Rủi ro theo dõi thai nhi

NộI Dung

• Theo dõi thai nhi là gì?
• Các loại theo dõi thai nhi
• Theo dõi thai nhi bên ngoài
• Theo dõi thai nhi
• Rủi ro theo dõi thai nhi khi mang thai và chuyển dạ
• Nguy cơ nhiễm trùng
• Nguy cơ chấn thương thai nhi
• Nguy cơ biến chứng giao hàng được hỗ trợ
• Lựa chọn thay thế để theo dõi thai nhi
• Những gì bạn có thể làm bây giờ

Theo dõi thai nhi là gì?

Bác sĩ sẽ thực hiện theo dõi tim thai để đo nhịp tim và nhịp tim của bé. Các bác sĩ thường thực hiện theo dõi tim thai trong phòng sinh. Nó rất quan trọng đối với bác sĩ của bạn để theo dõi nhịp tim của bé trong suốt quá trình chuyển dạ. Thời gian của nhịp tim bé con của bạn có thể cho biết liệu chúng có bị đau hay gặp nguy hiểm về thể chất hay không. Các bác sĩ cũng có thể sử dụng theo dõi thai nhi trong các xét nghiệm sau:

• một bài kiểm tra không căng thẳng, đo lường nhịp tim của bé Thay đổi như thế nào khi chúng di chuyển
• một hồ sơ sinh lý, kết hợp kiểm tra không căng thẳng và siêu âm thai
• một bài kiểm tra căng thẳng co thắt, so sánh nhịp tim của bé với tỷ lệ của các cơn co thắt mẹ

Các loại theo dõi thai nhi

Các bác sĩ có thể sử dụng theo dõi thai nhi bên ngoài hoặc bên trong.

Theo dõi thai nhi bên ngoài

Giám sát thai nhi bên ngoài liên quan đến việc bọc một thiết bị gọi là máy đo huyết áp xung quanh dạ dày của bạn. Máy đo huyết áp sử dụng sóng âm thanh tần số cao để đo nhịp tim của bé. Phương pháp theo dõi thai nhi này là không xâm lấn và không có biến chứng liên quan.

Theo dõi thai nhi

Theo dõi thai nhi nội bộ liên quan đến việc đưa một đầu dò qua lỗ cổ tử cung của bạn và đặt nó lên da đầu bé của bạn. Đầu dò là một vật thể nhỏ, giống như miếng vá được gắn vào dây. Dây kết nối với màn hình, hiển thị nhịp tim bé con của bạn. Bác sĩ có thể thực hiện theo dõi thai nhi trong khi đánh giá áp lực bên trong tử cung của bạn. Điều này cho phép họ theo dõi nhịp tim của bé và so sánh với các cơn co thắt của bạn. Tuy nhiên, họ chỉ có thể thực hiện loại giám sát này khi nước của bạn bị vỡ và cổ tử cung của bạn mở ra. Nếu xảy ra hai sự kiện thiên đường, bác sĩ của bạn có thể thực hiện giám sát thai nhi. Theo dõi thai nhi bên trong thường chính xác hơn so với theo dõi thai nhi bên ngoài. Trong quá trình theo dõi bên ngoài, độ chính xác của việc đọc nhịp tim có thể thay đổi tùy thuộc vào nơi bác sĩ của bạn đặt máy đo huyết áp. Thiết bị cũng có thể trượt ra khỏi vị trí dễ dàng, điều này ảnh hưởng đến khả năng hoạt động tốt. Những lần khác, giám sát bên ngoài giành được một tín hiệu tốt và giám sát nội bộ là cách duy nhất bác sĩ của bạn có thể đọc được nhịp tim thật của bé. Vì những lý do này, bác sĩ có thể sử dụng theo dõi thai nhi bên trong thay vì theo dõi thai nhi bên ngoài để xác định nhịp tim của bé.

Rủi ro theo dõi thai nhi khi mang thai và chuyển dạ

Bác sĩ có thể chọn thực hiện theo dõi thai nhi trong khi mang thai hoặc chuyển dạ nếu xảy ra bất kỳ trường hợp nào sau đây:

• Bạn bị thiếu máu.
• Bạn có tiền sử bệnh tim, tiểu đường hoặc cường giáp.
• Bạn có oligohydramnios.
• Bạn béo phì.
• Bạn có thể mang nhiều hơn một em bé.
• Bạn chuyển dạ trước 37 tuần.
• Bạn chuyển dạ sau 42 tuần.
• Em bé của bạn di chuyển vào tư thế mông, có nghĩa là bàn chân hoặc mông trước

Theo dõi thai nhi thường không gây hại cho em bé, nhưng phương pháp này có một số rủi ro. Điều quan trọng là bạn và bác sĩ phải cân nhắc những rủi ro này trước khi sử dụng theo dõi thai nhi.

