Điều gì sẽ xảy ra ở buổi hẹn khám phụ khoa tiếp theo của bạn giữa — và sau — Đại dịch Coronavirus

NộI Dung

• Cuộc hẹn từ xa so với tại văn phòng
• Tại sao bạn có thể cần một cuộc hẹn tại văn phòng
• Tại sao bạn có thể trốn thoát với một cuộc hẹn ảo
• Điều gì sẽ xảy ra trong chuyến thăm khám bệnh từ Telehealth Ob-Gyn
• Điều gì sẽ xảy ra trong chuyến thăm khám bác sĩ phụ khoa tại văn phòng
• Đánh giá cho

Giống như rất nhiều hoạt động trần tục trước đại dịch, đi khám bệnh từng là điều không cần phải bàn cãi: Giả sử bạn đang vật lộn với cơn ngứa mới phát (nhiễm trùng nấm men?) Và muốn bác sĩ kiểm tra nó. Hoặc có thể ba năm trôi qua và đột nhiên đã đến lúc làm xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung. Dù trường hợp có thể xảy ra là gì, việc lên lịch và xem con quay của bạn, thường xuyên hơn là không, khá đơn giản. Nhưng như bạn cũng biết, giờ đây cuộc sống đã hoàn toàn khác nhờ có COVID-19, và các chuyến đi đến bác sĩ phụ nữ cũng thay đổi.

Trong khi các cuộc hẹn với bệnh nhân vẫn đang diễn ra, nhiều bác sĩ phụ khoa cũng đang cung cấp các cuộc thăm khám từ xa. Lauren Streicher, M.D., giáo sư sản phụ khoa lâm sàng tại Trường Y Feinberg thuộc Đại học Northwestern cho biết: “Tôi đang thực hiện kết hợp giữa thăm khám ảo và thăm khám trực tiếp. "Tùy thuộc vào tình huống, chúng tôi nói với một số bệnh nhân rằng họ phải vào, trong khi những người khác chúng tôi khuyến khích họ không vào. Một số, chúng tôi đưa ra sự lựa chọn."

Được rồi, nhưng làm thế nào làm chính xác thì telehealth có thể làm việc với một cuộc hẹn ob-gyn không? Và, yêu cầu một người bạn: Chúng ta đang trò chuyện video khi bạn cắm điện thoại xuống quần lót? Không nhiều lắm. Đây là những gì bạn có thể mong đợi vào lần tới khi bạn cần gặp ob-gyn của mình.

Cuộc hẹn từ xa so với tại văn phòng

Trong trường hợp bạn không quen, telehealth (hay còn gọi là y tế từ xa) là việc sử dụng công nghệ để cung cấp và hỗ trợ chăm sóc sức khỏe ở khoảng cách xa, theo Viện Y tế Quốc gia (NIH). Điều đó có thể có nghĩa là rất nhiều thứ, bao gồm cả hai bác sĩ nói chuyện với nhau qua điện thoại để điều phối việc chăm sóc bệnh nhân hoặc bạn giao tiếp với bác sĩ của mình qua tin nhắn, email, điện thoại hoặc video. (Liên quan: Công nghệ đang thay đổi ngành chăm sóc sức khỏe như thế nào)

Việc bạn có gặp bác sĩ ảo hay IRL thường hay không phụ thuộc vào quy trình thực hành của cá nhân và bệnh nhân. Rốt cuộc, chỉ có rất nhiều bài kiểm tra bạn có thể làm một cách hiệu quả qua điện thoại hoặc video. Và trên thực tế, trong khi có hướng dẫn chính thức từ Trường Cao đẳng Sản phụ khoa Hoa Kỳ (ACOG), thì hơi mơ hồ.

Trong tuyên bố chính thức của họ, "Thực hiện Telehealth trong thực tế", tổ chức công nhận tầm quan trọng ngày càng tăng của telehealth và do đó, nhấn mạnh tầm quan trọng của các nhà thực hành trong việc "lưu tâm đến" những điều như bảo mật và quyền riêng tư tối ưu và đảm bảo các thiết bị cần thiết. Từ đó, ACOG trích dẫn một đánh giá có hệ thống cho thấy telehealth có thể hữu ích cho việc theo dõi trước khi sinh về huyết áp, lượng đường trong máu và các triệu chứng hen suyễn, trợ giúp cho con bú, tư vấn kiểm soát sinh sản và dịch vụ phá thai bằng thuốc. Tuy nhiên, ACOG cũng thừa nhận rằng có rất nhiều dịch vụ từ xa, bao gồm cả trò chuyện video, vẫn chưa được nghiên cứu sâu rộng "nhưng có thể hợp lý trong một phản ứng khẩn cấp."

