Mọi điều bạn muốn biết về ung thư tuyến tiền liệt

NộI Dung

• Ung thư tuyến tiền liệt gì?
• Các loại ung thư tuyến tiền liệt
• Nguyên nhân ung thư tuyến tiền liệt và các yếu tố nguy cơ
• Ai có nguy cơ rủi ro?
• Tuổi ung thư tuyến tiền liệt
• Triệu chứng ung thư tuyến tiền liệt
• Vấn đề tiết niệu
• Vấn đề tình dục
• Đau và tê
• Dấu hiệu sớm của ung thư tuyến tiền liệt
• Sàng lọc và chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt
• Đề xuất sàng lọc
• Công cụ chẩn đoán
• Xét nghiệm PSA
• Thang đo
• Giai đoạn ung thư tuyến tiền liệt
• Điều trị ung thư tuyến tiền liệt
• Cắt bỏ tuyến tiền liệt
• Tỷ lệ sống sót ung thư tuyến tiền liệt
• Phòng chống ung thư tuyến tiền liệt
• Chế độ ăn
• Tập thể dục
• Nói chuyện với bác sĩ của bạn

Ung thư tuyến tiền liệt gì?

Ung thư tuyến tiền liệt là một căn bệnh nghiêm trọng ảnh hưởng đến hàng ngàn nam giới mỗi năm ở độ tuổi trung niên trở lên. Khoảng 60 phần trăm các trường hợp xảy ra ở nam giới trên 65 tuổi. Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ (ACS) ước tính rằng 174.650 đàn ông Mỹ sẽ được chẩn đoán mới mắc bệnh này vào năm 2019.

Tuyến tiền liệt là một tuyến nhỏ được tìm thấy ở một người đàn ông bụng dưới. Nó nằm dưới bàng quang và bao quanh niệu đạo. Tuyến tiền liệt được điều hòa bởi hormone testosterone và tạo ra dịch tinh dịch, còn được gọi là tinh dịch. Tinh dịch là chất chứa tinh trùng thoát ra khỏi niệu đạo trong quá trình xuất tinh.

Khi sự phát triển bất thường, ác tính của các tế bào - được gọi là khối u - hình thành trong tuyến tiền liệt, nó gọi là ung thư tuyến tiền liệt. Ung thư này có thể lan sang các khu vực khác của cơ thể. Trong những trường hợp này, do ung thư được tạo ra từ các tế bào từ tuyến tiền liệt, nên nó vẫn được gọi là ung thư tuyến tiền liệt.

Theo Tổ chức Chăm sóc Tiết niệu, ung thư tuyến tiền liệt là nguyên nhân hàng đầu thứ hai gây tử vong do ung thư cho nam giới ở Hoa Kỳ.

Các loại ung thư tuyến tiền liệt

Hầu hết các trường hợp ung thư tuyến tiền liệt là một loại ung thư được gọi là ung thư tuyến. Đây là một loại ung thư phát triển trong mô của một tuyến, chẳng hạn như tuyến tiền liệt.

Ung thư tuyến tiền liệt cũng được phân loại theo tốc độ phát triển của nó. Nó có hai loại tăng trưởng:

• hung hăng, hoặc phát triển nhanh
• không xâm lấn, hoặc tăng trưởng chậm

Với căn bệnh ung thư tuyến tiền liệt không xâm lấn, khối u không phát triển hoặc phát triển rất ít theo thời gian. Khi bị ung thư tuyến tiền liệt xâm lấn, khối u có thể phát triển nhanh chóng và có thể lan sang các khu vực khác của cơ thể, chẳng hạn như xương.

Nguyên nhân ung thư tuyến tiền liệt và các yếu tố nguy cơ

Không có nguyên nhân gây ung thư tuyến tiền liệt. Giống như tất cả các bệnh ung thư, nó có thể được gây ra bởi nhiều thứ, bao gồm cả tiền sử gia đình hoặc tiếp xúc với một số hóa chất.

Dù yếu tố kích thích là gì, nó sẽ dẫn đến đột biến tế bào và tăng trưởng tế bào không kiểm soát được ở tuyến tiền liệt.

Ai có nguy cơ rủi ro?

