Nguyên nhân nào gây ra mất thị lực ngoại vi, hoặc tầm nhìn đường hầm?

NộI Dung

• Nguyên nhân
• Bệnh tăng nhãn áp
• Viêm võng mạc sắc tố
• Scotoma
• Đột quỵ
• Bệnh võng mạc tiểu đường
• Đau nửa đầu
• Tạm thời so với vĩnh viễn
• Các triệu chứng
• Điều trị
• Khi nào đến gặp bác sĩ mắt của bạn
• Đối phó với mất thị lực
• Điểm mấu chốt

Mất thị lực ngoại vi (PVL) xảy ra khi bạn không thể nhìn thấy các vật thể trừ khi chúng ở ngay trước mặt bạn. Đây còn được gọi là tầm nhìn đường hầm.

Mất thị lực bên có thể tạo ra những trở ngại trong cuộc sống hàng ngày của bạn, thường ảnh hưởng đến định hướng tổng thể của bạn, cách bạn đi lại và khả năng nhìn của bạn vào ban đêm.

PVL có thể do tình trạng mắt và các tình trạng sức khỏe khác gây ra. Điều quan trọng là phải tìm cách điều trị chúng ngay lập tức vì thường không thể phục hồi thị lực đã mất. Tìm cách điều trị sớm có thể giúp ngăn ngừa mất thị lực thêm.

Nguyên nhân

Một số tình trạng sức khỏe tiềm ẩn có thể là nguyên nhân của PVL. Chứng đau nửa đầu gây ra PVL tạm thời, trong khi các tình trạng khác khiến bạn có nguy cơ bị PVL vĩnh viễn. Bạn có thể gặp PVL theo thời gian, ban đầu chỉ có một số thị lực bên của bạn bị ảnh hưởng.

Một số nguyên nhân của PVL bao gồm:

Bệnh tăng nhãn áp

Tình trạng mắt này gây ra áp lực trong mắt vì tích tụ chất lỏng và ảnh hưởng trực tiếp đến thị lực ngoại vi. Nếu không được điều trị, nó có thể ảnh hưởng đến dây thần kinh thị giác và gây mù lòa không thể hồi phục.

Viêm võng mạc sắc tố

Tình trạng di truyền này dần dần sẽ gây ra PVL cũng như ảnh hưởng đến thị lực ban đêm và thậm chí cả thị lực trung tâm do võng mạc của bạn bị suy giảm. Không có cách chữa trị cho tình trạng hiếm gặp này, nhưng bạn có thể lập kế hoạch cho việc mất thị lực nếu nó được chẩn đoán sớm.

Scotoma

Nếu võng mạc của bạn bị tổn thương, bạn có thể phát triển một điểm mù trong tầm nhìn, được gọi là u xơ thần kinh tọa. Điều này có thể do bệnh tăng nhãn áp, viêm và các bệnh về mắt khác như thoái hóa điểm vàng.

Đột quỵ

Đột quỵ có thể gây mất thị lực vĩnh viễn ở một bên mắt. Điều này là do đột quỵ làm tổn thương một bên não. Đây là một dạng mất thị lực thần kinh, vì mắt của bạn vẫn hoạt động, nhưng não của bạn không thể xử lý những gì bạn nhìn thấy. Đột quỵ cũng có thể dẫn đến u xơ thần kinh tọa.

Bệnh võng mạc tiểu đường

Tình trạng này xảy ra nếu bạn bị tiểu đường và bị tổn thương võng mạc do lượng đường trong máu cao làm viêm hoặc hạn chế các mạch máu trong mắt của bạn.

Đau nửa đầu

Đau nửa đầu là một loại đau đầu có thể dẫn đến thay đổi thị lực. Tổ chức Chứng đau nửa đầu Hoa Kỳ tuyên bố rằng 25 đến 30 phần trăm những người bị chứng đau nửa đầu trải qua những thay đổi về thị giác trong cơn đau nửa đầu kèm theo ánh hào quang. Điều này có thể bao gồm PVL tạm thời.

Tạm thời so với vĩnh viễn

PVL có thể tạm thời hoặc vĩnh viễn, tùy thuộc vào tình trạng gây mất thị lực.

