Hỏi chuyên gia: 8 điều cần biết về phương pháp điều trị ung thư buồng trứng sau hóa trị

NộI Dung

• 1. Những loại phương pháp điều trị có sẵn để điều trị ung thư buồng trứng tiến triển?
• 2. Điều trị duy trì là gì và khi nào nên dùng?
• 3. Phương pháp theo dõi và chờ đợi cho bệnh ung thư buồng trứng là gì?
• 4. Bao lâu tôi sẽ cần gặp bác sĩ sau khi tôi kết thúc hóa trị?
• 5. Cơ hội tái phát sau điều trị là gì?
• 6. Lựa chọn của tôi là gì nếu ung thư của tôi trở lại?
• 7. Làm thế nào tôi có thể đối phó với các tác dụng phụ của phương pháp điều trị ung thư buồng trứng tiến triển?
• 8. Có bất kỳ thay đổi lối sống nào tôi có thể thực hiện để quản lý sức khỏe thể chất và tinh thần của mình không?

1. Những loại phương pháp điều trị có sẵn để điều trị ung thư buồng trứng tiến triển?

Có nhiều phương pháp điều trị hiệu quả có sẵn, nhưng phương pháp nào bạn nhận được sẽ phụ thuộc vào một số yếu tố khác nhau.

Điêu nay bao gôm:

• tiểu loại khối u
• ung thư mạnh đến mức nào
• yếu tố di truyền, chẳng hạn như BRCA đột biến và những người khác
• triệu chứng hoạt động như chảy máu
• tình trạng sức khỏe khác, chẳng hạn như bệnh tiểu đường
• mục tiêu cá nhân của bạn

Phẫu thuật debulking để loại bỏ khối u luôn luôn là tối ưu, ngay cả trong trường hợp tiên tiến. Sau đó, bạn sẽ nhận được hóa trị liệu. Điều này có thể được tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm vào khoang chậu, mặc dù điều này rất hiếm.

Bác sĩ có thể đề nghị các liệu pháp nhắm mục tiêu như yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu (VEGF) và thuốc ức chế poly ADP-ribose polymerase (PARP) trong một số trường hợp. Họ cũng có thể đề nghị điều trị nội tiết.

Bức xạ có thể được đưa ra cho các triệu chứng tích cực của đau hoặc chảy máu. Các nhà nghiên cứu liên tục đánh giá việc sử dụng tốt hơn cho các loại thuốc hiệu quả, thuốc mới và kết hợp mới.

2. Điều trị duy trì là gì và khi nào nên dùng?

Sau một đợt hóa trị, hình ảnh, chẳng hạn như chụp CT, cho bác sĩ biết nếu ung thư đã đáp ứng.

Ung thư có thể co lại và nhỏ lại, được gọi là phản ứng một phần. Đôi khi, có một loại ung thư không nhìn thấy được khi quét, đây là một phản ứng hoàn toàn.

Điều trị duy trì là một thuật ngữ cho thuốc được sử dụng sau khi đáp ứng với một quá trình hóa trị. Mục tiêu là duy trì đáp ứng điều trị và kéo dài và tối đa hóa thời gian trước khi ung thư phát triển trở lại hoặc tiến triển.

Các chất ức chế PARP và VEGF có thể được sử dụng để bảo trì trong các tình huống khác nhau.

3. Phương pháp theo dõi và chờ đợi cho bệnh ung thư buồng trứng là gì?

Sau khi đáp ứng hoàn toàn hoặc một phần từ hóa trị liệu, bạn và bác sĩ của bạn có thể thích xem và chờ đợi.

Điều này có nghĩa là bạn đã tránh điều trị hoàn toàn mà không cần điều trị duy trì.Bác sĩ sẽ thực hiện đánh giá định kỳ để phát hiện bất kỳ tiến triển của ung thư. Nếu bạn có kinh nghiệm tiến triển, sau đó bạn có thể bắt đầu điều trị bổ sung.

Có nhiều lý do lâm sàng, cá nhân hoặc thậm chí tài chính để chọn phương pháp theo dõi và chờ đợi. Bạn có thể muốn nghỉ ngơi hoàn toàn từ tất cả các điều trị. Mặc dù điều trị duy trì không khắc nghiệt như hóa trị, bạn vẫn có thể gặp một số tác dụng phụ.

4. Bao lâu tôi sẽ cần gặp bác sĩ sau khi tôi kết thúc hóa trị?

Thông thường, bạn sẽ cần gặp bác sĩ cứ sau 3 đến 4 tuần nếu bạn điều trị duy trì và cứ sau 2 đến 3 tháng nếu bạn điều trị khỏi bệnh.