Mặc dù ung thư tuyến tiền liệt có thể xảy ra ở bất kỳ người đàn ông nào, một số yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh. Những yếu tố rủi ro này bao gồm:

• tuổi lớn hơn
• tiền sử gia đình bị ung thư tuyến tiền liệt
• một số dân tộc hoặc chủng tộc nhất định - ví dụ, nam giới người Mỹ gốc Phi có nguy cơ mắc ung thư tuyến tiền liệt cao hơn
• béo phì
• thay đổi di truyền

Nơi bạn sống cũng có thể đóng một vai trò trong nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt của bạn. Tìm hiểu thêm về nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt.

Tuổi ung thư tuyến tiền liệt

Như đã đề cập ở trên, tuổi tác là một yếu tố nguy cơ chính của ung thư tuyến tiền liệt. Bệnh xảy ra thường xuyên nhất ở nam giới trên 65 tuổi. Nó xảy ra ở khoảng 1 trong 14 nam giới trong độ tuổi từ 60 đến 69.

Triệu chứng ung thư tuyến tiền liệt

Một số dạng ung thư tuyến tiền liệt là không xâm lấn, vì vậy bạn có thể không có bất kỳ triệu chứng nào. Tuy nhiên, ung thư tuyến tiền liệt tiến triển thường gây ra các triệu chứng.

Nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào sau đây, đừng ngại gọi bác sĩ của bạn. Một số triệu chứng của ung thư tuyến tiền liệt có thể do các tình trạng khác gây ra, vì vậy bạn sẽ cần đi khám. Họ có thể đảm bảo bạn nhận được chẩn đoán và điều trị chính xác.

Các triệu chứng của ung thư tuyến tiền liệt có thể bao gồm các vấn đề về tiết niệu, các vấn đề tình dục và đau và tê.

Vấn đề tiết niệu

Các vấn đề về tiết niệu là một triệu chứng phổ biến vì tuyến tiền liệt nằm bên dưới bàng quang, và nó bao quanh niệu đạo. Do vị trí này, nếu một khối u phát triển trên tuyến tiền liệt, nó có thể đè lên bàng quang hoặc niệu đạo và gây ra vấn đề.

Các vấn đề về tiết niệu có thể bao gồm:

• cần đi tiểu thường xuyên
• một luồng mà chậm hơn bình thường
• chảy máu khi đi tiểu (tiểu máu)

Vấn đề tình dục

Rối loạn chức năng cương dương có thể là một triệu chứng của ung thư tuyến tiền liệt. Cũng được gọi là bất lực, tình trạng này làm cho bạn không thể có được và giữ cương cứng. Máu trong tinh dịch sau khi xuất tinh cũng có thể là triệu chứng của ung thư tuyến tiền liệt.

Đau và tê

Ung thư di căn là ung thư đã lan sang các khu vực khác của cơ thể từ nơi nó xuất hiện lần đầu tiên. Khi ung thư tuyến tiền liệt di căn, nó thường lan đến xương. Điều này có thể gây đau ở các khu vực sau:

• xương chậu
• trở lại
• ngực

Nếu ung thư lan đến tủy sống, bạn có thể mất cảm giác ở chân và bàng quang.

Dấu hiệu sớm của ung thư tuyến tiền liệt

Mặc dù bất kỳ triệu chứng nào ở trên có thể là dấu hiệu đầu tiên của bạn cho thấy bạn bị ung thư tuyến tiền liệt, các triệu chứng tiết niệu có nhiều khả năng hơn các triệu chứng khác xuất hiện sớm.

Điều quan trọng cần lưu ý là hầu hết các triệu chứng này cũng có thể được gây ra bởi các tình trạng khác gây ra bệnh ung thư. Những tình trạng này bao gồm tăng sản tuyến tiền liệt lành tính (BPH) và viêm tuyến tiền liệt.

Vì vậy, trong khi điều quan trọng là phải giữ các tab về bất kỳ triệu chứng nào bạn có thể có, hãy nhớ rằng có một cơ hội tốt mà họ không phải do ung thư gây ra.

Điều đó nói rằng, cả hai điều kiện này không làm cho máu xuất hiện trong nước tiểu của bạn. Nếu bạn có triệu chứng này, hãy gọi bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Máu trong nước tiểu của bạn có thể được gây ra bởi một thứ khác không phải là ung thư, nhưng đó là một ý tưởng tốt để được chẩn đoán càng sớm càng tốt. Tìm hiểu thêm về các triệu chứng sớm của ung thư tuyến tiền liệt và khi nào cần gọi bác sĩ của bạn.

