Nhận biết các triệu chứng của Myxedema

NộI Dung

• Bệnh nấm da là gì?
• Hình ảnh của bệnh myxedema
• Các triệu chứng của khủng hoảng myxedema là gì?
• Điều gì gây ra bệnh myxedema?
• Làm thế nào được chẩn đoán myxedema?
• Các biến chứng của bệnh myxedema là gì?
• Bệnh myxedema được điều trị như thế nào?
• Triển vọng của bệnh myxedema là gì?

Bệnh nấm da là gì?

Myxedema là một thuật ngữ khác cho chứng suy giáp tiến triển nặng. Đây là một tình trạng xảy ra khi cơ thể bạn không sản xuất đủ hormone tuyến giáp. Tuyến giáp là một tuyến nhỏ nằm ngay trước cổ của bạn. Nó giải phóng các hormone giúp cơ thể bạn điều chỉnh năng lượng và kiểm soát nhiều chức năng. Myxedema là kết quả của việc bị suy giáp nặng không được chẩn đoán hoặc không được điều trị.

Thuật ngữ này, myxedema, có thể được sử dụng để chỉ bệnh suy giáp tiến triển nặng. Nhưng nó cũng được sử dụng để mô tả những thay đổi trên da ở người bị suy giáp tiến triển nặng. Những thay đổi kinh điển về da là:

• sưng mặt, có thể bao gồm môi, mí mắt và lưỡi của bạn
• sưng và dày da ở bất cứ đâu trên cơ thể bạn, đặc biệt là ở chân dưới

Suy giáp tiến triển nghiêm trọng có thể dẫn đến một cuộc khủng hoảng myxedema, một cấp cứu y tế. Trong khi thuật ngữ ăn trưa myxedema coma Chỉ dùng để mô tả tình trạng đe dọa tính mạng này, thì cuộc khủng hoảng của myxedema đã thay thế nó, vì tình trạng hôn mê không còn cần thiết để chẩn đoán tình trạng.

Đọc để tìm hiểu thêm.

Hình ảnh của bệnh myxedema

Các triệu chứng của khủng hoảng myxedema là gì?

Khủng hoảng myxedema xảy ra khi cơ thể bạn không còn có thể chịu đựng được những thay đổi do suy giáp nghiêm trọng, do đó nó mất bù. Đây là một tình trạng đe dọa tính mạng đòi hỏi phải chăm sóc y tế ngay lập tức. Cùng với các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh suy giáp nghiêm trọng, các triệu chứng của khủng hoảng myxedema có thể bao gồm:

• giảm hô hấp (suy hô hấp)
• thấp hơn mức natri trong máu bình thường
• hạ thân nhiệt (nhiệt độ cơ thể thấp)
• nhầm lẫn hoặc chậm tinh thần
• sốc
• nồng độ oxy trong máu thấp
• nồng độ carbon dioxide trong máu cao
• hôn mê
• co giật

Khủng hoảng myxedema có thể gây tử vong thường do biến chứng do nhiễm trùng, chảy máu hoặc suy hô hấp. Nó phổ biến hơn ở phụ nữ và những người trên 60 tuổi. Nó cũng có thể xảy ra khi mang thai.

Điều gì gây ra bệnh myxedema?

Suy giáp xảy ra khi tuyến giáp ngừng hoạt động đúng. Điều này có thể được gây ra bởi:

• một tình trạng tự miễn dịch, bao gồm cả bệnh Hashimoto,
• phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp của bạn
• xạ trị ung thư
• một số loại thuốc, chẳng hạn như lithium hoặc amiodarone (Pacerone)
• thiếu iốt hoặc thừa iốt
• thai kỳ
• thuốc hệ thống miễn dịch, giống như những người sử dụng trong điều trị ung thư

Myxedema là kết quả của chứng suy giáp nặng không được chẩn đoán hoặc không được điều trị. Nó cũng có thể phát triển khi ai đó ngừng dùng thuốc tuyến giáp của họ. Nó phổ biến hơn ở người già và phụ nữ.

Tiền gửi của các chuỗi phân tử đường (mucopolysacarit phức tạp) trong da gây ra tình trạng da bị phù. Các hợp chất này thu hút nước, dẫn đến sưng. Những thay đổi trên da là kết quả của chứng suy giáp.

Khủng hoảng myxedema thường xảy ra sau một lịch sử lâu dài của bệnh suy giáp. Nó phổ biến hơn trong những tháng mùa đông lạnh. Nó có thể được kích hoạt bởi bất kỳ điều sau đây:

• ngừng thuốc điều trị suy giáp
• bệnh đột ngột, như đau tim hoặc đột quỵ
• sự nhiễm trùng
• chấn thương
• một số loại thuốc ức chế hệ thần kinh trung ương
• tiếp xúc với lạnh
• nhấn mạnh

Làm thế nào được chẩn đoán myxedema?

