Phương pháp điều trị OTC GERD: Xem xét các lựa chọn

NộI Dung

• Giới thiệu
• Thuốc kháng axit
• Thuốc chẹn H2
• Thuốc ức chế bơm proton (PPI)
• Kết hợp các sản phẩm OTC
• OTC so với thuốc GERD theo toa
• Nói chuyện với bác sĩ của bạn
• Q:
• A:

RÚT TIỀN CỦA RANITIDINEVào tháng 4 năm 2020, Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã yêu cầu loại bỏ tất cả các hình thức kê đơn và không kê đơn (OTC) ranitidine (Zantac) khỏi thị trường Hoa Kỳ. Khuyến cáo này được đưa ra bởi vì mức độ không thể chấp nhận của NDMA, một chất gây ung thư có thể xảy ra (hóa chất gây ung thư), đã được tìm thấy trong một số sản phẩm ranitidine. Nếu bạn đã kê đơn thuốc ranitidine, hãy nói chuyện với bác sĩ về các lựa chọn thay thế an toàn trước khi ngừng thuốc. Nếu bạn đang dùng OTC ranitidine, hãy ngừng dùng thuốc và nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các lựa chọn thay thế. Thay vì đưa các sản phẩm ranitidine chưa sử dụng đến địa điểm lấy lại thuốc, hãy vứt bỏ chúng theo hướng dẫn của sản phẩm hoặc theo hướng dẫn của FDA.

Giới thiệu

Nhiều người sử dụng thuốc không kê đơn (OTC) để điều trị các vấn đề nhỏ về đường tiêu hóa. Trên thực tế, thuốc OTC thường là một trong những phương pháp điều trị đầu tiên mà mọi người sử dụng cho các triệu chứng của bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD), chẳng hạn như ợ nóng và trào ngược.

Một số người có thể điều trị các triệu chứng GERD của họ bằng cách thay đổi lối sống, như ăn ít chất béo và thức ăn cay. Nhưng những thay đổi này có thể không làm việc cho tất cả mọi người.

Nếu bạn thay đổi lối sống và các triệu chứng của bạn không cải thiện trong vòng một vài tuần, bác sĩ có thể đề nghị bạn thử điều trị OTC.

Ba loại thuốc OTC có thể giúp kiểm soát các triệu chứng GERD là:

• thuốc kháng axit
• Thuốc chẹn H2
• thuốc ức chế bơm proton (PPI)

Thuốc kháng axit

Chứng ợ nóng là do trào ngược axit, xảy ra khi axit dạ dày chảy vào thực quản.

Các bác sĩ thường đề xuất thuốc kháng axit như một phương pháp điều trị đầu tiên để giúp làm dịu chứng ợ nóng nhẹ. Những loại thuốc này giúp giảm triệu chứng bằng cách giảm lượng axit trong dạ dày của bạn. Thuốc kháng axit thường có tác dụng trong vòng vài phút sau khi uống, giúp giảm đau ngay lập tức hơn các phương pháp điều trị khác.

Thuốc kháng axit có chứa nhôm, magiê, canxi hoặc một số kết hợp của các chất này. Họ thường có sẵn dưới dạng viên nhai hoặc hòa tan. Một số thương hiệu có sẵn như chất lỏng hoặc nướu là tốt.

Các thuốc kháng axit OTC phổ biến bao gồm:

• Alka-Seltzer
• Gelusil
• Maalox
• Ma-ri-a
• Pepto-Bismol
• Rolaid
• Tums

Thuốc kháng axit đôi khi gây ra tác dụng phụ như tiêu chảy và táo bón. Những tác dụng phụ này phổ biến hơn khi thuốc kháng axit được sử dụng quá thường xuyên. Hãy chắc chắn làm theo các hướng dẫn liều lượng trên gói thuốc kháng axit của bạn.

Thuốc chẹn H2

Thuốc chẹn H2 làm giảm lượng axit sản xuất trong dạ dày của bạn để giảm nguy cơ ợ ​​nóng. Thông thường, họ bắt đầu làm việc trong vòng một giờ khi bạn dùng chúng. Điều này có nghĩa là chúng hoạt động chậm hơn thuốc kháng axit. Tuy nhiên, chúng có thể giúp giảm triệu chứng lâu hơn, kéo dài 8 đến 12 giờ.

Thuốc chẹn H2 có sẵn OTC và theo toa. Các thuốc chặn OTC H2 bao gồm:

• cimetidin (Tagamet HB)
• famotidine (Calmicid, Fluxid, Pepcid AC)
• nizatidine (Axid, Axid AR)

Thuốc chẹn H2 có thể gây ra tác dụng phụ như:

• đau đầu
• táo bón
• bệnh tiêu chảy
• buồn nôn
• nôn

Thuốc ức chế bơm proton (PPI)

PPI ngăn chặn sản xuất axit trong dạ dày của bạn. Chúng là loại thuốc mạnh nhất để giảm sản xuất axit và thích hợp nhất cho những người bị ợ nóng thường xuyên hơn. Họ có thể điều trị hiệu quả nhất đối với GERD.

