Bạn có thể bị viêm khớp dạng thấp?

NộI Dung

• Về viêm khớp dạng thấp
• Làm thế nào để di truyền chơi vào RA?
• Điều đó có nghĩa là gì nếu thành viên gia đình bạn bị RA?
• Giới tính, tuổi tác và dân tộc
• Nguy cơ mang thai và RA
• Các yếu tố rủi ro môi trường và hành vi
• Vậy, RA có phải là di truyền?

Về viêm khớp dạng thấp

Viêm khớp dạng thấp (RA) là một bệnh tự miễn khiến cơ thể bạn tấn công nhầm vào các màng lót khớp. Điều này gây ra viêm và đau cũng như thiệt hại tiềm tàng cho các hệ thống cơ thể khác, bao gồm:

• đôi mắt
• phổi
• tim
• mạch máu

RA là một bệnh mãn tính. Những người bị RA trải qua thời kỳ hoạt động bệnh nặng gọi là bùng phát. Một số người trải qua thời gian thuyên giảm khi các triệu chứng giảm đáng kể hoặc biến mất.

Đại học Thấp khớp Hoa Kỳ ước tính rằng 1,3 triệu người ở Hoa Kỳ bị RA.

Nguyên nhân chính xác của hệ thống miễn dịch Phản ứng bị lỗi không rõ ràng. Cũng như các bệnh tự miễn khác, các nhà nghiên cứu nghĩ rằng một số gen nhất định có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh RA. Nhưng họ cũng không đồng ý coi RA là một rối loạn di truyền.

Điều này có nghĩa là một nhà di truyền học có thể tính toán cơ hội RA của bạn dựa trên lịch sử gia đình của bạn. Ngoài ra, các yếu tố khác có thể kích hoạt phản ứng tự miễn bất thường này, chẳng hạn như:

• virus hoặc vi khuẩn
• căng thẳng cảm xúc
• chấn thương vật lý
• một số hormone
• hút thuốc

Đọc để tìm hiểu thêm về mối liên hệ giữa di truyền và nguyên nhân của RA.

Làm thế nào để di truyền chơi vào RA?

Hệ thống miễn dịch của bạn bảo vệ bạn bằng cách tấn công các chất lạ - như vi khuẩn và vi rút - xâm nhập cơ thể. Đôi khi hệ thống miễn dịch bị lừa tấn công các bộ phận khỏe mạnh của cơ thể bạn.

Các nhà nghiên cứu đã xác định một số gen kiểm soát các phản ứng miễn dịch. Có những gen này làm tăng nguy cơ mắc bệnh RA. Tuy nhiên, không phải ai có RA đều có gen này và không phải ai có gen này cũng bị RA.

Một số gen này bao gồm:

• HLA. Vị trí gen HLA chịu trách nhiệm phân biệt giữa protein cơ thể của bạn và protein của sinh vật nhiễm bệnh. Một người có dấu hiệu di truyền HLA có nguy cơ mắc bệnh viêm khớp dạng thấp cao gấp năm lần so với những người không có dấu hiệu này. Gen này là một trong những yếu tố rủi ro di truyền quan trọng nhất đối với RA.
• STAT4. Gen này đóng vai trò điều hòa và kích hoạt hệ thống miễn dịch.
• TRAF1 và C5. Gen này có một phần gây viêm mãn tính.
• PTPN22. Gen này có liên quan đến sự khởi phát của RA và sự tiến triển của bệnh.

Một số gen được cho là chịu trách nhiệm về RA cũng liên quan đến các bệnh tự miễn khác, chẳng hạn như bệnh tiểu đường loại 1 và bệnh đa xơ cứng. Đây có thể là lý do tại sao một số người phát triển nhiều hơn một bệnh tự miễn.

Điều đó có nghĩa là gì nếu thành viên gia đình bạn bị RA?

Một nghiên cứu báo cáo rằng những người thân cấp một của một người mắc RA có khả năng mắc bệnh cao gấp ba lần so với những người thân cấp một của những người không mắc bệnh RA.