PVL vĩnh viễn có thể do:

• bệnh tăng nhãn áp
• viêm võng mạc sắc tố
• scotoma
• đột quỵ
• bệnh võng mạc tiểu đường

PVL tạm thời có thể xảy ra với:

• đau nửa đầu

Bạn có thể gặp phải một loạt mức độ nghiêm trọng của PVL. Một số tình trạng sẽ bắt đầu làm sai lệch các góc ngoài cùng của tầm nhìn và hướng vào trong theo thời gian.

Bạn có thể bắt đầu nhận thấy PVL khi bạn không còn nhìn thấy 40 độ trở lên từ tầm nhìn bên của mình. Nếu bạn không thể nhìn xa hơn 20 độ trong tầm nhìn của mình, bạn có thể bị coi là mù về mặt pháp lý.

Các triệu chứng

Bạn có thể nhận thấy PVL dần dần hoặc đột ngột, tùy thuộc vào nguyên nhân của nó. Một số triệu chứng của PVL có thể bao gồm:

• va chạm vào đồ vật
• rơi
• khó điều hướng không gian đông đúc như trong trung tâm mua sắm hoặc tại các sự kiện
• không thể nhìn rõ trong bóng tối, còn được gọi là bệnh quáng gà
• gặp khó khăn khi lái xe vào ban đêm và cả ban ngày

Bạn có thể bị PVL chỉ ở một mắt hoặc ở cả hai mắt. Bạn nên thảo luận về các triệu chứng của mình với bác sĩ để xác định xem bạn có thể lái xe an toàn hay tham gia vào các hoạt động nguy cơ cao khác với PVL.

Dưới đây là các triệu chứng khác mà bạn có thể gặp với PVL nếu bạn có một trong các tình trạng sau:

• Tăng nhãn áp. Bạn có thể không nhận thấy các triệu chứng của tình trạng này, vì vậy điều cần thiết là bạn phải đi khám bác sĩ thường xuyên. Bệnh tăng nhãn áp trước hết sẽ ảnh hưởng đến các rìa tầm nhìn của bạn.
• Viêm võng mạc sắc tố. Triệu chứng đầu tiên bạn có thể gặp phải từ tình trạng này là khó nhìn vào ban đêm. Tình trạng này sau đó sẽ ảnh hưởng đến các góc ngoài cùng của tầm nhìn và sau đó đi vào trong đối với tầm nhìn trung tâm của bạn.
• Scotoma. Triệu chứng chính của tình trạng này là nhận thấy một điểm mù ở một góc nhất định trong tầm nhìn của bạn. Nó có thể ảnh hưởng đến thị lực trung tâm hoặc ngoại vi.
• Đột quỵ. Bạn thậm chí có thể không nhận ra rằng bạn có PVL ở một bên tầm nhìn của mình ngay lập tức. Đầu tiên bạn có thể nhận ra nếu bạn nhìn vào gương và chỉ nhìn thấy một bên khuôn mặt của mình.
• Đau nửa đầu. Các thay đổi về thị lực thường xảy ra trong 10 đến 30 phút ở cả hai mắt trong cơn đau nửa đầu.
• Bệnh võng mạc tiểu đường. Các triệu chứng của tình trạng này bao gồm nhìn mờ, nhìn thấy các điểm trống trong tầm nhìn của bạn và khó nhìn vào ban đêm, trong số những người khác. Tình trạng này ảnh hưởng đến cả hai mắt.

Điều trị

Trong nhiều trường hợp PVL, thị lực bên của bạn có thể không được phục hồi. Điều quan trọng là phải đi khám bác sĩ nhãn khoa thường xuyên để theo dõi và chẩn đoán các tình trạng có thể ảnh hưởng đến PVL của bạn vĩnh viễn.

Bác sĩ của bạn có thể đề xuất một số thay đổi lối sống nhất định mà bạn có thể thực hiện nếu bị PVL. Điều này bao gồm việc được đào tạo về cách quét trực quan thế giới xung quanh bạn bằng cách sử dụng tầm nhìn mà bạn có.

Một số nghiên cứu hiện tại kiểm tra việc sử dụng kính có lăng kính có thể làm tăng thị lực bên của bạn nếu bạn bị PVL.

