Thuốc trị viêm gan C: Thuốc ức chế protease so với thuốc kháng vi-rút

NộI Dung

• Điều trị viêm gan C
• Thuốc kháng vi-rút
• Chất ức chế protease
• Liệu pháp không có interferon

Nhiễm viêm gan C mãn tính là do một loại virus lây truyền từ người sang người qua tiếp xúc với máu. Nếu không được điều trị, viêm gan C có thể gây tổn thương gan.

Hãy đọc để tìm hiểu về các loại phương pháp điều trị khác nhau và những phương pháp mới nhất để tung ra thị trường.

Điều trị viêm gan C

Viêm gan C được điều trị bằng các loại thuốc được thiết kế để giúp loại bỏ vi rút viêm gan C (HCV).

Có một số lựa chọn điều trị cho bệnh viêm gan C. Phác đồ thuốc mà bác sĩ của bạn khuyến nghị sẽ thay đổi tùy thuộc vào loại vi-rút mà bạn có.

Thuốc và khuyến nghị điều trị viêm gan C đang thay đổi liên tục. Các loại thuốc mới đang giúp những người trước đây không thành công với việc điều trị. Họ cũng giúp đỡ những người không thể điều trị HCV do các vấn đề y tế khác. Những loại thuốc mới này hiệu quả hơn và có ít tác dụng phụ hơn.

Thuốc kháng vi-rút

Trong nhiều năm, sự kết hợp của hai loại thuốc chống vi-rút đã được sử dụng để điều trị viêm gan C. Thuốc chống vi-rút là loại thuốc được thiết kế để loại bỏ cơ thể của vi-rút.

Hai loại thuốc này được gọi là pegylated interferon (PEG-INF) và ribavirin (RBV). PEG được thực hiện dưới dạng tiêm hàng tuần. Thuốc ribavirin được uống hai lần mỗi ngày.

Thông thường phải mất từ ​​sáu tháng đến một năm để hoàn thành một đợt trị liệu kết hợp, đôi khi được gọi là PEG / RBV.

Chỉ riêng liệu pháp PEG / RBV đã làm việc cho ít hơn một nửa số người có kiểu gen 1, loại virus viêm gan C phổ biến nhất ở Hoa Kỳ. Khoảng 75 phần trăm người Mỹ bị viêm gan C có kiểu gen 1.

Tác dụng phụ của điều trị PEG / RBV có thể nghiêm trọng. Chúng có thể bao gồm:

• mệt mỏi
• đau đầu
• buồn nôn
• mất ngủ
• Phiền muộn
• thiếu máu

Các lựa chọn điều trị bắt đầu trở nên tốt hơn vào năm 2011 với việc giới thiệu một nhóm thuốc mới gọi là thuốc chống siêu vi trực tiếp (DAA). Những loại thuốc này giúp tiêu diệt virus trực tiếp bằng cách can thiệp vào khả năng sinh sản và tồn tại trong cơ thể.

DAA có hiệu quả chống lại hầu hết các loại viêm gan C so với interferon và ribavirin đơn thuần. Chúng cũng có ít tác dụng phụ hơn.

DAA đã trở thành tiêu chuẩn điều trị cho những người bị viêm gan mạn tính C. Liệu pháp PEG / RBV không còn được khuyến cáo để kiểm soát viêm gan C.

Một số DAA có thể gây ra phản ứng xấu với các loại thuốc khác, chẳng hạn như thuốc statin làm giảm cholesterol hoặc một số loại thuốc điều trị rối loạn cương dương.

Chất ức chế protease

Thuốc ức chế protease là một loại thuốc DAA mới được sử dụng để điều trị HCV.

Có bốn chất ức chế protease có sẵn ở Hoa Kỳ: simeprevir (Olysio), paritaprevir, glecaprevir và grazoprevir. Tất cả thường được sử dụng kết hợp với các loại thuốc khác tùy thuộc vào loại viêm gan C.

Thuốc ức chế protease có hiệu quả hơn trong việc điều trị tất cả các kiểu gen so với các liệu pháp trước đây cho nhiễm trùng viêm gan C. Những loại thuốc này cũng gây ra tác dụng phụ ít hơn và ít nghiêm trọng hơn.

Liệu pháp không có interferon

Hai phương pháp điều trị đột phá, không có interferon đã có sẵn ở Hoa Kỳ cho những người có kiểu gen 1 vào cuối năm 2014. Các loại thuốc này, được bán trên thị trường là Harvestoni và Viekira Pak, là những liệu pháp đầu tiên, không có interferon dành cho những người có kiểu gen 1.

Crawoni là một viên duy nhất có chứa sự kết hợp của hai loại thuốc. Nó được thực hiện một lần một ngày trong 12 đến 24 tuần.

Những người sử dụng Viekira Pak (kết hợp ba loại thuốc) uống bốn đến sáu viên thuốc mỗi ngày trong 12 tuần.

Cả hai loại thuốc đã được chứng minh là chữa được hơn 90 phần trăm bệnh nhân có kiểu gen HCV 1.

Tác dụng phụ của các loại thuốc mới nói chung là nhẹ, và có thể bao gồm đau đầu và mệt mỏi.

Trước khi bắt đầu bất kỳ phương pháp điều trị nào, điều quan trọng là phải thảo luận về tất cả các loại thuốc mà bạn đang dùng với bác sĩ. Điều đó bao gồm thuốc theo toa và thuốc không kê đơn.