Các biện pháp bị cấm và được phép cho con bú

NộI Dung

• Biện pháp khắc phục mà các mẹ bỉm sữa Không có thể lấy
• Làm gì trước khi dùng thuốc cho con bú?
• Những bài thuốc nào có thể được sử dụng khi đang cho con bú
• Thuốc được coi là có khả năng an toàn trong thời kỳ cho con bú

Hầu hết các loại thuốc đi vào sữa mẹ, tuy nhiên, nhiều loại thuốc được chuyển với một lượng nhỏ và ngay cả khi có trong sữa, có thể không được hấp thu trong đường tiêu hóa của trẻ. Tuy nhiên, bất cứ khi nào cần dùng thuốc khi đang cho con bú, trước tiên người mẹ phải nói chuyện với bác sĩ, để hiểu liệu thuốc này có nguy hiểm không và có nên tránh hay không hoặc có cần thiết phải ngừng cho con bú hay không.

Nhìn chung, các bà mẹ đang cho con bú nên tránh sử dụng thuốc, tuy nhiên nếu thật sự cần thiết thì nên chọn những loại thuốc an toàn nhất, đã được nghiên cứu và bài tiết ít qua sữa mẹ để tránh rủi ro cho sức khỏe của trẻ. Nói chung, các loại thuốc mà người mẹ sử dụng kéo dài sẽ có nguy cơ cao hơn đối với trẻ sơ sinh do nồng độ thuốc có thể đạt được trong sữa mẹ.

Biện pháp khắc phục mà các mẹ bỉm sữa Không có thể lấy

Các biện pháp khắc phục sautrong mọi trường hợp không nên sử dụng chúng trong thời kỳ cho con bú. Tuy nhiên, nếu cần thiết phải điều trị với bất kỳ đối tượng nào trong số họ, thì phải ngừng cho con bú:

Ngoài những thuốc này, hầu hết các phương tiện cản quang phóng xạ cũng chống chỉ định hoặc nên sử dụng thận trọng cho phụ nữ cho con bú.

Làm gì trước khi dùng thuốc cho con bú?

Trước khi quyết định sử dụng thuốc trong thời kỳ cho con bú, phụ nữ nên:

• Đánh giá cùng với bác sĩ nếu cần thiết phải dùng thuốc, đo lường lợi ích và nguy cơ;
• Ưu tiên các loại thuốc được nghiên cứu là an toàn cho trẻ em hoặc ít bài tiết qua sữa mẹ;
• Ưu tiên các biện pháp khắc phục để áp dụng tại địa phương, khi có thể;
• Xác định rõ thời gian sử dụng thuốc, để tránh đạt đỉnh nồng độ trong máu và sữa trùng với thời gian cho con bú;
• Khi có thể, hãy chọn những loại thuốc chỉ chứa một hoạt chất, tránh những thuốc có nhiều thành phần, chẳng hạn như thuốc chống cảm cúm, ưu tiên điều trị các triệu chứng rõ ràng nhất, bằng paracetamol, để giảm đau hoặc sốt, hoặc cetirizine để điều trị hắt hơi và sổ mũi chẳng hạn như tắc nghẽn.
• Nếu mẹ dùng thuốc thì phải quan sát trẻ để phát hiện những tác dụng phụ có thể xảy ra như thay đổi cách ăn, ngủ, kích động hoặc rối loạn tiêu hóa chẳng hạn;
• Tránh các biện pháp khắc phục có tác dụng lâu dài, vì chúng khó đào thải hơn bởi cơ thể;
• Vắt sữa trước và cất vào ngăn đá để cho bé bú trong trường hợp việc bú mẹ tạm thời bị gián đoạn. Học cách bảo quản sữa mẹ đúng cách.

Những bài thuốc nào có thể được sử dụng khi đang cho con bú

Tuy nhiên, các loại thuốc được liệt kê dưới đây được coi là có khả năng an toàn để sử dụng trong thời kỳ cho con bú, không ai trong số họ nên được sử dụng mà không có lời khuyên y tế.