TL; DR — rất nhiều bác sĩ phụ khoa đã phải đưa ra các hướng dẫn của riêng họ về thời điểm họ gặp bệnh nhân qua telehealth so với tại văn phòng.

Melissa Goist, M.D., một ob-gyn tại Trung tâm Y tế Wexner của Đại học Bang Ohio, cho biết: “Nhiều cuộc hẹn ob-gyn có thể được chuyển đổi thành telehealth, nhưng không phải tất cả chúng. "Nhiều cuộc thăm khám chỉ yêu cầu tư vấn, chẳng hạn như thảo luận về khả năng sinh sản, tư vấn tránh thai và một số thăm khám sản phụ khoa, có thể được thực hiện hầu như. được chuyển đổi sang telehealth, chẳng hạn như cuộc gọi điện thoại hoặc trò chuyện video. "

Điều đó không có nghĩa là các cuộc khám sản khoa khác không thể được thực hiện qua điện thoại hoặc video và có các dụng cụ tại nhà, chẳng hạn như máy đo huyết áp, tức là Máy đo huyết áp tự động Omron (Mua nó, $ 60, bedbathandbeyond.com), và theo dõi doppler để đánh giá nhịp tim của thai nhi, có thể thực hiện các cuộc hẹn telehealth hiệu quả hơn. Tiến sĩ Goist cho biết: “Điều này không phải lúc nào cũng khả thi, vì vậy nhiều lần khám BSGĐ cần phải được thực hiện trực tiếp. (Liên quan: 6 phụ nữ chia sẻ điều gì được thích thú trước khi sinh và chăm sóc sau sinh ảo)

Tuy nhiên, nếu bạn có đủ khả năng tài chính để mua những mặt hàng này — bảo hiểm có thể chi trả một phần hoặc toàn bộ chi phí — hoặc có bác sĩ có thể cung cấp chúng và đặc biệt lo lắng về nguy cơ COVID-19 của bạn (tức là có thể bạn bị suy giảm miễn dịch), bạn có thể muốn đi con đường này để hạn chế tiếp xúc với người khác, cô ấy giải thích.

Tại sao bạn có thể cần một cuộc hẹn tại văn phòng

Christine Greves, M.D., một bác sĩ phụ khoa được hội đồng chứng nhận tại Bệnh viện Phụ nữ và Trẻ sơ sinh Winnie Palmer ở ​​Orlando, Florida cho biết. Tuy nhiên, khi nói đến những việc như kiểm tra hàng năm - điều mà hầu như không thể thực hiện được - bạn có thể đẩy lùi chúng một chút nếu số lượng trường hợp coronavirus trong khu vực của bạn cao hoặc bạn đặc biệt lo lắng về nguy cơ của mình, Tiến sĩ nói. . Greves. Bà nói: “Một số bệnh nhân của tôi đã chọn chờ đến lượt khám hàng năm do vi rút coronavirus,” bà nói và lưu ý rằng nhiều người đã lùi những lần khám đó lại vài tháng. (Cảm thấy hơi lo lắng khi ra khỏi vùng cách ly? Miễn là bạn không có bất kỳ mối lo ngại nào về sức khỏe ngay lập tức, bạn cũng có thể thực hiện chuyến thăm trực tiếp của mình.)

