Hội chứng Piriformis có thể là nguyên nhân khiến bạn bị đau ở mông?

NộI Dung

• WTF là một piriformis?
• Hội chứng piriformis là gì?
• Nguyên nhân gây ra hội chứng piriformis?
• Hội chứng piriformis được chẩn đoán như thế nào?
• Hội chứng piriformis được điều trị và phòng ngừa như thế nào?
• Đánh giá cho

Đó là mùa marathon chính thức và điều đó có nghĩa là những người chạy bộ đang đập trên mặt đường nhiều hơn bao giờ hết. Nếu là một người thường xuyên, bạn có thể đã nghe nói về (và / hoặc bị) một loạt các chấn thương thông thường liên quan đến chạy — viêm cân gan chân, hội chứng dây thần kinh đệm (IT band) hoặc đầu gối của vận động viên điền kinh quá phổ biến. . Nhưng có một vấn đề đau ở mông khác, khá theo nghĩa đen được gọi là hội chứng piriformis có thể ẩn náu trong cơ mông của bạn — và nó có thể gây hại cho bạn cho dù bạn có phải là vận động viên chạy bộ hay không.

Nếu bạn bị đau mông ngoài hoặc đau lưng dưới, có khả năng bạn mắc chứng đái dắt. Tìm hiểu thông tin sốt dẻo về ý nghĩa của nó, lý do tại sao bạn có thể mắc phải nó và cách bạn có thể quay trở lại để hoàn thành các mục tiêu thể dục của mình mà không gây đau đớn.

WTF là một piriformis?

Hầu hết mọi người nghĩ về mông của họ chỉ là cơ mông - nhưng mặc dù đó là cơ mông lớn nhất, nhưng chắc chắn nó không phải là cơ duy nhất. Một trong số đó là cơ piriformis, một cơ nhỏ nằm sâu trong cơ mông của bạn kết nối mặt trước của xương cùng (một xương gần dưới cùng của cột sống, ngay trên xương cụt) với mặt ngoài của đầu xương đùi (xương đùi), theo Clifford Stark, DO, giám đốc y tế tại Sports Medicine của Chelsea ở thành phố New York. Đó là một trong sáu cơ chịu trách nhiệm xoay và ổn định hông của bạn, Jeff Yellin, nhà vật lý trị liệu và giám đốc lâm sàng khu vực tại Chuyên gia Vật lý trị liệu cho biết thêm.

Hội chứng piriformis là gì?

Cơ piriformis nằm sâu bên trong mông của bạn và, đối với đại đa số mọi người, nó chạy trực tiếp trên đầu dây thần kinh tọa (dây thần kinh dài nhất và lớn nhất trong cơ thể con người, kéo dài từ gốc cột sống xuống chân cho đến Yellin nói. Co thắt cơ, thắt chặt, mất khả năng vận động hoặc sưng tấy của piriformis có thể chèn ép hoặc kích thích dây thần kinh tọa, gây đau, ngứa ran hoặc tê ở mông và đôi khi ở lưng và chân của bạn. Bạn sẽ cảm nhận được cảm giác bất cứ khi nào cơ co lại — trong những trường hợp cực đoan, chỉ khi đứng và đi — hoặc trong khi chạy hoặc các bài tập như lung, cầu thang, ngồi xổm, v.v.

Nguyên nhân gây ra hội chứng piriformis?

Tin xấu: Giải phẫu của bạn có thể là nguyên nhân. Tiến sĩ Stark nói: Không phải ai cũng ớn lạnh dây thần kinh tọa - có những biến thể giải phẫu về vị trí chính xác của dây thần kinh chạy qua khu vực có thể khiến bạn mắc hội chứng piriformis. Ở 22% số người, dây thần kinh tọa không chỉ chạy bên dưới piriformis, mà còn xuyên qua cơ, chia đôi piriformis, hoặc cả hai, khiến họ có nhiều khả năng phát triển hội chứng piriformis, theo một đánh giá năm 2008 được công bố. bên trong Tạp chí của Hiệp hội nắn xương Hoa Kỳ. Và quả anh đào: Hội chứng Piriformis cũng phổ biến ở phụ nữ hơn ở nam giới.

Giải phẫu sang một bên, bất kỳ vấn đề nào về cơ piriformis có thể gây kích ứng dây thần kinh tọa đó: "Nó có thể là do tập luyện quá sức, khi bạn chỉ lạm dụng cơ bắp và nó bị cứng và không có khả năng lướt, trượt và kéo dài theo cách nó cần. Yellin nói. Nó cũng có thể là sự mất cân đối cơ bắp ở hông. Ông nói: “Với rất nhiều cơ ổn định nhỏ bên trong vùng hông và lưng dưới, nếu một cơ đang làm việc quá sức và một cơ khác đang làm việc kém và bạn tiếp tục phát triển các mô hình bị lỗi đó, điều đó cũng có thể tạo ra các triệu chứng,” ông nói.