PPI ở dạng thuốc viên. Nhiều loại chỉ có sẵn theo toa, nhưng một số ít có sẵn OTC:

• lansoprazole (Prevacid 24HR)
• omeprazole (Losec, Omesec, Prilosec OTC)
• omeprazole với natri bicarbonate (Zegerid)
• esomeprazole (Nexium)

PPI có thể gây ra một số tác dụng phụ, bao gồm:

• bệnh tiêu chảy
• buồn nôn
• nôn
• đau bụng
• đau dạ dày
• đau đầu

Các tác dụng phụ ít phổ biến hơn nhưng nghiêm trọng hơn cũng có liên quan đến việc sử dụng PPI. Chúng bao gồm tăng nguy cơ viêm phổi, gãy xương và hiếm khi hạ đường huyết (mức magiê thấp) có thể đe dọa đến tính mạng.

Một nghiên cứu năm 2016 đã tìm thấy mối liên hệ có thể có giữa chứng mất trí và sử dụng PPI ở những người trên 75 tuổi. Tuy nhiên, một đánh giá của nghiên cứu khẳng định không có nguyên nhân trực tiếp nào được tìm thấy tại thời điểm này.

Kết hợp các sản phẩm OTC

Một số người có thể sử dụng kết hợp thuốc kháng axit, thuốc chẹn H2 và PPI để kiểm soát trào ngược axit. Tuy nhiên, kết hợp chúng có thể gây ra tác dụng phụ như tiêu chảy hoặc táo bón trong một số trường hợp.

Hãy chắc chắn nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi kết hợp bất kỳ phương pháp điều trị OTC nào cho GERD với các loại thuốc khác.

OTC so với thuốc GERD theo toa

Bạn có thể tự hỏi nếu một OTC hoặc thuốc GERD theo toa sẽ tốt hơn cho bạn. Sự lựa chọn đúng phụ thuộc vào mức độ thường xuyên và nghiêm trọng của các triệu chứng của bạn.

Nếu các triệu chứng của bạn không thường xuyên hoặc nghiêm trọng, thuốc OTC có thể hoạt động tốt. Các dạng OTC của thuốc chẹn H2 và PPI có mức liều thấp hơn so với các phiên bản kê đơn. Họ đã phê duyệt để giảm bớt sự khó chịu trong thời gian ngắn.

Nếu bạn sử dụng thuốc OTC hơn hai lần một tuần cho GERD của bạn, hoặc nếu các triệu chứng của bạn không cải thiện khi điều trị, hãy nói chuyện với bác sĩ.

Các triệu chứng thường xuyên, nghiêm trọng có thể là dấu hiệu của một vấn đề nghiêm trọng hơn. Và họ có thể trở nên tồi tệ hơn theo thời gian nếu không được điều trị. Trong những trường hợp này, bạn có thể cần một loại thuốc theo toa.

Thuốc theo toa có thể cung cấp cứu trợ mạnh mẽ hơn từ các triệu chứng GERD. Một số loại thuốc tăng cường theo toa, chẳng hạn như PPI theo toa, cũng có thể giúp chữa lành tổn thương thực quản do trào ngược axit.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn

Nếu bạn có triệu chứng GERD và aren sắt chắc chắn nên dùng loại thuốc nào, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể xác nhận xem bạn có bị GERD hay không và xây dựng kế hoạch điều trị phù hợp với bạn.

Hãy chắc chắn để hỏi bác sĩ của bạn bất kỳ câu hỏi mà bạn có thể có. Chúng có thể bao gồm:

• Những thay đổi lối sống có thể làm giảm các triệu chứng của tôi?
• Loại thuốc OTC nào là tốt nhất cho tôi?
• Một loại thuốc GERD theo toa sẽ làm việc tốt hơn cho tôi?
• Tôi có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào có thể tương tác với thuốc OTC không?
• Tôi nên dùng thuốc GERD như thế nào và khi nào?

Những thay đổi trong thói quen hàng ngày của bạn có thể giúp giảm các triệu chứng GERD. Bác sĩ của bạn có thể đề xuất những thay đổi có thể phù hợp với bạn, chẳng hạn như:

• giảm cân
• bỏ hút thuốc
• ăn ít thức ăn béo
• tránh thức ăn cay hoặc axit

Q:

Những loại thuốc an toàn cho trẻ bị trào ngược axit?

A:

Nếu em bé của bạn có triệu chứng GERD, điều đầu tiên bạn nên làm là nói chuyện với bác sĩ của con bạn. Họ có thể gợi ý những cách để thay đổi thói quen ăn và ngủ của con bạn có thể giúp ích. Nếu các triệu chứng tiếp tục, bác sĩ có thể đề nghị dùng thuốc OTC cho trẻ sơ sinh như Tagamet hoặc Prilosec. Hãy chắc chắn nói chuyện với bác sĩ trước khi thử bất kỳ loại thuốc cho con bạn. Để tìm hiểu thêm, đọc về điều trị trào ngược axit ở trẻ sơ sinh.

Đội ngũ y tế HealthlineTrả lời đại diện cho ý kiến ​​của các chuyên gia y tế của chúng tôi. Tất cả nội dung là thông tin nghiêm ngặt và không nên được coi là tư vấn y tế.