Tất cả các loại thuốc khác không được đề cập trong danh sách sau đây, chỉ nên được sử dụng nếu lợi ích nhiều hơn nguy cơ. Ngay cả trong những trường hợp này, chúng nên được sử dụng một cách thận trọng và dưới sự hướng dẫn y tế. Trong nhiều trường hợp, việc đình chỉ cho con bú có thể được biện minh.

Thuốc được coi là có khả năng an toàn trong thời kỳ cho con bú

Những điều sau được coi là an toàn trong thời kỳ cho con bú:

• Vắc-xin: tất cả các loại vắc xin trừ vắc xin phòng bệnh than, bệnh tả, sốt vàng da, bệnh dại và bệnh đậu mùa;
• Thuốc chống co giật: axit valproic, carbamazepine, phenytoin, phosphenytoin, gabapentin và magie sulfat;
• Thuốc chống trầm cảm: amitriptyline, amoxapine, citalopram, clomipramine, desipramine, escitalopram, fluoxetine, fluvoxamine, imipramine, nortriptyline, paroxetine, sertraline và trazodone;
• Thuốc chống loạn thần: haloperidol, olanzapine, quetiapine, sulpiride và trifluoperazine;
• Chống đau nửa đầu: eletriptan và propranolol;
• Thuốc ngủ và thuốc giải lo âu: bromazepam, cloxazolam, lormetazepam, midazolam, nitrazepam, quazepam, zaleplone và zopiclone;
• Thuốc giảm đau và chống viêm: axit flufenamic hoặc mefenamic, apazone, azapropazone, celecoxib, ketoprofen, ketorolac, diclofenac, dipyrone, fenoprofen, flurbiprofen, ibuprofen, paracetamol và piroxicam;
• Thuốc phiện: alfentanil, buprenorphine, butorphanol, dextropropoxyphene, fentanyl, meperidine, nalbuphine, naltrexone, pentosan và propoxyphen;
• Các biện pháp điều trị bệnh gút: allopurinol;
• Thuốc mê: bupivacaine, lidocaine, ropivacaine, xylocaine, ether, halothane, ketamine và propofol;
• Thuốc giãn cơ: baclofen, pyridostigmine và suxamethonium;
• Thuốc kháng histamine: cetirizine, desloratadine, diphenhydramine, dimenhydrinate, fexofenadine, hydroxyzine, levocabastine, loratadine, olopatadine, promethazine, terfenadine và triprolidine;
• Thuốc kháng sinh: có thể sử dụng tất cả các penicilin và các dẫn xuất của penicilin (bao gồm cả amoxicilin), ngoại trừ cefamandole, cefditoren, cefmetazole, cefoperazon, cefotetan và meropenem. Ngoài ra, amikacin, gentamicin, kanamycin, sulfisoxazole, moxifloxacin, ofloxacin, azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin, axit clavulanic, clindamycin, chlortetracycline, spiramycin, furaxacin, azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin, axit clavulanic, clindamycin, chlortetracycline, spiramycin, furazolidone, lincomycin, metromeracprimn
• Thuốc chống nấm: fluconazole, griseofulvin và nystatin;
• Thuốc kháng vi-rút: acyclovir, idoxuridine, interferon, lamivudine, oseltamivir và valacyclovir;
• Chống nhiễm trùng, chống giardia và chống bệnh leishmaniasis: metronidazole, tinidazole, meglumine antimoniate và pentamidine;
• Chống sốt rét: máy đo động mạch, clindamycin, chloroquine, mefloquine, proguanil, quinine, tetracyclines;
• Thuốc xổ giun: albendazole, levamisole, niclosamide, pyrvinium hoặc pyrantel pamoate, piperazine, oxamniquine và praziquantel;
• Tuberculostatics: ethambutol, kanamycin, ofloxacin và rifampicin;
• Chống bệnh phong: minocycline và rifampicin;
• Thuốc sát trùng và chất khử trùng: chlorhexidine, ethanol, hydrogen peroxide, glutaral và sodium hypochlorite;