Sàng lọc và chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt

Sàng lọc ung thư tuyến tiền liệt thường phụ thuộc vào sở thích cá nhân của bạn. Điều này phần lớn là do hầu hết các bệnh ung thư tuyến tiền liệt phát triển chậm và don Gây gây ra bất kỳ vấn đề sức khỏe nào, theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC).

Nó cũng bởi vì kết quả từ xét nghiệm kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA), có thể là một phần của sàng lọc, có thể dẫn đến chẩn đoán sai về ung thư. Vì cả hai lý do này, sàng lọc có thể gây ra lo lắng không cần thiết và điều trị không cần thiết.

Đề xuất sàng lọc

ACS có các khuyến nghị sàng lọc cho nam giới khi họ già đi. Họ khuyên rằng trong một kỳ kiểm tra hàng năm, các bác sĩ nói chuyện với những người đàn ông ở độ tuổi nhất định về những ưu và nhược điểm của sàng lọc ung thư tuyến tiền liệt. Những cuộc trò chuyện này được khuyến nghị cho các lứa tuổi sau:

• Tuổi 40: Đối với những người đàn ông có nguy cơ rất cao, chẳng hạn như những người có nhiều người thân độ một - cha, anh trai hoặc con trai - bị ung thư tuyến tiền liệt ở độ tuổi dưới 65.
• Tuổi 45: Đối với những người đàn ông có nguy cơ cao, chẳng hạn như đàn ông và người đàn ông Mỹ gốc Phi có người thân cấp 1 được chẩn đoán ở độ tuổi dưới 65.
• Tuổi 50: Đối với nam giới có nguy cơ mắc ung thư tuyến tiền liệt trung bình, và những người dự kiến ​​sẽ sống ít nhất 10 năm nữa.

Lực lượng đặc nhiệm dịch vụ phòng ngừa Hoa Kỳ (USPSTF) hiện khuyến nghị nam giới ở độ tuổi 55 đến 69 tự quyết định xem có nên trải qua xét nghiệm kháng nguyên dành riêng cho tuyến tiền liệt (PSA) hay không, sau khi nói chuyện với bác sĩ.

USPSTF kết luận rằng những lợi ích tiềm năng của sàng lọc dựa trên PSA đối với nam giới từ 70 tuổi trở lên không vượt quá những tác hại dự kiến.

Công cụ chẩn đoán

Nếu bạn và bác sĩ quyết định sàng lọc ung thư tuyến tiền liệt là một lựa chọn tốt cho bạn, bác sĩ có thể sẽ khám sức khỏe và thảo luận về lịch sử sức khỏe của bạn. Họ cũng sẽ làm một hoặc nhiều bài kiểm tra, có thể bao gồm:

• Xét nghiệm PSA

  Xét nghiệm máu PSA kiểm tra lượng kháng nguyên dành riêng cho tuyến tiền liệt mà Lùng trong máu của bạn. Nếu mức độ cao, điều này có thể có nghĩa là bạn bị ung thư tuyến tiền liệt.

  Tuy nhiên, có nhiều lý do tại sao bạn có thể có lượng PSA cao trong máu, vì vậy kết quả xét nghiệm có thể dẫn đến chẩn đoán sai và điều trị không cần thiết.

  Do đó, USPSTF hiện khuyến nghị nam giới ở độ tuổi 55 đến 69 tự quyết định có nên trải qua xét nghiệm PSA hay không, sau khi nói chuyện với bác sĩ.

  Tuy nhiên, xét nghiệm PSA vẫn phù hợp trong một số trường hợp nhất định, chẳng hạn như đối với nam giới có nguy cơ mắc ung thư tuyến tiền liệt cao. Ngoài ra, nếu bạn đã có một trường hợp ung thư tuyến tiền liệt được xác nhận, xét nghiệm này vẫn được chấp thuận cho phân loại ung thư hoặc phân loại.

  Trước khi bạn xem xét xét nghiệm máu PSA, hãy nói chuyện với bác sĩ về những rủi ro và lợi ích. Tìm hiểu thêm về những ưu và nhược điểm của việc kiểm tra PSA.

