Mọi điều bạn cần biết về bệnh ung thư tuyến tụy

NộI Dung

• Các triệu chứng ung thư tuyến tụy
• Nguyên nhân ung thư tuyến tụy
• Tỷ lệ sống sót sau ung thư tuyến tụy
• Các giai đoạn ung thư tuyến tụy
• Ung thư tuyến tụy giai đoạn 4
• Ung thư tuyến tụy giai đoạn 3
• Ung thư tuyến tụy giai đoạn 2
• Điều trị ung thư tuyến tụy
• Phẫu thuật
• Xạ trị
• Hóa trị liệu
• Liệu pháp nhắm mục tiêu
• Tiên lượng ung thư tuyến tụy
• Chẩn đoán ung thư tuyến tụy
• Tuổi thọ ung thư tuyến tụy
• Ung thư tuyến tụy có chữa được không?
• Các yếu tố nguy cơ ung thư tuyến tụy
• Phẫu thuật ung thư tuyến tụy
• Các loại ung thư tuyến tụy
• Ung thư biểu mô tuyến tụy
• Các khối u thần kinh nội tiết tuyến tụy (NET)
• Phòng chống ung thư tuyến tụy

Ung thư tuyến tụy là gì?

Ung thư tuyến tụy xảy ra trong các mô của tuyến tụy, là một cơ quan nội tiết quan trọng nằm phía sau dạ dày. Tuyến tụy đóng một vai trò thiết yếu trong tiêu hóa bằng cách sản xuất các enzym mà cơ thể cần để tiêu hóa chất béo, carbohydrate và protein.

Tuyến tụy cũng sản xuất hai hormone quan trọng: glucagon và insulin. Các hormone này chịu trách nhiệm kiểm soát quá trình chuyển hóa glucose (đường). Insulin giúp tế bào chuyển hóa glucose để tạo năng lượng và glucagon giúp nâng cao mức glucose khi chúng quá thấp.

Do vị trí của tuyến tụy, ung thư tuyến tụy có thể khó phát hiện và thường được chẩn đoán ở giai đoạn nặng hơn của bệnh.

Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, ung thư tuyến tụy chiếm khoảng 3% các ca chẩn đoán ung thư ở Hoa Kỳ và 7% các ca tử vong do ung thư.

Các triệu chứng ung thư tuyến tụy

Ung thư tuyến tụy thường không biểu hiện các triệu chứng cho đến khi nó chuyển sang giai đoạn nặng của bệnh. Vì lý do này, thường không có bất kỳ dấu hiệu ban đầu nào của ung thư tuyến tụy.

Ngay cả khi ung thư đã phát triển, một số triệu chứng phổ biến nhất có thể rất tinh vi. Chúng bao gồm:

• ăn mất ngon
• giảm cân không chủ ý
• đau bụng (dạ dày) hoặc lưng dưới
• các cục máu đông
• vàng da (vàng da và mắt)
• Phiền muộn

Ung thư tuyến tụy lây lan có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng đã có từ trước. Nếu ung thư lan rộng, bạn có thể gặp thêm các dấu hiệu và triệu chứng của ung thư tuyến tụy giai đoạn cuối.

Nguyên nhân ung thư tuyến tụy

Nguyên nhân của ung thư tuyến tụy là không rõ. Loại ung thư này xảy ra khi các tế bào bất thường bắt đầu phát triển trong tuyến tụy và hình thành các khối u.

Thông thường, các tế bào khỏe mạnh phát triển và chết đi với số lượng vừa phải. Trong trường hợp ung thư, có sự gia tăng số lượng sản xuất tế bào bất thường, và những tế bào này cuối cùng tiếp quản các tế bào khỏe mạnh.

Mặc dù các bác sĩ và nhà nghiên cứu không biết điều gì gây ra những thay đổi trong tế bào, nhưng họ biết một số yếu tố phổ biến có thể làm tăng nguy cơ phát triển loại ung thư này của một người.

Hai yếu tố nguy cơ đáng kể nhất là đột biến gen di truyền và đột biến gen mắc phải. Các gen kiểm soát cách các tế bào hoạt động, vì vậy những thay đổi đối với những gen đó có thể dẫn đến ung thư.

