Kế hoạch Medicare Medicare năm 2020

NộI Dung

• Medicare là gì?
• Phần A và B của Medicare
• Bổ sung Medicare (Medigap)
• Medicare Phần D
• Những chương trình Medicare Advantage nào có sẵn tại Kansas?
• Các kế hoạch Medicare Advantage ở Kansas
• Ai có đủ điều kiện cho Medicare ở Kansas?
• Khi nào tôi có thể đăng ký vào các chương trình Medicare Kansas?
• Mẹo để đăng ký vào các chương trình Medicare ở Kansas
• Tài nguyên Kansas Medicare
• Tôi nên làm gì tiếp theo?

Nếu bạn sống ở Tiểu bang Hướng dương và hiện tại - hoặc sẽ sớm - đủ điều kiện nhận Medicare, bạn có thể tự hỏi những lựa chọn của bạn là gì. Medicare là một chương trình bảo hiểm quốc gia dành cho người cao niên và mọi người ở mọi lứa tuổi bị khuyết tật nhất định. Trong khi chính phủ liên bang điều hành Medicare, bạn có tùy chọn mua một số chương trình Medicare nhất định từ các công ty bảo hiểm tư nhân trong tiểu bang của bạn.

Medicare là gì?

Có hai phần chính của Medicare mà mọi người đều đủ điều kiện ở tuổi 65. Bạn cũng có thể đủ điều kiện nhận Medicare khi bạn còn trẻ nếu bạn có một số khuyết tật nhất định.

Phần A và B của Medicare

• Medicare Phần A là bảo hiểm bệnh viện. Nó bao gồm các dịch vụ nội trú mà bạn có thể nhận được khi nhập viện hoặc cơ sở điều dưỡng lành nghề, cũng như chăm sóc tế bần và một số dịch vụ chăm sóc tại nhà hạn chế.
• Medicare Phần B dành cho chăm sóc ngoại trú. Nó bao gồm các dịch vụ bạn nhận được tại văn phòng bác sĩ, dịch vụ chăm sóc ngoại trú khác và vật tư y tế.

Cùng với nhau, các phần A và B tạo nên thứ gọi là Medicare gốc. Hầu hết mọi người không phải trả một khoản phí bảo hiểm cho Phần A, mà bạn hoặc người phối ngẫu của bạn có thể đã được trả thông qua thuế biên chế trong những năm làm việc của bạn. Phần B có phí bảo hiểm, thay đổi tùy thuộc vào các yếu tố như thu nhập của bạn. Bạn không cần phải ghi danh vào cả hai phần. Nếu bạn hoặc người phối ngẫu của bạn chọn tiếp tục làm việc và đủ điều kiện bảo hiểm nhóm, có thể chỉ nên đăng ký vào Phần A vì không có phí bảo hiểm.

Mặc dù Medicare ban đầu chi trả một phần đáng kể chi phí chăm sóc sức khỏe, nhưng có rất nhiều khoản chi trả. Medicare gốc không bao gồm bảo hiểm cho thuốc theo toa, cũng như bất kỳ chăm sóc nha khoa, thị lực hoặc thính giác. Những chi phí này có thể cộng lại, đặc biệt nếu bạn thường xuyên tìm kiếm sự chăm sóc sức khỏe hoặc có một hoặc nhiều tình trạng mãn tính.

Bổ sung Medicare (Medigap)

Các chương trình bổ sung của Medicare, đôi khi được gọi là các chương trình Medigap, giúp chi trả các chi phí tự chi trả mà Medicare ban đầu không bao trả. Các chương trình này có sẵn thông qua bảo hiểm tư nhân để thêm vào bảo hiểm Medicare gốc.

Do những thay đổi có hiệu lực đến năm 2020, tuy nhiên, các gói Medigap không còn có thể bao gồm khoản khấu trừ Phần B. Nếu bạn đủ điều kiện nhận Medicare vào hoặc sau ngày 1 tháng 1 năm 2020, bạn đã thắng được các tùy chọn bổ sung Medicare giống như một người đã đăng ký vào một năm trước.