  Thang đo

  Nếu bạn có một sinh thiết tuyến tiền liệt, bạn sẽ nhận được điểm Glory. Các nhà nghiên cứu bệnh học sử dụng điểm số này để phân loại các loại tế bào ung thư tuyến tiền liệt. Điểm số có nghĩa là các tế bào bất thường trông giống như ung thư, và sự phát triển của chúng dường như mạnh đến mức nào.

  Điểm Glory thấp hơn sáu có nghĩa là các tế bào của bạn không có dấu hiệu ung thư, vì vậy nguy cơ của bạn là thấp. Nếu điểm của bạn là bảy hoặc cao hơn, bác sĩ có thể sẽ nhìn vào điểm số và mức PSA của bạn để đánh giá các tế bào.

  Chẳng hạn, điểm số Glory là 7, với mức PSA trong khoảng từ 10 đến 20 ng / mL, có nghĩa là các tế bào ung thư đã được xác định - nhưng ung thư có khả năng không xâm lấn, với các tế bào phát triển chậm.

  Điểm số Glory từ 8 trở lên, với mức PSA lớn hơn 20 ng / mL, cho thấy khối u tiến triển hơn.Điều đó có nghĩa là nguy cơ ung thư xâm lấn của bạn cao hơn. Tìm hiểu về cách tính điểm Glory và điểm số của bạn có ý nghĩa như thế nào đối với bạn.

  Giai đoạn ung thư tuyến tiền liệt

  Bác sĩ của bạn có thể sẽ sử dụng cả kết quả từ xét nghiệm PSA và điểm Glory của bạn để giúp xác định giai đoạn ung thư tuyến tiền liệt của bạn. Giai đoạn cho thấy ung thư của bạn tiến triển đến mức nào. Thông tin này giúp bác sĩ lên kế hoạch điều trị.

  Một công cụ khác được sử dụng để dàn dựng ung thư tuyến tiền liệt là hệ thống phân loại TMN của Ủy ban Ung thư Hoa Kỳ (AJCC). Giống như nhiều loại ung thư khác, ung thư tuyến tiền liệt được dàn dựng bằng hệ thống này dựa trên:

  • kích thước hoặc mức độ của khối u
  • số lượng hạch bạch huyết liên quan
  • ung thư có di căn (di căn) sang các vị trí hoặc cơ quan khác hay không

  Các giai đoạn ung thư tuyến tiền liệt nằm trong khoảng từ 1 đến 4. Bệnh tiến triển nhất ở giai đoạn 4. Tìm hiểu thêm về giai đoạn ung thư tuyến tiền liệt, và ý nghĩa của từng giai đoạn.

  Điều trị ung thư tuyến tiền liệt

  Bác sĩ sẽ xây dựng một kế hoạch điều trị thích hợp cho bệnh ung thư của bạn dựa trên tuổi tác, tình trạng sức khỏe và giai đoạn ung thư của bạn.

  Nếu ung thư không xâm lấn, bác sĩ của bạn có thể đề nghị chờ đợi thận trọng, còn được gọi là giám sát tích cực. Điều này có nghĩa là bạn sẽ trì hoãn điều trị nhưng phải kiểm tra thường xuyên với bác sĩ để theo dõi bệnh ung thư.

  Các loại ung thư tích cực hơn có thể được điều trị bằng các lựa chọn khác, chẳng hạn như:

  • phẫu thuật
  • sự bức xạ
  • phương pháp áp lạnh
  • liệu pháp hormone
  • hóa trị
  • xạ trị lập thể
  • liệu pháp miễn dịch

  Nếu bệnh ung thư của bạn rất nguy hiểm và đã di căn, thì rất có thể nó đã lan đến xương của bạn. Đối với di căn xương, các phương pháp điều trị trên có thể được sử dụng, ngoài những phương pháp khác. Tìm hiểu thêm về phương pháp điều trị và triển vọng cho di căn xương.

  Cắt bỏ tuyến tiền liệt

  Phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt là một thủ tục phẫu thuật trong đó một phần hoặc toàn bộ tuyến tiền liệt của bạn được cắt bỏ. Nếu bạn bị ung thư tuyến tiền liệt đã lan ra ngoài tuyến tiền liệt, bác sĩ có thể đề nghị bạn phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt triệt để. Với thủ tục này, toàn bộ tuyến tiền liệt được cắt bỏ.