Điều này có nghĩa là cha mẹ, anh chị em và con cái của người bị RA có nguy cơ mắc RA cao hơn một chút. Rủi ro này không bao gồm các yếu tố môi trường khác nhau.

Một nghiên cứu khác ước tính rằng các yếu tố di truyền thuộc tính từ 53 đến 68 phần trăm nguyên nhân gây ra RA. Các nhà nghiên cứu đã tính toán ước tính này bằng cách quan sát cặp song sinh. Cặp song sinh giống hệt nhau có cùng một gen.

Khoảng 15 phần trăm cặp song sinh giống hệt nhau có khả năng phát triển RA. Trong cặp song sinh huynh đệ, những người có gen khác nhau như anh chị em khác, con số này là 4 phần trăm.

Giới tính, tuổi tác và dân tộc

RA có thể được tìm thấy ở mọi giới tính, độ tuổi và dân tộc, nhưng ước tính 70 phần trăm những người bị RA là phụ nữ. Những phụ nữ mắc RA thường được chẩn đoán ở độ tuổi từ 30 đến 60. Các nhà nghiên cứu gán số này cho nội tiết tố nữ có thể góp phần phát triển RA.

Đàn ông thường được chẩn đoán muộn hơn và nguy cơ tổng thể tăng theo tuổi.

Nguy cơ mang thai và RA

Một nghiên cứu năm 2014 được trình bày tại Hiệp hội Di truyền học người Mỹ cho thấy những phụ nữ mang em bé có gen được biết là đóng góp cho RA có nhiều khả năng mắc RA. Ví dụ bao gồm những em bé được sinh ra với gen HLA-DRB1.

Điều này là do trong khi mang thai, một số tế bào của thai nhi vẫn còn trong cơ thể mẹ. Có các tế bào còn lại với DNA hiện tại được gọi là microchimerism.

Những tế bào này có khả năng thay đổi các gen hiện có trong cơ thể người phụ nữ. Đây cũng có thể là một lý do tại sao phụ nữ có nhiều khả năng mắc RA hơn nam giới.

Các yếu tố rủi ro môi trường và hành vi

Các yếu tố rủi ro môi trường và hành vi cũng đóng một vai trò rất lớn trong cơ hội phát triển RA của bạn. Những người hút thuốc cũng có xu hướng gặp các triệu chứng RA nghiêm trọng hơn.

Các yếu tố nguy cơ tiềm ẩn khác bao gồm sử dụng thuốc tránh thai hoặc liệu pháp thay thế hormone. Có thể có một liên kết giữa một lịch sử kinh nguyệt không đều và RA. Phụ nữ đã sinh con hoặc cho con bú có thể giảm nguy cơ mắc RA một chút.

Các ví dụ khác về các yếu tố rủi ro môi trường và hành vi có thể đóng góp cho RA bao gồm:

• tiếp xúc với ô nhiễm không khí
• tiếp xúc với thuốc trừ sâu
• béo phì
• tiếp xúc nghề nghiệp với dầu khoáng và / hoặc silica
• phản ứng với chấn thương, bao gồm căng thẳng về thể chất hoặc tinh thần

Một số trong số này là các yếu tố rủi ro có thể thay đổi mà bạn có thể thay đổi hoặc quản lý theo lối sống của mình. Bỏ hút thuốc, giảm cân và giảm căng thẳng trong cuộc sống của bạn cũng có khả năng làm giảm nguy cơ mắc bệnh RA.

Vậy, RA có phải là di truyền?

Trong khi RA không phải là di truyền, di truyền học của bạn có thể tăng cơ hội phát triển rối loạn tự miễn dịch này. Các nhà nghiên cứu đã thiết lập một số các dấu hiệu di truyền làm tăng nguy cơ này.

Những gen này có liên quan đến hệ thống miễn dịch, viêm mãn tính và đặc biệt là RA. Điều quan trọng cần lưu ý là không phải tất cả mọi người có các điểm đánh dấu này đều phát triển RA. Không phải ai với RA cũng có điểm đánh dấu.

Điều này cho thấy việc phát triển RA có thể là do sự kết hợp của khuynh hướng di truyền, phơi nhiễm nội tiết tố và môi trường.