Tỷ lệ sống sót sau ung thư tuyến tụy

Tỷ lệ sống sót là tỷ lệ phần trăm số người mắc cùng loại và giai đoạn ung thư vẫn còn sống sau một khoảng thời gian cụ thể. Con số này không cho biết mọi người có thể sống được bao lâu. Thay vào đó, nó giúp đánh giá mức độ thành công của việc điều trị ung thư.

Nhiều tỷ lệ sống sót được tính theo tỷ lệ phần trăm năm năm. Điều quan trọng cần lưu ý là tỷ lệ sống sót không phải là dứt điểm. Nếu bạn có thắc mắc về những con số này, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Tỷ lệ sống sót sau năm năm đối với ung thư tuyến tụy khu trú là 34 phần trăm. Ung thư tuyến tụy khu trú là giai đoạn 0, 1 và 2.

Tỷ lệ sống sót sau năm năm đối với ung thư tuyến tụy khu vực đã di căn đến các cấu trúc lân cận hoặc các hạch bạch huyết là 12%. Giai đoạn 2B và 3 thuộc loại này.

Ung thư tuyến tụy xa, hoặc ung thư giai đoạn 4 đã di căn đến các vị trí khác như phổi, gan hoặc xương, có tỷ lệ sống sót là 3%.

Các giai đoạn ung thư tuyến tụy

Khi ung thư tuyến tụy được phát hiện, các bác sĩ có thể sẽ thực hiện các xét nghiệm bổ sung để tìm hiểu xem ung thư đã di căn hay chưa. Các xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như chụp PET, giúp bác sĩ xác định sự hiện diện của các khối ung thư. Xét nghiệm máu cũng có thể được sử dụng.

Với những xét nghiệm này, các bác sĩ đang cố gắng xác định giai đoạn ung thư. Giai đoạn giúp giải thích mức độ tiến triển của ung thư. Nó cũng giúp bác sĩ xác định các lựa chọn điều trị.

Sau khi chẩn đoán được thực hiện, bác sĩ sẽ chỉ định một giai đoạn dựa trên kết quả xét nghiệm:

• giai đoạn 1: khối u chỉ tồn tại trong tuyến tụy
• giai đoạn 2: khối u đã lan đến các mô bụng hoặc hạch bạch huyết lân cận
• giai đoạn 3: ung thư đã lan đến các mạch máu chính và các hạch bạch huyết
• giai đoạn 4: khối u đã di căn đến các cơ quan khác, chẳng hạn như gan

Ung thư tuyến tụy giai đoạn 4

Ung thư tuyến tụy giai đoạn 4 đã lan rộng ra khỏi vị trí ban đầu đến các vị trí xa, như các cơ quan khác, não hoặc xương.

Ung thư tuyến tụy thường được chẩn đoán ở giai đoạn muộn này vì nó hiếm khi gây ra các triệu chứng cho đến khi nó đã di căn sang các vị trí khác. Các triệu chứng bạn có thể gặp ở giai đoạn nâng cao này bao gồm:

• đau ở bụng trên
• đau lưng
• mệt mỏi
• vàng da (vàng da)
• chán ăn
• giảm cân
• Phiền muộn

Ung thư tuyến tụy giai đoạn 4 không thể chữa khỏi, nhưng các phương pháp điều trị có thể làm giảm các triệu chứng và ngăn ngừa các biến chứng do ung thư. Các phương pháp điều trị này có thể bao gồm:

• hóa trị liệu
• điều trị giảm đau
• phẫu thuật bắc cầu ống mật
• stent ống mật
• phẫu thuật dạ dày

Tỷ lệ sống sót sau năm năm đối với ung thư tuyến tụy giai đoạn 4 là 3 phần trăm.

Ung thư tuyến tụy giai đoạn 3

Ung thư tuyến tụy giai đoạn 3 là một khối u trong tuyến tụy và có thể ở các vị trí lân cận, chẳng hạn như các hạch bạch huyết hoặc mạch máu. Ung thư tuyến tụy ở giai đoạn này chưa di căn đến các vị trí xa.

