Các yếu tố nguy cơ đối với bệnh động mạch vành (CAD)

NộI Dung

• Các yếu tố rủi ro đối với CAD là gì?
• Các yếu tố rủi ro bạn không thể kiểm soát
• Tuổi và giới tính
• Dân tộc
• Lịch sử gia đình
• Các yếu tố rủi ro bạn có thể kiểm soát
• Hút thuốc
• Mức cholesterol bất thường
• Huyết áp cao
• Không hoạt động thể chất
• Thừa cân hoặc béo phì
• Đái tháo đường
• Đóng góp các yếu tố rủi ro
• Làm thế nào để giảm nguy cơ mắc CAD

Tổng quat

Bệnh tim là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu cho cả nam và nữ. Bệnh động mạch vành (CAD) là loại bệnh tim phổ biến nhất.

Theo thống kê, hơn 370.000 người chết vì CAD mỗi năm ở Hoa Kỳ. Nguyên nhân phổ biến nhất của CAD là sự tích tụ mảng bám trong động mạch vành.

Nhiều yếu tố có thể làm tăng nguy cơ phát triển CAD của bạn. Bạn có thể kiểm soát một số yếu tố này. Đọc tiếp để tìm hiểu thêm.

Các yếu tố rủi ro đối với CAD là gì?

Các yếu tố rủi ro bạn không thể kiểm soát

Điều quan trọng là phải nhận thức được các yếu tố rủi ro mà bạn không thể kiểm soát, vì bạn có thể theo dõi ảnh hưởng của chúng.

Tuổi và giới tính

Nguy cơ mắc bệnh CAD của bạn tăng lên khi bạn già đi. Điều này là do mảng bám tích tụ theo thời gian. Theo đó, nguy cơ đối với phụ nữ tăng lên ở tuổi 55. Nguy cơ ở nam giới tăng lên ở tuổi 45.

CAD là loại bệnh tim phổ biến nhất ở cả nam giới và phụ nữ ở Hoa Kỳ. Theo một tổng quan năm 2016, nam giới da trắng trong độ tuổi từ 35 đến 44 có nguy cơ tử vong vì CAD cao hơn khoảng 6 lần so với phụ nữ da trắng ở cùng độ tuổi đó. Sự khác biệt ít hơn giữa những người không phải da trắng.

Tỷ lệ tử vong ở phụ nữ tăng sau thời kỳ mãn kinh. Nguy cơ tử vong do CAD của phụ nữ bằng hoặc lớn hơn nguy cơ tương tự đối với nam giới ở tuổi 75.

Một số mức độ bệnh tim mạch ở cấp độ cơ tim và động mạch vành thường xảy ra khi con người già đi. Tình trạng này có thể được xác định ở hơn 80 phần trăm người lớn trên 80 tuổi, theo a.

Những thay đổi diễn ra trong cơ thể khi bạn già đi sẽ tạo điều kiện khiến bệnh tim dễ phát triển. Ví dụ, các thành mạch trơn nhẵn có thể phát triển một cách tự nhiên các bề mặt thô ráp với lưu lượng máu bất thường thu hút các mảng bám và gây ra xơ cứng động mạch.

Dân tộc

Tại Hoa Kỳ, bệnh tim là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu đối với hầu hết các sắc tộc. Theo nghiên cứu này, bệnh tim chỉ đứng sau ung thư là nguyên nhân gây tử vong trong số:

• Người Ấn gốc Mỹ
• Người bản xứ Alaska
• Người Mỹ gốc Á
• dân đảo Thái Bình Dương

Nguy cơ mắc bệnh tim đối với một số dân tộc cao hơn những dân tộc khác. Theo Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Văn phòng Sức khỏe Trẻ vị thành niên (OMH), đàn ông và phụ nữ Mỹ gốc Phi ở Hoa Kỳ có nguy cơ chết vì bệnh tim, bao gồm cả CAD, cao hơn 30% so với đàn ông và phụ nữ da trắng không phải gốc Tây Ban Nha. trong năm 2010.

Theo OMH, đàn ông và phụ nữ da trắng không phải gốc Tây Ban Nha có tỷ lệ tử vong vì bệnh tim cao hơn đáng kể so với người Mỹ da đỏ và thổ dân Alaska.

Sự gia tăng nguy cơ mắc bệnh tim ở một số dân tộc có liên quan đến tỷ lệ tăng huyết áp, béo phì và đái tháo đường. Đây là những yếu tố nguy cơ của bệnh tim.