Các triệu chứng của bạn sẽ khiến bác sĩ nghi ngờ bị suy giáp nặng. Xét nghiệm máu có thể giúp bác sĩ xác nhận điều này. Xét nghiệm hormone kích thích tuyến giáp (TSH) đo lường mức độ TSH của tuyến yên của bạn tạo ra. Tuyến yên của bạn sẽ tăng sản xuất TSH nếu tuyến giáp của bạn không sản xuất đủ. Nói cách khác, mức độ TSH cao có thể có nghĩa là bạn bị suy giáp.

Một xét nghiệm TSH thường được kiểm tra cùng với xét nghiệm thyroxine (T4). Xét nghiệm này đo mức T4, một loại hormone được sản xuất trực tiếp bởi tuyến giáp của bạn. Nếu bạn có mức T4 thấp kết hợp với mức TSH cao, bạn bị suy giáp. Bác sĩ có thể sẽ muốn thực hiện nhiều xét nghiệm hơn để xác định chức năng tuyến giáp của bạn và các tình trạng khác có thể ảnh hưởng đến nó.

Khủng hoảng myxedema là một cấp cứu y tế. Sau khi nghi ngờ, mức TSH và T4 sẽ được kiểm tra ngay lập tức. Điều trị có thể bắt đầu càng sớm càng tốt. Chẩn đoán ban đầu thường dựa vào kiểm tra thể chất.

Nhân viên y tế khẩn cấp sẽ tìm kiếm các đặc điểm khác của bệnh suy giáp nghiêm trọng như:

• da khô
• tóc thưa
• hạ thân nhiệt
• sưng, đặc biệt là ở mặt và chân của bạn
• bướu cổ
• một vết sẹo phẫu thuật có thể từ một cắt tuyến giáp
• huyết áp thấp và nhịp tim
• lú lẫn
• giảm nhịp thở

Bạn sẽ bắt đầu nhận được liệu pháp thay thế hormone tuyến giáp nếu bác sĩ nghi ngờ có khủng hoảng myxedema. Con đường ưa thích là thông qua tĩnh mạch sử dụng đường truyền tĩnh mạch (IV). Bác sĩ sẽ yêu cầu các xét nghiệm máu khác để có được một bức tranh toàn cảnh về hệ thống cơ thể của bạn. Chụp CT não của bạn cũng có thể sẽ cần thiết. Các chức năng quan trọng và mức độ ý thức của bạn cũng liên tục được theo dõi trong quá trình này. Youllll yêu cầu điều trị nhập viện trong phòng chăm sóc đặc biệt (ICU) cho đến khi bạn ổn định.

Các biến chứng của bệnh myxedema là gì?

Hormon tuyến giáp rất quan trọng cho quá trình chuyển hóa tế bào. Vì vậy, các trường hợp suy giáp nghiêm trọng tiến triển nghiêm trọng có thể làm chậm quá trình trao đổi chất và ảnh hưởng đến việc sử dụng oxy trong cơ thể bạn. Điều này có thể có tác động tiêu cực đến gần như tất cả các quá trình cơ thể và hệ thống cơ thể. Do đó, bệnh myxedema có thể dẫn đến:

• hạ thân nhiệt
• sưng và tích tụ chất lỏng
• chuyển hóa thuốc giảm dẫn đến quá liều thuốc
• các vấn đề mang thai, bao gồm sẩy thai, tiền sản giật, thai chết lưu và dị tật bẩm sinh
• suy tim
• vấn đề về thận
• Phiền muộn
• hôn mê
• tử vong

Bệnh myxedema được điều trị như thế nào?

Điều trị suy giáp bao gồm dùng một phiên bản tổng hợp của hormone T4 được gọi là levothyroxin (Levothroid, Levoxyl). Khi nồng độ hormone T4 được phục hồi, các triệu chứng sẽ trở nên dễ kiểm soát hơn, mặc dù điều này có thể mất vài tuần. Bạn có thể phải dùng thuốc này trong suốt quãng đời còn lại.

Khủng hoảng myxedema được coi là một cấp cứu y tế và đòi hỏi sự chú ý ngay lập tức. Những người trải qua cuộc khủng hoảng myxedema cần được điều trị trong ICU. Tim và hơi thở của họ được theo dõi liên tục. Cùng với việc thay thế hormone tuyến giáp, phương pháp điều trị steroid và các loại thuốc khác có thể cần thiết.

Triển vọng của bệnh myxedema là gì?

Nếu không được chẩn đoán nhanh, khủng hoảng myxedema thường gây tử vong. Tỷ lệ tử vong có thể lên tới 25 đến 60 phần trăm ngay cả khi điều trị. Người cao tuổi có nguy cơ cao có kết quả kém.

Nếu không được điều trị, suy giáp tiến triển có thể dẫn đến các biến chứng nặng và thậm chí tử vong. Triển vọng của bệnh myxedema là tốt nếu bạn được điều trị thay thế tuyến giáp. Tuy nhiên, bạn phải tiếp tục điều trị cho đến hết đời. Nếu bệnh suy giáp được kiểm soát tốt, nó sẽ thắng được rút ngắn tuổi thọ của bạn.