Ung thư tuyến tụy được gọi là bệnh ung thư thầm lặng vì nó thường không được chẩn đoán cho đến khi nó đã chuyển sang giai đoạn cuối. Nếu bạn có các triệu chứng của ung thư tuyến tụy giai đoạn 3, bạn có thể gặp phải:

• đau lưng
• đau hoặc đau ở vùng bụng trên
• chán ăn
• giảm cân
• mệt mỏi
• Phiền muộn

Ung thư tuyến tụy giai đoạn 3 rất khó chữa khỏi, nhưng các phương pháp điều trị có thể giúp ngăn ngừa sự lây lan của ung thư và giảm bớt các triệu chứng do khối u gây ra. Các phương pháp điều trị này có thể bao gồm:

• phẫu thuật cắt bỏ một phần tuyến tụy (thủ thuật Whipple)
• thuốc chống ung thư
• xạ trị

Tỷ lệ sống sót sau năm năm đối với ung thư tuyến tụy giai đoạn 3 là 3 đến 12 phần trăm.

Đa số những người bị giai đoạn này của bệnh ung thư sẽ bị tái phát. Điều đó có thể là do các vi mô hoặc các vùng nhỏ phát triển ung thư không thể phát hiện được, đã lan ra ngoài tuyến tụy vào thời điểm phát hiện.

Ung thư tuyến tụy giai đoạn 2

Ung thư tuyến tụy giai đoạn 2 là ung thư vẫn còn trong tuyến tụy và có thể đã lan đến một vài hạch bạch huyết gần đó. Nó đã không lây lan đến các mô hoặc mạch máu lân cận, và nó đã không lây lan đến các vị trí khác trong cơ thể.

Ung thư tuyến tụy rất khó phát hiện trong giai đoạn đầu, bao gồm cả giai đoạn 2. Đó là vì nó không có khả năng gây ra các triệu chứng có thể phát hiện được. Nếu bạn có các triệu chứng ở giai đoạn đầu này, bạn có thể gặp:

• vàng da
• thay đổi màu sắc nước tiểu
• đau hoặc đau ở vùng bụng trên
• giảm cân
• ăn mất ngon
• mệt mỏi

Điều trị có thể bao gồm:

• phẫu thuật
• sự bức xạ
• hóa trị liệu
• liệu pháp thuốc nhắm mục tiêu

Bác sĩ có thể sử dụng kết hợp các phương pháp này để giúp thu nhỏ khối u và ngăn ngừa di căn có thể xảy ra. Tỷ lệ sống sót sau năm năm của những người bị ung thư tuyến tụy giai đoạn 2 là khoảng 30%.

Điều trị ung thư tuyến tụy

Điều trị ung thư tuyến tụy phụ thuộc vào giai đoạn ung thư. Nó có hai mục tiêu: tiêu diệt các tế bào ung thư và ngăn chặn sự lây lan của bệnh.

Giảm cân, tắc ruột, đau bụng và suy gan là một trong những biến chứng phổ biến nhất trong quá trình điều trị ung thư tuyến tụy.

Phẫu thuật

Quyết định sử dụng phẫu thuật để điều trị ung thư tuyến tụy phụ thuộc vào hai điều: vị trí của ung thư và giai đoạn của ung thư. Phẫu thuật có thể loại bỏ tất cả hoặc một số phần của tuyến tụy.

Điều này có thể loại bỏ khối u ban đầu, nhưng nó sẽ không loại bỏ ung thư đã di căn đến các bộ phận khác của cơ thể. Phẫu thuật có thể không phù hợp với những người bị ung thư tuyến tụy giai đoạn cuối vì lý do đó.

Xạ trị

Các lựa chọn điều trị khác phải được khám phá khi ung thư lan ra bên ngoài tuyến tụy. Xạ trị sử dụng tia X và các chùm tia năng lượng cao khác để tiêu diệt tế bào ung thư.

Hóa trị liệu

Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể kết hợp các phương pháp điều trị khác với hóa trị, sử dụng thuốc tiêu diệt ung thư để giúp ngăn chặn sự phát triển của tế bào ung thư trong tương lai.