Dù bằng cách nào, bác sĩ sẽ kiểm tra tình trạng ung thư của bạn bằng các xét nghiệm vật lý, phòng thí nghiệm và quét để đánh giá tiến triển. Điều này thường xảy ra cứ sau 3 đến 6 tháng. Tất nhiên, lịch trình này khác nhau và có thể khác nhau cho tất cả mọi người.

5. Cơ hội tái phát sau điều trị là gì?

Đây là một câu hỏi mà mọi người nên thảo luận với bác sĩ ung thư của họ. Tỷ lệ tái phát khác nhau tùy thuộc vào đặc điểm khối u riêng lẻ, như loại khối u, cấp độ và di truyền của bạn. Nó cũng phụ thuộc vào cách điều trị bạn nhận được và cách bạn đáp ứng với điều trị đó.

Nếu không điều trị duy trì, ung thư buồng trứng tiến triển có thể tiến triển sau 5 đến 8 tháng. Bảo trì PARP có thể kéo dài thời gian để tiến tới 12 đến 22 tháng.

6. Lựa chọn của tôi là gì nếu ung thư của tôi trở lại?

Hầu hết mọi người sẽ nhận được nhiều đợt hóa trị trong suốt hành trình ung thư của họ với hy vọng đạt được phản ứng hoặc thuyên giảm.

Đôi khi các bác sĩ có thể sử dụng lại các kết hợp hóa trị hoạt động tốt trong quá khứ, nhưng thường thì họ sẽ thực hiện một chế độ hóa trị khác nhau. Như đã đề cập trước đó, thuốc ức chế VEGF và PARP có thể giúp kiểm soát bệnh và bức xạ hoặc phẫu thuật bổ sung đôi khi cũng hữu ích.

7. Làm thế nào tôi có thể đối phó với các tác dụng phụ của phương pháp điều trị ung thư buồng trứng tiến triển?

Điều quan trọng là phải hiểu các tác dụng phụ có thể có của mọi phương pháp điều trị ung thư. May mắn thay, nhiều loại thuốc hiện đại của chúng tôi có ít tác dụng phụ hơn so với các loại hóa trị cũ.

Các loại thuốc để ngăn ngừa buồn nôn hiện có sẵn. Nó tiêu chuẩn để trộn những thứ này với chính hóa trị và cung cấp thuốc cho bạn về nhà ngay khi có dấu hiệu buồn nôn đầu tiên.

Tiêu chảy, táo bón, hoặc cả hai đều phổ biến. Chúng thường có thể được quản lý bằng các loại thuốc không kê đơn như thuốc nhuận tràng và loperamid (Imodium). Nó rất quan trọng để thường xuyên báo cáo các triệu chứng của bạn cho nhóm chăm sóc ung thư của bạn.

8. Có bất kỳ thay đổi lối sống nào tôi có thể thực hiện để quản lý sức khỏe thể chất và tinh thần của mình không?

Lời khuyên tốt nhất của tôi là thảo luận cởi mở về bất kỳ và mọi vấn đề với nhóm chăm sóc ung thư của bạn.

Cố gắng tập thể dục trong 20 phút ánh sáng để tập thể dục vừa phải ba lần một tuần nếu có thể, như đi bộ nhanh. Ngoài ra, tránh sử dụng thuốc lá hoặc sản phẩm vape.

Ăn một chế độ ăn uống cân bằng bao gồm ngũ cốc nguyên hạt, trái cây, rau và protein nạc. Hầu hết các trung tâm ung thư đều có một chuyên gia dinh dưỡng để đưa ra đánh giá và kế hoạch phù hợp hơn.

Don Tiết sợ phải đề cập đến các vấn đề với mức độ căng thẳng hoặc tâm trạng của bạn. Cuối cùng, hỏi về hỗ trợ đồng thanh toán, giấy tờ khuyết tật, chương trình tài chính và giấy tờ Đạo luật nghỉ phép gia đình và y tế (FMLA) cho những người chăm sóc của bạn.

Bác sĩ Ivy Altomare là Phó Giáo sư Y khoa tại Đại học Duke và Trợ lý Giám đốc Y khoa của Mạng lưới Ung thư Duke. Cô là một nhà giáo dục từng đoạt giải thưởng, tập trung lâm sàng vào việc nâng cao nhận thức và tiếp cận các thử nghiệm lâm sàng về ung thư và huyết học ở các cộng đồng nông thôn.