  Có nhiều loại khác nhau của tuyến tiền liệt triệt để. Một số được mở, có nghĩa là bạn sẽ có một vết mổ lớn hơn ở vùng bụng dưới. Những người khác là nội soi, có nghĩa là bạn sẽ có một số vết mổ nhỏ hơn ở bụng. Tìm hiểu thêm về các loại lựa chọn phẫu thuật và những gì mong đợi với phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt.

  Tỷ lệ sống sót ung thư tuyến tiền liệt

  Nếu ung thư tuyến tiền liệt được chẩn đoán sớm và lan rộng từ khối u ban đầu, triển vọng thường tốt. Phát hiện và điều trị sớm là chìa khóa cho một kết quả tích cực. Nếu bạn nghĩ rằng bạn có triệu chứng ung thư tuyến tiền liệt, bạn nên sắp xếp một cuộc hẹn với bác sĩ ngay lập tức.

  Tuy nhiên, nếu ung thư tiến triển và lan ra bên ngoài tuyến tiền liệt của bạn, điều đó sẽ ảnh hưởng đến triển vọng của bạn. Tìm hiểu thêm về tỷ lệ sống sót đối với ung thư tuyến tiền liệt tiến triển, bao gồm cả ung thư đã di căn đến xương của bạn.

  Phòng chống ung thư tuyến tiền liệt

  Có một số yếu tố nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt, chẳng hạn như tuổi tác, mà bạn có thể kiểm soát được. Tuy nhiên, có những người khác bạn có thể kiểm soát.

  Ví dụ, bỏ hút thuốc có thể làm giảm nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt, vì nghiên cứu đã chỉ ra rằng hút thuốc làm tăng nguy cơ của bạn. Chế độ ăn uống và tập thể dục cũng là những yếu tố quan trọng có thể ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt của bạn.

  Chế độ ăn

  Một số loại thực phẩm có thể giúp giảm nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt, bao gồm:

  • cà chua
  • các loại rau họ cải như bông cải xanh, cải Brussels và cải xoăn
  • cá
  • đậu nành
  • dầu có chứa axit béo omega-3, chẳng hạn như dầu ô liu

  Bằng chứng cũng cho thấy một số loại thực phẩm có thể làm tăng nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt, chẳng hạn như:

  • sữa và các sản phẩm từ sữa
  • chất béo bão hòa, được tìm thấy trong các sản phẩm động vật
  • thịt đỏ
  • thịt nướng

  Tập thể dục

  Tập thể dục có khả năng giúp giảm nguy cơ phát triển ung thư tuyến tiền liệt tiến triển và tử vong vì ung thư tuyến tiền liệt.

  Tập thể dục cũng có thể giúp bạn giảm cân. Đây là chìa khóa vì nghiên cứu đã chỉ ra rằng béo phì là một yếu tố nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt. Với sự chấp thuận của bác sĩ, hãy nhắm đến 30 phút tập thể dục hầu hết các ngày trong tuần. Tìm hiểu thêm về cách ăn kiêng và tập thể dục có thể giúp giảm nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt.

  Nói chuyện với bác sĩ của bạn

  Ung thư tuyến tiền liệt là nguy cơ đối với tất cả nam giới khi có tuổi, nhưng nếu nó bị bắt và điều trị sớm, triển vọng nhìn chung là rất tốt. Vì vậy, khi bạn già đi, hãy chắc chắn có những cuộc trò chuyện cởi mở với bác sĩ về nguy cơ của bạn.

  Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào bạn nghĩ có thể là ung thư tuyến tiền liệt, hãy nói chuyện với bác sĩ ngay lập tức. Và ngay cả khi bạn không có triệu chứng, hãy cân nhắc việc áp dụng lối sống lành mạnh để giảm thiểu rủi ro.

  Một chế độ ăn nhiều rau và cá và ít chất béo từ sữa và thịt đỏ, kết hợp với kế hoạch tập thể dục được bác sĩ phê duyệt, có thể giúp giảm nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt, cũng như tăng cường sức khỏe nói chung.