Liệu pháp nhắm mục tiêu

Loại điều trị ung thư này sử dụng thuốc hoặc các biện pháp khác để nhắm mục tiêu cụ thể vào các tế bào ung thư và hoạt động để tiêu diệt chúng. Những loại thuốc này được thiết kế để không gây hại cho các tế bào khỏe mạnh hoặc bình thường.

Tiên lượng ung thư tuyến tụy

Tỷ lệ sống sót đối với ung thư tuyến tụy đã được cải thiện trong những thập kỷ gần đây. Nghiên cứu và các phương pháp điều trị mới đang mở rộng tỷ lệ sống sót trung bình năm năm cho những người được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tuyến tụy.

Tuy nhiên, căn bệnh này vẫn được đánh giá là khó chữa. Bởi vì ung thư tuyến tụy thường không gây ra các triệu chứng cho đến khi ung thư ở giai đoạn cuối, khả năng ung thư đã lan rộng hoặc di căn là rất cao. Điều đó gây khó khăn cho việc điều trị hoặc loại bỏ ung thư.

Kết hợp các biện pháp thay thế với các phương pháp điều trị y tế truyền thống có thể giúp cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn. Yoga, thiền và tập thể dục nhẹ nhàng có thể thúc đẩy cảm giác khỏe mạnh và khiến bạn cảm thấy tốt hơn trong quá trình điều trị.

Chẩn đoán ung thư tuyến tụy

Chẩn đoán sớm làm tăng đáng kể cơ hội hồi phục. Đó là lý do tại sao tốt nhất bạn nên đến gặp bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào không thuyên giảm hoặc tái phát thường xuyên.

Để chẩn đoán, bác sĩ sẽ xem xét các triệu chứng và tiền sử bệnh của bạn. Họ có thể yêu cầu một hoặc nhiều xét nghiệm để kiểm tra ung thư tuyến tụy, chẳng hạn như:

• Chụp CT hoặc MRI để có được hình ảnh chi tiết và đầy đủ về tuyến tụy của bạn
• siêu âm nội soi, trong đó một ống mềm, mỏng có gắn camera được đưa xuống dạ dày để thu được hình ảnh của tuyến tụy
• sinh thiết hoặc mẫu mô của tuyến tụy
• xét nghiệm máu để phát hiện xem có chất chỉ điểm khối u CA 19-9 hay không, có thể chỉ ra ung thư tuyến tụy

Tuổi thọ ung thư tuyến tụy

Ung thư tuyến tụy là một trong những dạng ung thư gây tử vong cao nhất - thật không may, nhiều bệnh nhân không nhận được chẩn đoán cho đến khi nó lan ra bên ngoài tuyến tụy. Tỷ lệ sống sót sau năm năm đối với tất cả các giai đoạn của ung thư tuyến tụy là 9 phần trăm.

Làm theo tất cả các khuyến nghị của bác sĩ có thể giúp cải thiện cơ hội hồi phục và sống sót của bạn. Bạn cũng có thể cân nhắc:

• bổ sung enzyme tuyến tụy để cải thiện tiêu hóa
• thuốc giảm đau
• chăm sóc theo dõi thường xuyên, ngay cả khi ung thư được loại bỏ thành công

Ung thư tuyến tụy có chữa được không?

Ung thư tuyến tụy có thể chữa khỏi nếu phát hiện sớm. Hai loại phẫu thuật, thủ thuật Whipple hoặc phẫu thuật cắt bỏ toàn thân, có thể loại bỏ một phần hoặc toàn bộ tuyến tụy. Điều này sẽ loại bỏ khối u ung thư ban đầu.

Thật không may, phần lớn các trường hợp ung thư tuyến tụy không được phát hiện và chẩn đoán cho đến khi ung thư ở giai đoạn cuối và lan rộng ra khỏi vị trí ban đầu.

Phẫu thuật có thể không phù hợp ở giai đoạn cuối của ung thư tuyến tụy. Nếu ung thư đã lan sang các vùng khác của cơ thể, việc loại bỏ khối u hoặc tuyến tụy sẽ không chữa khỏi cho bạn. Các phương pháp điều trị khác phải được xem xét.