Tại sao bạn có thể trốn thoát với một cuộc hẹn ảo

Đối với các lựa chọn kiểm soát sinh sản, một số người chỉ đơn giản là yêu cầu đơn thuốc và điều đó thường có thể được xử lý qua telehealth. Tuy nhiên, khi nói đến vòng tránh thai, bạn vẫn cần phải đến văn phòng (bác sĩ của bạn cần phải lắp nó một cách chính xác — không phải tự làm ở đây, các bạn ạ.) "Tôi có thể làm mọi thứ ngoại trừ chạm vào bệnh nhân và khám phụ khoa, ", chuyên gia sức khỏe phụ nữ Sherry Ross, MD, một bác sĩ phụ khoa tại Trung tâm Sức khỏe Providence Saint John ở Santa Monica, California và là tác giả của She-ology. "Bây giờ tôi có thể thực hiện 30 đến 40 phần trăm các cuộc hẹn của mình qua khám chữa bệnh từ xa."

Tiến sĩ Greves nói: “Tất cả phụ thuộc vào mối quan tâm của bạn và liệu bạn có mang thai hay không. Đó không phải để nói bạn cần phải vào văn phòng nếu bạn đang mang thai. Trên thực tế, ACOG khuyến khích các ob-gyns và các bác sĩ tiền sản khác sử dụng telehealth "trên nhiều khía cạnh của chăm sóc trước khi sinh nhất có thể"

Điều gì sẽ xảy ra trong chuyến thăm khám bệnh từ Telehealth Ob-Gyn

Hướng dẫn được phát hành vào tháng 2 bởi ACOG khuyến nghị rằng các ob-gyns có phần mềm và kết nối internet cần thiết để chăm sóc chất lượng, đồng thời nhắc nhở các bác sĩ rằng các chuyến thăm khám từ xa của họ cần phải tuân thủ các quy tắc về quyền riêng tư và bảo mật của Đạo luật về trách nhiệm giải trình và bảo hiểm y tế (HIPAA). (HIPAA, trong trường hợp bạn không quen, là luật liên bang cung cấp cho bạn quyền đối với thông tin sức khỏe của mình và đặt ra các quy tắc về những người có thể và không thể xem thông tin sức khỏe của bạn.)

Từ đó, có một số biến thể. FWIW, rất ít khả năng bác sĩ của bạn sẽ để bạn dính điện thoại xuống quần trong quá trình thăm khám thực tế. Nhưng họ có thể yêu cầu bạn gửi trước một bức ảnh, tùy thuộc vào lý do bạn đến thăm và tính bảo mật của phần mềm thực hành. (Liên quan: Bạn có muốn trò chuyện trên Facebook với bác sĩ của mình không?)

Tiến sĩ Streicher nói: “Đó là một chuyện nếu ai đó chụp ảnh cánh tay của họ để phát ban; đó là một điều khác nếu đó là ảnh âm hộ của họ,” Tiến sĩ Streicher nói. Một số phương pháp có các cách gửi ảnh và video tuân thủ HIPAA thông qua phần mềm của riêng họ, trong khi các phương pháp khác không có cổng thông tin sức khỏe tuân thủ HIPAA cho phép trao đổi video và ảnh. Chẳng hạn như trường hợp của Tiến sĩ Streicher, người cho bệnh nhân của mình biết rằng cô ấy không có chương trình tuân thủ HIPAA từ trước. "Tôi nói, 'Hãy nhìn xem, tại thời điểm này, tôi cần xem điều gì đang xảy ra trong âm hộ của bạn. Tôi không thể biết được từ mô tả của bạn. Bạn có thể vào và tôi có thể xem trực tiếp hoặc nếu sở thích của bạn là gửi cho tôi một bức ảnh, bạn có thể làm như vậy, miễn là bạn hiểu rõ ràng rằng bức ảnh này không tuân thủ HIPAA, nhưng tôi sẽ xóa nó sau khi tôi nhìn thấy nó. ' Mọi người dường như không quan tâm ”. (Chính xác thì là ai? Chrissy Teigen cho một người - cô ấy đã từng đặt một bức ảnh phát ban ở mông cho bác sĩ của mình.)