Lịch sử gia đình

Bệnh tim có thể xảy ra trong gia đình. Theo Liên đoàn Tim mạch Thế giới, nguy cơ mắc bệnh tim của bạn sẽ tăng lên nếu một thành viên thân thiết trong gia đình mắc bệnh tim. Nguy cơ của bạn còn tăng lên nếu cha hoặc anh trai của bạn nhận được chẩn đoán bệnh tim trước 55 tuổi, hoặc nếu mẹ hoặc chị gái của bạn nhận được chẩn đoán trước 65 tuổi.

Ngoài ra, nếu cả cha và mẹ của bạn đều có vấn đề về bệnh tim trước khi họ 55 tuổi, điều này cũng sẽ làm tăng đáng kể nguy cơ mắc bệnh tim của bạn. Bạn cũng có thể thừa hưởng ưu thế đối với việc phát triển bệnh đái tháo đường týp 1 hoặc 2, hoặc một số bệnh hoặc đặc điểm khác làm tăng nguy cơ mắc bệnh CAD.

Các yếu tố rủi ro bạn có thể kiểm soát

Nhiều yếu tố rủi ro đối với CAD có thể kiểm soát được. Theo Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ (AHA), bạn có thể thay đổi sáu yếu tố nguy cơ chính:

Hút thuốc

Ngay cả khi bạn không có yếu tố nguy cơ nào khác, việc hút thuốc lá trước hay sau, tự nó sẽ làm tăng nguy cơ mắc CAD. Nếu bạn có các yếu tố rủi ro cùng tồn tại, rủi ro CAD của bạn sẽ tăng theo cấp số nhân. Việc hút thuốc đặc biệt nguy hiểm nếu bạn có tiền sử gia đình mắc bệnh tim hoặc nếu bạn dùng một số loại thuốc tránh thai.

Mức cholesterol bất thường

Cholesterol lipoprotein mật độ thấp (LDL) cao và cholesterol lipoprotein mật độ cao (HDL) thấp là những yếu tố có thể chỉ ra nguy cơ nghiêm trọng đối với CAD. LDL đôi khi được gọi là cholesterol "xấu". HDL đôi khi được gọi là cholesterol "tốt".

Mức LDL cao và mức HDL thấp sẽ làm tăng nguy cơ hình thành mảng bám trong động mạch. Có thêm rủi ro khi một trong hai điều này đi kèm với mức chất béo trung tính cao.

Có những hướng dẫn mới về cholesterol cho người lớn về mức cholesterol được coi là chấp nhận được và bình thường từ Trường Cao đẳng Tim mạch Hoa Kỳ và Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ. Các hướng dẫn mới cũng bao gồm phương pháp điều trị tiếp theo khi mức cholesterol bất thường. Điều trị được tính đến nếu bạn bị bệnh tim hoặc các yếu tố nguy cơ của bệnh tim.

Bác sĩ sẽ có thể kiểm tra các mức cholesterol khác nhau trong máu của bạn để xem chúng quá cao hay quá thấp. Nếu bạn có bất kỳ loại bất thường nào về mức cholesterol, bác sĩ sẽ có thể giúp bạn lập kế hoạch điều trị hiệu quả.

Huyết áp cao

Huyết áp là phép đo áp lực lên các mạch máu khi máu chảy qua chúng liên quan đến chuyển động bơm hoặc nghỉ ngơi của tim. Theo thời gian, huyết áp cao, hoặc tăng huyết áp, có thể làm cho cơ tim to ra và không cử động chính xác.

Cố gắng giữ huyết áp của bạn ổn định dưới 120/80 mmHg. Huyết áp tâm thu là con số hàng đầu. Huyết áp tâm trương là con số dưới cùng.

Tăng huyết áp giai đoạn 1 được định nghĩa là huyết áp tâm thu trên 130 mmHg, huyết áp tâm trương trên 80 mmHg hoặc cả hai. Nếu bạn bị huyết áp cao, AHA khuyến cáo bạn nên bắt đầu với một số thay đổi lối sống có thể giúp giảm huyết áp:

• Giảm cân nếu bạn thừa cân và duy trì cân nặng hợp lý.
• Tập thể dục thường xuyên.
• Hạn chế lượng rượu bạn tiêu thụ.
• Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh.
• Không hút thuốc lá.
• Quản lý căng thẳng một cách lành mạnh.

Nếu những thay đổi lối sống này không làm giảm huyết áp cao của bạn xuống mức khuyến cáo, bạn và bác sĩ có thể muốn thảo luận về các loại thuốc có thể giúp giảm huyết áp của bạn.

Không hoạt động thể chất

Tập thể dục giúp giảm nguy cơ mắc CAD của bạn bằng cách:

• hạ huyết áp
• tăng cholesterol HDL
• củng cố trái tim của bạn để nó hoạt động hiệu quả hơn

Tập thể dục cũng giúp bạn duy trì cân nặng hợp lý và giảm nguy cơ mắc các bệnh khác, chẳng hạn như béo phì và đái tháo đường, vốn có thể dẫn đến CAD.