Medicare Phần D

Bạn có thể mua chương trình Phần D để giúp trang trải chi phí thuốc theo toa. Chương trình thuốc theo toa của Medicare có sẵn từ các công ty bảo hiểm tư nhân. Bạn cũng có thể mua bảo hiểm thuốc theo toa thông qua chương trình Medicare Advantage. Bạn phải đăng ký vào Medicare gốc để đủ điều kiện tham gia các chương trình Phần D hoặc Lợi thế.

Những chương trình Medicare Advantage nào có sẵn tại Kansas?

Các chương trình Medicare Advantage (Phần C) tại Kansas bao gồm tất cả các lợi ích giống như Medicare gốc và hơn thế nữa. Chúng thường bao gồm các lợi ích Phần D và cũng có thể bao gồm bảo hiểm cho các dịch vụ thị lực, nha khoa và thính giác, cũng như các chương trình quản lý sức khỏe và chăm sóc sức khỏe, giảm giá, v.v.

Các chương trình Medicare Advantage là sự thay thế hoàn toàn cho Medicare gốc. Bạn mua một từ một công ty bảo hiểm tư nhân. Trong khi các kế hoạch phải đáp ứng các tiêu chí nhất định, các thiết kế kế hoạch cá nhân khác nhau, giống như với bất kỳ bảo hiểm tư nhân nào.

Các kế hoạch Medicare Advantage ở Kansas

Các hãng vận chuyển Medicare Kansas bao gồm các công ty bảo hiểm tư nhân sau đây. Các chương trình Medicare Advantage này được liệt kê theo thứ tự từ tuyển sinh cao nhất đến thấp nhất.

• Công ty bảo hiểm nhân thọ và sức khỏe thành phố Coventry
• CHA HMO Inc.
• Công ty bảo hiểm con người
• UnitedHealthcare của Midlands Inc.
• Công ty bảo hiểm nhân thọ và sức khỏe Sierra
• Công ty bảo hiểm CompBenefits
• Cải thiện chăm sóc
• Công ty y tế cao cấp
• Chương trình Sức khỏe Nhà nước Hướng dương Inc.
• BlueCross BlueShield Kansas Solutions Inc.
• Hệ thống y tế nhân viên đường sắt Pacific Pacific
• Hiệp hội nhân viên đường sắt HC hợp nhất
• Công ty liên doanh Centene Kansas
• Kansas Superior Chọn Inc.
• Kết nối chăm sóc vùng trung du
• Qua Christi Health Outreach cho Elders Inc.
• Công ty bảo hiểm Anthem Inc.

Điều quan trọng cần lưu ý là không phải tất cả các kế hoạch này đều có sẵn ở mọi quận của Kansas. Kế hoạch sẵn có khác nhau tùy thuộc vào nơi bạn sống.

Ai có đủ điều kiện cho Medicare ở Kansas?

Bạn có đủ điều kiện để đăng ký vào Medicare ở Kansas nếu bạn:

• từ 65 tuổi trở lên
• ở mọi lứa tuổi và có khuyết tật
• bị bệnh thận giai đoạn cuối (ESRD), đó là suy thận đã tiến triển đến mức cần lọc máu hoặc ghép
• mắc bệnh xơ cứng teo cơ bên (ALS), còn được gọi là bệnh Lou Gehrig.

Nếu bạn nhận được trợ cấp An sinh xã hội, Hưu trí Đường sắt hoặc trợ cấp tàn tật, bạn sẽ tự động được đăng ký vào Phần A và B khi bạn bước sang tuổi 65. Nếu không, bạn phải tuân theo quy trình đăng ký.

Khi nào tôi có thể đăng ký vào các chương trình Medicare Kansas?

Thời gian đăng ký Medicare ban đầu của bạn bắt đầu ba tháng trước sinh nhật lần thứ 65 của bạn và kéo dài trong ba tháng sau đó. Trong hầu hết các trường hợp, điều hợp lý là ít nhất phải đăng ký vào Phần A tại thời điểm này, vì ở đó thường không phải là phí bảo hiểm.

