y tế Tiểu bang (SHIP) của bạn. Yêu cầu hướng dẫn so sánh giá mua sắm.
• Liên hệ với các công ty bảo hiểm được bạn bè hoặc gia đình giới thiệu (hoặc các công ty bạn đã sử dụng trong quá khứ). Yêu cầu báo giá cho các chính sách của Medigap. Hỏi xem họ có giảm giá mà bạn có thể đủ tiêu chuẩn hay không (chẳng hạn như trở thành người không hút thuốc).
• Liên hệ với Sở Bảo hiểm Tiểu bang của bạn. Yêu cầu danh sách các hồ sơ khiếu nại chống lại các công ty bảo hiểm, nếu có. Điều này có thể giúp bạn loại bỏ các công ty có thể gây khó khăn cho người thụ hưởng của họ.

Hãy nhớ rằng, phạm vi bảo hiểm cho Medigap được tiêu chuẩn hóa. Bạn sẽ nhận được bảo hiểm như nhau bất kể công ty bảo hiểm nào, tùy thuộc vào tiểu bang bạn sống, nhưng bạn có thể trả ít hơn.

Mang đi

Chương trình bổ sung Medicare Plan G, còn được gọi là Medigap Plan G, hiện là chương trình bảo hiểm sức khỏe bổ sung Medicare toàn diện nhất mà các công ty bảo hiểm sức khỏe cung cấp.

Chương trình có thể giúp giảm chi phí tự trả của bạn khi bạn có Medicare ban đầu.

Nếu bạn định mua chính sách Plan G, đăng ký trong thời gian đăng ký mở có khả năng tiết kiệm chi phí nhất.

Thông tin trên trang web này có thể hỗ trợ bạn đưa ra các quyết định cá nhân về bảo hiểm, nhưng nó không nhằm mục đích đưa ra lời khuyên về việc mua hoặc sử dụng bất kỳ bảo hiểm hoặc sản phẩm bảo hiểm nào. Healthline Media không giao dịch kinh doanh bảo hiểm theo bất kỳ cách nào và không được cấp phép là công ty bảo hiểm hoặc nhà sản xuất ở bất kỳ khu vực pháp lý nào của Hoa Kỳ. Healthline Media không khuyến nghị hoặc xác nhận bất kỳ bên thứ ba nào có thể giao dịch kinh doanh bảo hiểm.