• Thuốc lợi tiểu: acetazolamide, chlorothiazide, spironolactone, hydrochlorothiazide và mannitol;
• Biện pháp khắc phục các bệnh tim mạch: adrenaline, dobutamine, dopamine, disopyramide, mexiletine, quinidine, propafenone, verapamil, colesevelam, cholestyramine, labetalol, mepindolol, propranolol, timolol, methyldopa, nicardipine, nifedipine, verapamil, colesevelam, cholestyramine, labetalol, mepindolol, propranolol, timolol, methyldopa, nicardipine, nifedipine, nimodipine, quilnapine, hegonapamil
• Biện pháp khắc phục các bệnh về máu: axit folinic, axit folic, sắt axit amin chelate, ferromaItose, sắt fumarate, gluconate sắt, hydroxycobalamin, chelate sắt glycinate, oxit sắt, sucrate sắt, sulphat sắt, dalteparin, dicumarol, phytomenadione, heparin, lepirudin và pepidudine; huyết tương;
• Thuốc chống hen: triamcinolone acetonide, adrenaline, albuterol, aminophylline, ipratropium bromide, budesonide, natri chromoglycate, beclomethasone dipropionate, fenoterol, flunisolide, isoetholine, isoproterenol, levalbuterol, nedocromyl, pyrbuterol, salbutebuterol, pyruterol, salbuterol;
• Thuốc trị ho, thuốc tiêu nhầy và thuốc long đờm: acebrophylline, ambroxol, dextromethorphan, dornase và guaifenesin;
• Thuốc thông mũi: phenylpropanolamin;
• Thuốc kháng axit / chất ức chế sản xuất axit: natri bicacbonat, canxi cacbonat, cimetidin, esomeprazole, famotidine, nhôm hydroxit, magie hydroxit, nizatidine, omeprazole, pantoprazole, ranitidine, sucralfate và magie trisilicate;
• Thuốc chống nôn / dạ dày: alizapride, bromopride, cisapride, dimenhydrinate, domperidone, metoclopramide, ondansetron và promethazine;
• Thuốc nhuận tràng: agar, carboxymethylcellulose, gôm tinh bột, ispagula, methylcellulose, psyllium muciloid ưa nước, bisacodyl, natri docusate, dầu khoáng, lactulose, lactitol và magie sulfat;
• Chống tiêu chảy: Kaolin-pectin, loperamide và racecadotril;
• Corticosteroid: tất cả ngoại trừ dexamethasone, flunisolide, fluticasone và triamcinolone;
• Thuốc chống đái tháo đường và insulin: glyburide, glyburide, metformin, miglitol và insulin;
• Các biện pháp khắc phục tuyến giáp: levothyroxine, lyothyronine, propylthiouracil và thyrotropin;
• Các biện pháp tránh thai: các biện pháp tránh thai chỉ nên được ưu tiên với progestogen;
• Các bài thuốc chữa bệnh về xương: pamidronate;
• Các biện pháp để áp dụng cho da và niêm mạc: benzyl benzoat, deltamethrin, lưu huỳnh, permethrin, thiabendazole, ketoconazole, clotrimazole, fluconazole, itraconazole, miconazole, nystatin, natri thiosulfate, metronidazole, mupirocin, neomycin, bacitracin, kali tetrahydrat, thuốc tím, thuốc tím thantar và dithranol;
• Vitamin và các khoáng chất: axit folic, flo, natri florua, canxi gluconat, nicotinamit, muối sắt, tretinoin, vitamin B1, B2, B5, B6, B7, B12, C, D, E, K và kẽm;
• Các biện pháp khắc phục cho việc sử dụng nhãn khoa: adrenaline, betaxolol, dipivephrine, phenylephrine, levocabastine và olopatadine;
• Thuôc thảo dược: Thảo mộc Saint John. Không có nghiên cứu an toàn cho các loại thuốc thảo dược khác.

Cũng biết loại trà nào được phép và bị cấm khi cho con bú.