Thừa cân hoặc béo phì

Thừa cân hoặc béo phì làm tăng đáng kể nguy cơ mắc bệnh CAD. Mang vác quá nặng thường liên quan đến huyết áp cao hoặc bệnh đái tháo đường. Nó liên quan trực tiếp đến chế độ ăn uống kém và thói quen hoạt động thể chất.

Thừa cân hoặc béo phì thường được định nghĩa bằng chỉ số khối cơ thể (BMI). BMI của bạn, thước đo cân nặng và chiều cao, nên nằm trong khoảng 18,5 đến 24,9. Chỉ số BMI từ 25 trở lên, đặc biệt nếu bạn có cân nặng dư thừa quanh vùng bụng, sẽ làm tăng nguy cơ mắc bệnh CAD.

Theo hướng dẫn của AHA, phụ nữ nên có vòng eo dưới 35 inch. Đàn ông nên có vòng eo dưới 40 inch.

BMI của bạn không phải lúc nào cũng là một chỉ số hoàn hảo, nhưng nó có thể hữu ích. Bạn có thể sử dụng phương pháp trực tuyến hoặc nói chuyện với bác sĩ về việc cân nặng và sức khỏe tổng thể của bạn có thể ảnh hưởng như thế nào đến nguy cơ phát triển CAD.

Đái tháo đường

Đái tháo đường là tình trạng cơ thể bạn không thể sử dụng insulin đúng cách hoặc không thể tạo đủ insulin. Điều này dẫn đến có quá nhiều glucose trong máu của bạn. Các yếu tố nguy cơ khác của CAD thường đi kèm với bệnh tiểu đường loại 2, bao gồm béo phì và cholesterol cao.

Đường huyết lúc đói của bạn phải dưới 100 mg / dL. Hemoglobin A1c (HbA1c) của bạn phải dưới 5,7 phần trăm. HbA1C là thước đo kiểm soát đường huyết trung bình của bạn trong hai đến ba tháng trước đó. Nếu lượng đường trong máu hoặc HbA1c của bạn cao hơn bất kỳ giá trị nào, bạn sẽ có nhiều nguy cơ phát triển bệnh đái tháo đường hơn hoặc có thể đã mắc bệnh đái tháo đường. Điều này làm tăng nguy cơ bạn có CAD.

Nếu bạn bị tiểu đường, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn và làm theo hướng dẫn của họ để kiểm soát lượng đường trong máu của bạn.

Đóng góp các yếu tố rủi ro

Một số hành vi cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim, ngay cả khi chúng không được phân loại là các yếu tố nguy cơ truyền thống. Ví dụ, thường xuyên sử dụng một số loại thuốc hợp pháp và bất hợp pháp có thể dẫn đến huyết áp cao và tăng nguy cơ suy tim, đau tim hoặc đột quỵ. Sử dụng cocaine và amphetamine làm tăng nguy cơ phát triển bệnh tim.

Sử dụng nhiều rượu cũng làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim. Nếu bạn uống rượu nhiều hoặc sử dụng ma túy, hãy cân nhắc trao đổi với bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ sức khỏe tâm thần về các chương trình điều trị hoặc cai nghiện để tránh những biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra đối với sức khỏe.

Làm thế nào để giảm nguy cơ mắc CAD

Bước đầu tiên là biết các yếu tố nguy cơ của bạn. Mặc dù bạn không kiểm soát được một số yếu tố trong số đó - chẳng hạn như tuổi tác và các yếu tố di truyền - vẫn tốt nếu bạn biết về chúng. Sau đó, bạn có thể thảo luận với bác sĩ và theo dõi tác dụng của chúng.

Bạn có thể thay đổi các yếu tố khác. Dưới đây là một số mẹo:

• Yêu cầu bác sĩ theo dõi huyết áp và mức cholesterol của bạn. Nếu chúng nằm ngoài mức khuyến nghị, hãy hỏi bác sĩ để được gợi ý về cách bạn có thể giúp giảm chúng.
• Nếu bạn hút các sản phẩm thuốc lá, hãy lập kế hoạch bỏ thuốc lá.
• Nếu bạn thừa cân, hãy thảo luận với bác sĩ về chương trình giảm cân.
• Nếu bạn bị đái tháo đường, hãy nhờ bác sĩ giúp đỡ để lập kế hoạch kiểm soát mức đường huyết.

Quản lý các yếu tố nguy cơ CAD của bạn có thể giúp bạn có một cuộc sống khỏe mạnh, năng động.