Các yếu tố nguy cơ ung thư tuyến tụy

Trong khi nguyên nhân của loại ung thư này là không rõ, có một số yếu tố nguy cơ có thể làm tăng khả năng phát triển ung thư tuyến tụy. Bạn có thể có nhiều rủi ro hơn nếu bạn:

• hút thuốc lá - 30% các trường hợp ung thư có liên quan đến hút thuốc lá
• béo phì
• không tập thể dục thường xuyên
• ăn chế độ ăn giàu chất béo
• uống nhiều rượu
• bị bệnh tiểu đường
• làm việc với thuốc trừ sâu và hóa chất
• bị viêm mãn tính của tuyến tụy
• bị tổn thương gan
• là người Mỹ gốc Phi
• có tiền sử gia đình bị ung thư tuyến tụy hoặc các rối loạn di truyền nhất định có liên quan đến loại ung thư này

DNA của bạn có ảnh hưởng lớn đến sức khỏe của bạn và các điều kiện bạn có thể phát triển. Bạn có thể thừa hưởng các gen làm tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư tuyến tụy.

Phẫu thuật ung thư tuyến tụy

Nếu khối u vẫn giới hạn trong tuyến tụy, phẫu thuật có thể được khuyến nghị. Việc phẫu thuật hay không là một lựa chọn dựa trên vị trí chính xác của ung thư.

Các khối u giới hạn ở “đầu và cổ” của tuyến tụy có thể được loại bỏ bằng một thủ thuật gọi là thủ thuật Whipple (cắt bỏ tuyến tụy).

Trong quy trình này, phần đầu tiên, hoặc “đầu” của tuyến tụy và khoảng 20% ​​“cơ thể”, hoặc phần thứ hai, được loại bỏ. Nửa dưới của ống mật và phần đầu của ruột cũng bị cắt bỏ.

Trong một phiên bản sửa đổi của phẫu thuật này, một phần dạ dày cũng được cắt bỏ.

Các loại ung thư tuyến tụy

Có hai loại ung thư tuyến tụy:

Ung thư biểu mô tuyến tụy

Khoảng 95 phần trăm ung thư tuyến tụy là ung thư biểu mô tuyến tụy. Loại ung thư tuyến tụy này phát triển trong các tế bào ngoại tiết của tuyến tụy. Phần lớn các tế bào trong tuyến tụy là các tế bào ngoại tiết này, chúng tạo ra các enzym tuyến tụy hoặc tạo nên các ống tuyến tụy.

Các khối u thần kinh nội tiết tuyến tụy (NET)

Loại ung thư tuyến tụy ít phổ biến hơn này phát triển trong các tế bào nội tiết của tuyến tụy. Những tế bào này chịu trách nhiệm tạo ra các hormone, bao gồm cả những loại giúp quản lý lượng đường trong máu.

Phòng chống ung thư tuyến tụy

Các nhà nghiên cứu và bác sĩ vẫn chưa hiểu điều gì gây ra ung thư tuyến tụy. Điều đó cũng có nghĩa là họ không biết các bước bạn có thể thực hiện để ngăn ngừa ung thư tuyến tụy.

Không thể thay đổi được một số yếu tố nguy cơ làm tăng khả năng mắc loại ung thư này. Chúng bao gồm giới tính, tuổi tác và DNA của bạn.

Tuy nhiên, một số thay đổi lối sống và phương pháp tiếp cận sức khỏe tổng thể có thể làm giảm nguy cơ của bạn. Bao gồm các:

• Từ bỏ hút thuốc: Hút thuốc lá làm tăng nguy cơ mắc một số loại ung thư, bao gồm cả ung thư tuyến tụy.
• Uống ít hơn: Uống nhiều rượu bia có thể làm tăng nguy cơ bị viêm tụy mãn tính và có thể là ung thư tuyến tụy.
• Duy trì cân nặng hợp lý: Thừa cân hoặc béo phì là yếu tố nguy cơ hàng đầu của một số loại ung thư.