Osteonecrosis là gì và cách xác định

NộI Dung

• Các triệu chứng chính
• Nguyên nhân là gì
• Cách điều trị được thực hiện
• Vật lý trị liệu cho chứng u xương

Chứng hoại tử xương, còn gọi là hoại tử vô mạch hoặc hoại tử vô khuẩn, là tình trạng chết một vùng xương khi nguồn cung cấp máu của nó bị gián đoạn, nhồi máu xương, gây đau, xẹp xương và có thể gây ra tình trạng khớp nặng.

Mặc dù nó có thể xuất hiện ở bất kỳ xương nào trên cơ thể, nhưng chứng u xương xảy ra thường xuyên hơn ở hông, ảnh hưởng đến vùng chỏm xương đùi, cũng như ở đầu gối, vai, mắt cá chân, cổ tay hoặc xương hàm.

Việc điều trị được thực hiện bởi bác sĩ chỉnh hình, bao gồm sử dụng thuốc để giảm các triệu chứng, với thuốc chống viêm, ngoài việc nghỉ ngơi và vật lý trị liệu, tuy nhiên, phẫu thuật để điều chỉnh các thay đổi hoặc thậm chí thay khớp bằng chân giả.

Các triệu chứng chính

Ban đầu, hoại tử xương có thể không có triệu chứng và khó có thể nhìn thấy trên các nghiên cứu hình ảnh. Nhưng khi tuần hoàn máu kém đi và xương tham gia nhiều hơn, các triệu chứng như đau ở khớp bị ảnh hưởng có thể xuất hiện, gây khó khăn trong việc đi lại hoặc hoạt động hàng ngày.

Một hoặc nhiều xương có thể liên quan đến bệnh này và trong bệnh hoại tử xương hông, chỉ một hoặc cả hai bên có thể bị ảnh hưởng. Ngoài ra, hãy tìm hiểu để xác định các nguyên nhân khác gây đau hông.

Sau khi nghi ngờ bị hoại tử xương hông, bác sĩ chỉnh hình sẽ có thể đánh giá thể chất và yêu cầu các xét nghiệm như chụp X quang hoặc chụp cộng hưởng từ vùng bị ảnh hưởng, có thể cho thấy dấu hiệu hoại tử xương, cũng như sự thích nghi của xương có thể phát sinh , chẳng hạn như chứng khô khớp.

Nguyên nhân là gì

Nguyên nhân chính của chứng hoại tử xương là các chấn thương xương xảy ra do chấn thương, như trong trường hợp gãy xương hoặc trật khớp. Tuy nhiên, các nguyên nhân không do chấn thương bao gồm:

• Sử dụng thuốc corticosteroid, khi ở liều cao và trong thời gian dài. Kiểm tra các tác dụng phụ chính của corticosteroid;
• Nghiện rượu;
• Các bệnh gây ra thay đổi trong quá trình đông máu, chẳng hạn như thiếu máu hồng cầu hình liềm, suy gan, ung thư hoặc bệnh thấp khớp;
• Sử dụng thuốc nhóm Bisphosphonate, chẳng hạn như axit zoledronic, được sử dụng để điều trị loãng xương và một số trường hợp ung thư, có liên quan đến việc tăng nguy cơ hoại tử xương hàm.

Những người hút thuốc cũng có nhiều khả năng bị hoại tử xương, vì hút thuốc gây khó khăn cho việc cung cấp máu trong cơ thể.

Ngoài ra, có những trường hợp không phát hiện được nguyên nhân gây bệnh, những trường hợp này được gọi là bệnh u xương vô căn.

Cách điều trị được thực hiện

Điều trị bệnh u xương do bác sĩ chỉnh hình (hoặc bác sĩ phẫu thuật hàm mặt trong trường hợp u xương hàm) hướng dẫn, và bao gồm việc sử dụng thuốc giảm đau và chống viêm để làm giảm các triệu chứng, phần còn lại của khớp bị ảnh hưởng, vật lý trị liệu, ngoài việc loại bỏ nguyên nhân có thể làm cho máu không đủ.

Tuy nhiên, phương pháp điều trị chính mang lại kết quả tốt nhất để chữa khỏi bệnh u xương là phẫu thuật, bao gồm thực hiện giải nén xương, ghép xương hoặc trong trường hợp nghiêm trọng nhất là thay khớp.

Vật lý trị liệu cho chứng u xương

Vật lý trị liệu là rất quan trọng để giúp bệnh nhân hồi phục, và có thể thay đổi tùy theo loại và mức độ nghiêm trọng. Khi xương bị ảnh hưởng nhiều do máu khó tưới, người ta thường thấy giảm không gian bên trong khớp và viêm, đó là lý do tại sao sự phát triển của chứng khô khớp và viêm khớp là phổ biến.

Trong vật lý trị liệu, các bài tập tăng cường cơ, vận động và kéo giãn khớp có thể được thực hiện để giảm nguy cơ biến chứng ở vùng bị ảnh hưởng, chẳng hạn như gãy xương và thậm chí để tránh đặt chân giả. Các thiết bị này cũng có thể giúp kiểm soát cơn đau và tăng cường cơ bắp.

Xem cách điều trị có thể được thực hiện sau khi đặt bộ phận giả ở hông.