Tình trạng này đặc biệt phổ biến ở những vận động viên chạy bộ, do cơ chế sinh học khi chơi: "Mỗi khi bạn sải bước về phía trước và tiếp đất bằng một chân, chân trước đó muốn xoay bên trong và sụp xuống và hướng vào trong do lực và tác động hoàn toàn". Yellin nói. "Trong trường hợp này, piriformis hoạt động như một bộ ổn định động, xoay hông ra bên ngoài và ngăn chân đó không bị sụp xuống và vào trong." Khi chuyển động này lặp đi lặp lại, piriformis có thể bị kích thích.

Nhưng những người chạy bộ không phải là những người duy nhất gặp rủi ro: Rất nhiều thứ - ngồi trong thời gian dài, lên xuống cầu thang và các bài tập thân dưới - có thể gây ra các vấn đề ở hệ thống xương ống chân.

Hội chứng piriformis được chẩn đoán như thế nào?

Thật không may, vì những triệu chứng tương tự này có thể là dấu hiệu đỏ cho các vấn đề khác (chẳng hạn như thoát vị hoặc phồng đĩa đệm ở cột sống dưới), hội chứng piriformis có thể khó chẩn đoán, Tiến sĩ Stark nói.

Ông nói: “Ngay cả các xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh như MRI cũng có thể gây hiểu nhầm, vì chúng thường tiết lộ bệnh đĩa đệm mà bản thân nó có thể không gây ra các triệu chứng và đôi khi sự kết hợp của các yếu tố gây ra vấn đề”.

Nếu bạn nghĩ rằng piriformis của bạn đang hoạt động, tốt nhất bạn nên đến gặp bác sĩ để khám, Yellin nói. Bạn không muốn bắt đầu phỏng đoán và tự chẩn đoán vì có khả năng đó là một trong những vấn đề nghiêm trọng hơn như chấn thương đĩa đệm hoặc dây thần kinh bị chèn ép trong cột sống của bạn.

Hội chứng piriformis được điều trị và phòng ngừa như thế nào?

May mắn thay, có một số điều đơn giản bạn có thể làm để ngăn ngừa và giảm bớt (mặc dù không chữa khỏi) hội chứng piriformis:

1. Kéo dài, kéo dài, kéo dài: Các bạn — đừng bỏ qua đoạn đường sau khi chạy của bạn. Đó là một trong năm điều mà tất cả các nhà trị liệu vật lý rất muốn người chạy bộ làm để tránh chấn thương. Hai cược tốt nhất của bạn để kéo dài piriformis đó? Yellin cho biết: Hình 4 kéo căng và tư thế chim bồ câu. Thực hiện 3-5 lần lặp lại, mỗi lần giữ trong 30 giây. (Trong khi bạn đang ở đó, hãy thêm 11 tư thế yoga này hoàn hảo cho người chạy bộ vào thói quen của bạn.)
2. Mô mềm hoạt động: Yellin nói: “Hãy tưởng tượng bạn có một nút thắt trong dây giày của mình. "Điều gì sẽ xảy ra khi bạn kéo sợi dây? Nó trở nên căng hơn. Đôi khi chỉ kéo căng là không đủ, và bạn phải thực sự nhắm mục tiêu các điểm cụ thể." Cách khắc phục? Thử tự thả lỏng cơ thể (với con lăn bọt hoặc bóng lacrosse) hoặc đến gặp chuyên gia trị liệu mát-xa để giải phóng tích cực. (Chỉ cần đừng bọt cuộn băng CNTT của bạn.)
3. Giải quyết tình trạng mất cân bằng cơ bắp của bạn. Yellin cho biết, nhiều chiến binh cuối tuần (những người có công việc bàn giấy và hoạt động bên ngoài văn phòng) có cơ hông căng do ngồi cả ngày, điều này có thể có nghĩa là họ cũng có cơ mông yếu. Bạn có thể xác định chính xác tình trạng này và các tình trạng mất cân bằng cơ khác bằng cách đến gặp bác sĩ vật lý trị liệu. (Bạn có thể tự làm một chút ở nhà với năm bước sau để khắc phục tình trạng mất cân bằng cơ, nhưng một chuyên gia có thể cung cấp cho bạn toàn bộ công việc.)

Chỉ cần nhớ rằng đây không phải là một giải pháp lâu dài: "Nó giống như bất cứ thứ gì có sức mạnh và sự linh hoạt: Bạn đặt tất cả những thứ đó vào để tạo ra lợi ích", Yellin nói. Nếu bạn ngừng thực hiện các bài tập kéo giãn hoặc tăng cường sức mạnh đã giúp loại bỏ hội chứng piriformis của bạn, thì khả năng cao là hội chứng này sẽ quay trở lại.

Đánh giá cho