Tuy nhiên, đây vẫn không phải là một hệ thống hoàn hảo. Tiến sĩ Streicher cho biết: “Vấn đề với những thứ âm hộ là không dễ dàng để có được một vẻ ngoài đẹp đẽ. "Khi ai đó cố gắng tự mình làm điều đó, nó thường khá vô giá trị. Bạn cần phải nhờ ai đó giúp họ, để họ có thể dang rộng đôi chân và có được một cái nhìn tử tế trong đó." Và ngay cả khi đối tác nhiếp ảnh gia của bạn là một Annie Leibovitz thực sự, cô ấy có thể cần một chút hướng dẫn khi chụp ảnh những nét riêng tư của bạn. Chỉ cần lấy nó từ Tiến sĩ Streicher, người gần đây đã cho một bệnh nhân và chồng cô ấy xem ảnh y tế để cố gắng giải thích những gì cô ấy đang tìm kiếm từ những bức ảnh chụp nhanh của họ. Và điều tốt là cô ấy đã làm vì "anh ấy đã vào đó và có một số bức ảnh tuyệt vời," cô ấy nói.

Tiến sĩ Greves nói rằng cô ấy cũng đã cho bệnh nhân chụp ảnh các vết sưng tấy và gửi nó cho cô ấy qua một cổng an toàn. Nhưng cô ấy nói rằng cô ấy "không phản đối" việc để bệnh nhân thực sự trình bày các vấn đề của cô ấy trong một lần khám bệnh từ xa "miễn là họ cảm thấy thoải mái khi làm điều đó." Mặt khác, "tôi không có ích gì khi xem một đoạn video âm hộ rung lắc, ánh sáng yếu", Tiến sĩ Streicher nói. (Xem thêm: Làm thế nào để giải mã tình trạng da, phát ban và nổi mụn trên âm đạo của bạn)

Nói chung, hầu hết các cuộc khám bệnh từ xa kéo dài khoảng 20 phút, mặc dù có thể lâu hơn nếu bạn là bệnh nhân mới, theo Tiến sĩ Goist. Trong thời gian thăm khám, bạn sẽ nói chuyện với bác sĩ về những lo lắng của mình và họ sẽ cố gắng chẩn đoán hoặc tư vấn cho bạn — giống như khi bạn thực sự đến văn phòng. Bà giải thích: “Nó sẽ rất giống với một cuộc thăm khám tại văn phòng, nhưng thay vì ngồi trên một chiếc ghế văn phòng không thoải mái, bệnh nhân có thể làm điều này với sự thoải mái và an toàn trong môi trường sống của họ. "Nhiều bệnh nhân đánh giá cao sự dễ dàng của những cuộc hẹn này liên quan đến việc phù hợp với lịch trình cá nhân bận rộn của riêng họ. Ngoài ra, nếu khách đến thăm đã được phép vào văn phòng, những cuộc hẹn này sẽ loại bỏ gánh nặng đó khỏi việc phải tìm người chăm sóc phụ thuộc."

Điều gì sẽ xảy ra trong chuyến thăm khám bác sĩ phụ khoa tại văn phòng

Mỗi thực hành đều có những hướng dẫn khác nhau, nhưng hầu hết các văn phòng đều có những biện pháp phòng ngừa mới.