Bác sĩ sẽ đề nghị các phương pháp điều trị cho các tình trạng gây ra PVL và giúp làm chậm mất thị lực:

• Tăng nhãn áp. Bạn có thể phải sử dụng thuốc nhỏ mắt hoặc một dạng thuốc khác, cũng như tiến hành phẫu thuật để ngăn bệnh tăng nhãn áp trở nên tồi tệ hơn.
• Viêm võng mạc sắc tố. Không có cách chữa trị hoặc điều trị tình trạng này, nhưng bác sĩ có thể đề nghị các thiết bị hỗ trợ khi thị lực của bạn trở nên tồi tệ hơn, hoặc dùng vitamin A để làm chậm quá trình mất thị lực.
• Scotoma. Bạn có thể cân nhắc thêm đèn sáng cho các phòng và phóng to màn hình hoặc tài liệu đọc in để giúp bạn nhìn rõ hơn.
• Đột quỵ. Có thể không thể điều trị PVL do tình trạng này gây ra, nhưng bác sĩ có thể khuyên bạn nên kiểm tra hình ảnh và sử dụng lăng kính trên kính để giúp bạn điều hướng.
• Đau nửa đầu. Chứng đau nửa đầu được điều trị khác nhau ở mỗi người. Bạn có thể sử dụng kết hợp nhiều loại thuốc để sử dụng trong cơn đau nửa đầu và để ngăn ngừa chúng. Bác sĩ cũng có thể khuyến nghị một số thay đổi lối sống nhất định để ngăn chặn sự khởi phát của chúng.
• Bệnh võng mạc tiểu đường. Điều trị tình trạng này có thể bao gồm thuốc để kiểm soát lượng đường trong máu và huyết áp của bạn và làm chậm sự phát triển của chứng mất thị lực. Phẫu thuật cũng có thể là một lựa chọn.

Khi nào đến gặp bác sĩ mắt của bạn

Bạn nên đi khám ngay nếu nhận thấy PVL. Bạn cũng nên đi khám bác sĩ nhãn khoa thường xuyên để theo dõi các tình trạng tiềm ẩn có thể ảnh hưởng đến thị lực của bạn.Nếu bạn phát hiện bệnh ở giai đoạn đầu, bác sĩ có thể ngăn ngừa tình trạng mất thị lực đáng kể.

Học viện Nhãn khoa Hoa Kỳ khuyến cáo bạn nên đến gặp bác sĩ ở tuổi 40 để được kiểm tra các tình trạng mắt khác nhau nhằm ngăn chặn sự phát triển của các triệu chứng không mong muốn như PVL.

Đối phó với mất thị lực

PVL và các dạng mất thị lực khác có thể ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của bạn theo những cách đáng kể theo thời gian. Giữ một cái nhìn tích cực và tìm kiếm các nguồn lực để giúp bạn là những bước đầu tiên tuyệt vời để đối phó với chứng mất thị lực.

Dưới đây là một số cách khác để bạn có thể sống chung với chứng mất thị lực:

• Nói chuyện với bác sĩ của bạn về cách điều trị và thích nghi với cuộc sống với PVL.
• Thảo luận về tình trạng của bạn với gia đình và bạn bè và cho phép họ hỗ trợ bạn.
• Thực hành tự chăm sóc bản thân bằng cách ăn uống lành mạnh, tập thể dục thường xuyên và tham gia vào các hoạt động giúp giảm căng thẳng để duy trì sức khỏe thể chất và tinh thần tổng thể của bạn.
• Sửa đổi ngôi nhà của bạn để giúp bạn định hướng và ngăn ngừa ngã: Bạn có thể lắp đặt các thanh vịn ở những khu vực mà bạn có thể có nhiều nguy cơ té ngã hơn và loại bỏ các đồ vật lộn xộn và các vật khác có thể cản đường bạn khi đi bộ xung quanh.
• Bổ sung thêm ánh sáng cho những căn phòng thiếu ánh sáng.
• Gặp chuyên gia tư vấn hoặc tham gia nhóm hỗ trợ đồng đẳng để thảo luận về cuộc sống khi bị mất thị lực.

Điểm mấu chốt

Một số tình trạng có thể gây ra PVL và điều quan trọng là phải khám mắt thường xuyên để ngăn ngừa mất thị lực. Nếu bạn bỏ qua các triệu chứng, bạn có thể bị mất thị lực nhiều hơn theo thời gian.

Gặp bác sĩ để thảo luận về các triệu chứng của bạn. Phòng ngừa hoặc điều trị sớm có thể giúp bạn kiểm soát các biến chứng khác của PVL. Nếu bạn có một tình trạng đã gây ra PVL vĩnh viễn, hãy nói chuyện với bác sĩ về những cách bạn có thể đối phó với tình trạng mất thị lực của mình.