Paracentesis là gì và nó dùng để làm gì
NộI Dung
Nội soi là một thủ thuật y tế bao gồm hút chất lỏng từ khoang cơ thể. Nó thường được thực hiện khi có cổ trướng, đó là sự tích tụ của chất lỏng trong bụng, gây ra bởi các bệnh như xơ gan, ung thư hoặc nhiễm trùng ổ bụng chẳng hạn. Hiểu cổ trướng là gì và các bệnh mà nó gây ra.
Nó được thực hiện với các mục tiêu sau:
- Nội soi chẩn đoán: được thực hiện để thu thập một lượng nhỏ chất lỏng sẽ được phân tích trong phòng thí nghiệm để xác định nguyên nhân gây ra cổ trướng hoặc để tìm kiếm những thay đổi như nhiễm trùng hoặc tế bào ung thư, chẳng hạn;
- Điều trị paracentesis: nó còn được gọi là thuốc giảm đau, vì nó loại bỏ một lượng lớn chất lỏng. Nó thường được chỉ định khi phương pháp điều trị cổ trướng không hiệu quả, gây tích tụ chất lỏng cồng kềnh gây khó chịu và trong một số trường hợp có thể cản trở hô hấp.
Nội soi thường được thực hiện trong bệnh viện hoặc cơ sở ngoại trú, bởi một bác sĩ chuyên khoa hoặc bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa, và đối với thủ thuật, bệnh nhân cần nằm trên cáng, nơi làm sạch và gây mê tại chỗ chọc, sau đó phải có một kim đặc biệt. được chèn vào để cho phép chất lỏng thoát ra.
Nội soi để giảm cổ trướng
Nó để làm gì
Nội soi thường được chỉ định để loại bỏ chất lỏng từ khoang bụng. Bình thường, bụng chỉ chứa một lượng nhỏ chất lỏng tự do, tuy nhiên, một số trường hợp có thể gây ra sự gia tăng bất thường của lượng này, tình trạng được gọi là cổ trướng hay phổ biến là bụng nước.
Nguyên nhân chính của cổ trướng là do xơ gan, gây ra bởi một số tình huống, chẳng hạn như viêm gan virus mãn tính, nghiện rượu, các bệnh tự miễn dịch hoặc di truyền chẳng hạn. Kiểm tra những nguyên nhân chính gây ra bệnh xơ gan.
Các tình trạng khác cũng có thể gây ra cổ trướng là khối u hoặc di căn ổ bụng, suy tim sung huyết, thay đổi ở thận, hoặc thậm chí nhiễm trùng ổ bụng, do bệnh lao, bệnh sán máng, nấm và vi khuẩn.
Nó được thực hiện như thế nào
Quá trình chọc dò được thực hiện bởi bác sĩ và quy trình này bao gồm các bước sau:
- Bệnh nhân nên nằm thoải mái trên cáng;
- Vô trùng và sát trùng được thực hiện trên vùng sẽ bị chọc, và bác sĩ phải mặc các vật liệu tương tự để tránh nhiễm bẩn như găng tay, tạp dề, mũ và khẩu trang;
- Gây tê cục bộ nơi kim sẽ được đưa vào, thường là ở vùng dưới bên trái, giữa vùng rốn và mào chậu, hoặc theo hướng dẫn của khám siêu âm;
- Vết thủng được thực hiện vuông góc với da, bằng một cây kim khổ lớn, cụ thể cho thủ thuật;
- Chất lỏng được thu thập cho ống tiêm, có thể được phân tích trong phòng thí nghiệm;
- Nếu cần loại bỏ một lượng lớn dịch cổ chướng, bác sĩ có thể gắn kim tiêm huyết thanh vào lọ đặt ở vị trí thấp hơn bệnh nhân, để chất lỏng có thể chảy ra, chảy tự nhiên.
Ngoài ra, khi lượng chất lỏng thoát ra lớn hơn 4 lít, nên sử dụng albumin người qua đường tĩnh mạch, trong hoặc ngay sau khi làm thủ thuật, với liều lượng từ 6 đến 10 gam albumin mỗi lít loại bỏ. Thuốc này rất quan trọng để chất lỏng dư thừa được loại bỏ không gây ra sự mất cân bằng giữa chất lỏng trong ổ bụng và chất lỏng trong máu.
Các biến chứng có thể xảy ra
Mặc dù nội soi nói chung là một thủ thuật an toàn, một số biến chứng có thể phát sinh, chẳng hạn như thủng một số cơ quan của đường tiêu hóa, xuất huyết hoặc nhiễm trùng dịch cổ chướng hoặc thành bụng.