Ngoài thời gian đăng ký ban đầu, bạn cũng có thể đăng ký Medicare bao gồm:

• Tuyển sinh muộn: ngày 1 tháng 1 - ngày 31 tháng 3. Bạn có thể đăng ký vào chương trình Medicare hoặc chương trình Medicare Advantage.
• Ghi danh Medicare Phần D: ngày 1 tháng 4 - ngày 30 tháng 6. Bạn có thể đăng ký vào một kế hoạch Phần D.
• Kế hoạch thay đổi tuyển sinh: 15/10 - 7/12. Bạn có thể đăng ký, bỏ hoặc thay đổi gói C hoặc Phần D của bạn.
• Tuyển sinh đặc biệt: Trong những trường hợp đặc biệt, bạn có thể đủ điều kiện cho thời gian đăng ký đặc biệt là 8 tháng.

Nếu bạn hoặc người phối ngẫu của bạn tiếp tục làm việc, bạn có thể tiếp tục bảo hiểm theo chương trình sức khỏe nhóm do nhà tuyển dụng tài trợ của bạn bao lâu tùy thích. Trong những trường hợp này, bạn sẽ đủ điều kiện cho một thời gian đăng ký đặc biệt sau này.

Mẹo để đăng ký vào các chương trình Medicare ở Kansas

Dưới đây là một số mẹo cần ghi nhớ khi mua các chương trình Medicare ở Kansas:

• Thiết kế chương trình Medicare Advantage khác nhau. Một số là các tổ chức bảo trì sức khỏe (HMO), yêu cầu bạn chọn một bác sĩ chăm sóc chính giám sát việc chăm sóc của bạn. Những người khác là các kế hoạch tổ chức nhà cung cấp (PPO) ưa thích, mà don đòi hỏi phải có sự giới thiệu cho dịch vụ chăm sóc đặc biệt trong mạng lưới.
• Hãy xem xét mạng. Các kế hoạch khác nhau có mạng lưới khác nhau. Bạn muốn chọn một trong đó bao gồm các bác sĩ và bệnh viện gần bạn, cũng như các nhà cung cấp ưu tiên mà bạn có thể đã có mối quan hệ.
• Xem lại cấu trúc chi phí. Làm thế nào đắt tiền là phí bảo hiểm? Và bạn nên trả bao nhiêu tiền khi bạn được chăm sóc?
• Nếu bạn kết hôn, vợ / chồng của bạn có đủ điều kiện nhận Medicare không? Các chương trình của Medicare là cá nhân nên bạn có thể ký hợp đồng với một người phụ thuộc. Nếu một trong số bạn chưa đủ điều kiện đăng ký, bạn có thể cần xem xét các lựa chọn bảo hiểm khác.

Tài nguyên Kansas Medicare

Những tài nguyên này có thể giúp bạn tìm hiểu thêm về các lựa chọn Kansas Medicare của mình:

• Bộ Dịch vụ Người cao tuổi và Người khuyết tật Kansas. Truy cập trang web hoặc gọi 800-860-5260.
• Medicare.gov
• Cơ quan quản lý an sinh xã hội Hoa Kỳ

Tôi nên làm gì tiếp theo?

Sẵn sàng để thực hiện các bước tiếp theo đối với đăng ký Medicare Kansas của bạn?

• Tìm hiểu thêm về các tùy chọn chương trình Medicare Advantage ở tiểu bang của bạn. Danh sách trên là một điểm khởi đầu tốt cho nghiên cứu của bạn. Hoặc bạn có thể nói chuyện với một đại lý khu vực của bạn.
• Điền vào đơn đăng ký trực tuyến trên trang web của Cơ quan An sinh Xã hội Hoa Kỳ. Ứng dụng này rất nhanh và dễ dàng và không yêu cầu bất kỳ tài liệu nào trước.