• Mong đợi một cuộc kiểm tra điện thoại trước khi bạn xuất hiện. Hầu hết các bác sĩ được phỏng vấn cho bài báo này nói rằng một người nào đó từ văn phòng của họ sẽ phỏng vấn bạn qua điện thoại trước khi bạn đến văn phòng để xác định nguy cơ hiện tại của bạn với COVID-19. Trong cuộc trò chuyện, họ sẽ hỏi liệu bạn hoặc một thành viên trong gia đình của bạn đã có các triệu chứng cụ thể hoặc tương tác với ai đó có một trường hợp COVID-19 được xác nhận dẫn đến chuyến thăm hay không. Tuy nhiên, mọi hoạt động thực hành đều hơi khác nhau và ngưỡng cho mỗi loại có thể khác nhau (có nghĩa là, những gì một văn phòng có thể coi là có thể thực hiện được, một văn phòng khác có thể thích thực hiện trực tiếp hơn).
• Đeo khẩu trang. Khi bạn đến văn phòng, nhiệt độ của bạn sẽ được đo và bạn có thể được cấp một khẩu trang hoặc yêu cầu đeo riêng. Tiến sĩ Streicher nói: “Chúng tôi quyết định với tư cách là một phòng khám rằng chúng tôi muốn mọi người đeo khẩu trang [y tế] thay vì khẩu trang tự chế bởi vì chúng tôi không biết liệu khẩu trang tự chế đã được rửa sạch chưa và bệnh nhân có chạm vào nó cả ngày hay không”. Cho dù đó là sản phẩm tự làm hay giao cho bạn, hãy chuẩn bị để mặc thứ gì đó trên khuôn mặt của bạn. Tiến sĩ Ross cho biết thêm: “Theo cách làm của chúng tôi, bạn không thể vào nếu không đeo mặt nạ. (Và hãy nhớ: Bất kể xã hội xa cách, xinh đẹp xin vui lòng đeo mặt nạ — có thể làm bằng bông, đồng hoặc chất liệu khác.)
• Việc nhận phòng sẽ càng rảnh tay càng tốt. Ví dụ, tại văn phòng của Tiến sĩ Streicher, các nhân viên lễ tân được ngăn cách bởi một vách ngăn bằng kính, và tại phòng thực hành của Tiến sĩ Goist, có những rào cản tương tự trong suốt không gian để bảo vệ bệnh nhân và nhân viên. Và, trong một số thực hành, bạn thậm chí có thể điền trước các biểu mẫu bệnh nhân của mình và mang chúng theo bên mình.
• Phòng chờ trông sẽ khác. Chẳng hạn như trong trường hợp của văn phòng Tiến sĩ Goist, nơi các đồ nội thất được bố trí cách xa nhau hơn để khuyến khích sự xa rời xã hội. Trong khi đó, một số thông lệ đã loại bỏ khái niệm phòng chờ chung bằng cách để bạn đợi trong xe cho đến khi bạn được thông báo rằng phòng thi đã sẵn sàng. Bất kể bạn chờ đợi ở đâu, bạn có thể muốn mang theo tài liệu đọc của riêng mình vì nhiều văn phòng, bao gồm cả Tiến sĩ Streicher, có tạp chí nixed để giúp giảm thiểu các bề mặt thường bị chạm vào. (Xem thêm: Mọi thứ bạn cần biết về lây truyền Coronavirus)
• Các phòng thi cũng vậy. Chúng cũng sẽ có khoảng cách hơn. Tiến sĩ Streicher nói: “Căn phòng được sắp xếp để bác sĩ ở một góc và bệnh nhân ở một góc khác. "Bác sĩ kiểm tra bệnh sử của bệnh nhân từ cách xa sáu feet trước khi làm bài kiểm tra." Trong khi ob-gyn "rõ ràng là gần hơn" trong kỳ thi thực tế, nó "khá ngắn gọn", cô giải thích. Tùy thuộc vào thực hành, các trợ lý bác sĩ và y tá thường sẽ lấy tiền sử bệnh nhân của bạn và sau đó rời đi, Tiến sĩ Streicher cho biết thêm.
• Phòng sẽ được khử trùng kỹ lưỡng giữa các bệnh nhân. Các văn phòng bác sĩ luôn làm sạch các phòng giữa các bệnh nhân, nhưng hiện nay, trong thế giới hậu coronavirus, quá trình này được đẩy mạnh hơn. Tiến sĩ Streicher nói: “Giữa mỗi bệnh nhân, một trợ lý y tế đến và lau sạch từng bề mặt bằng chất khử trùng. Tiến sĩ Greves cho biết các văn phòng vẫn đang cố gắng sắp xếp các cuộc hẹn với bệnh nhân để có thời gian khử trùng và cũng để giữ bệnh nhân không phải ngồi trong phòng chờ.
• Mọi thứ có thể chạy đúng giờ hơn. Tiến sĩ Streicher nói: “Chúng tôi đã giảm số lượng bệnh nhân [nói chung]. “Như vậy, phòng chờ ít bệnh nhân hơn.

Một lần nữa, mỗi buổi tập đều khác nhau và nếu bạn muốn biết chi tiết cụ thể về những gì văn phòng ob-gyn của bạn đang làm, chỉ cần gọi điện trước cho họ để tìm hiểu. Sau cùng, các bác sĩ nói rằng những thay đổi này có thể sẽ xảy ra trong một thời gian. Tiến sĩ Ross nói: “Đây là điều bình thường mới của chúng tôi khi đến gặp chúng tôi, và sẽ có một thời gian nữa.

Đánh giá cho