Nguy cơ nhiễm trùng

Bác sĩ của bạn phải đặt một bàn tay đeo găng vào cổ tử cung để gắn đầu dò để thực hiện theo dõi thai nhi, Điều này làm tăng nguy cơ nhiễm trùng vì vi khuẩn từ găng tay, mô hoặc máu của bạn có thể lây sang em bé. Do nguy cơ này, việc theo dõi thai nhi nội bộ được khuyến nghị cho những phụ nữ bị nhiễm trùng có khả năng lây sang em bé.

Nguy cơ chấn thương thai nhi

Trong quá trình theo dõi thai nhi nội khoa, bác sĩ của bạn cố gắng đặt đầu dò lên da đầu bé bé nhẹ nhàng nhất có thể. Trong một số trường hợp, đầu dò có thể gây ra một số thương tích cho em bé của bạn. Ví dụ về các chấn thương tiềm ẩn bao gồm bầm tím và trầy xước. Những dấu hiệu này thường lành nhanh chóng mà không có bất kỳ biến chứng nào.

Nguy cơ biến chứng giao hàng được hỗ trợ

Theo dõi thai nhi cung cấp cho bác sĩ nhiều thông tin hơn về nhịp tim con của bạn khi chuyển dạ. Thông tin này có thể hữu ích, nhưng đôi khi nó có thể tạo ra mối quan tâm không cần thiết. Trong một số trường hợp, có thể khó xác định liệu em bé của bạn đang gặp nạn thực sự hay liệu màn hình chỉ là đọc nhịp tim của chúng một cách chính xác. Khi theo dõi thai nhi cho thấy em bé đang đau khổ, các bác sĩ có xu hướng nhầm lẫn về phía thận trọng. Họ có nhiều khả năng thực hiện một ca sinh được hỗ trợ để giúp ngăn ngừa các biến chứng ở trẻ. Ví dụ về việc giao hàng được hỗ trợ bao gồm:

• sinh mổ, bao gồm một vết mổ ở bụng và một vết mổ khác trong tử cung để sinh con
• sinh nở có hỗ trợ chân không, bao gồm sử dụng một thiết bị giống như chân không để giúp em bé của bạn ra khỏi kênh sinh
• sinh nở có sự trợ giúp của kẹp, bao gồm sử dụng kẹp lớn, cong để nhẹ nhàng kéo em bé ra khỏi ống sinh

Mặc dù các phương pháp phân phối này được sử dụng rộng rãi và có thể cần thiết, nhưng bất kỳ sự can thiệp bổ sung nào cũng làm tăng nguy cơ biến chứng. Đối với người mẹ, chúng có thể bao gồm:

• chảy máu nặng
• nước mắt hoặc vết thương ở đường sinh dục
• chấn thương bàng quang hoặc niệu đạo
• vấn đề tiểu tiện
• mất kiểm soát bàng quang tạm thời
• nhiễm trùng nặng
• một phản ứng bất lợi với gây mê hoặc thuốc
• các cục máu đông

Đối với em bé, chúng có thể bao gồm:

• khó thở
• mũi hoặc cắt
• bầm tím
• chảy máu trong hộp sọ
• vết thương da đầu nhỏ
• vàng da và mắt, được gọi là vàng da

Bác sĩ của bạn nên luôn luôn thảo luận về những rủi ro và lợi ích của việc hỗ trợ sinh nở với bạn trước khi bạn sinh con.

Lựa chọn thay thế để theo dõi thai nhi

Theo Học viện Điều dưỡng Hoa Kỳ, những rủi ro liên quan đến việc theo dõi thai nhi bên trong lớn hơn những lợi ích trong thai kỳ có nguy cơ thấp. Đây là những thai kỳ được coi là khỏe mạnh và không có nguy cơ biến chứng. Trong các trường hợp mang thai có nguy cơ thấp, phương pháp theo dõi thai nhi nội bộ được gọi là phương pháp gây mê gián đoạn. Phương pháp này liên quan đến việc sử dụng một dụng cụ giống như ống nghe đặc biệt để đánh giá nhịp tim của bé. Trong một số trường hợp, theo dõi thai nhi có thể giúp ngăn ngừa các biến chứng chuyển dạ. Nghiên cứu gần đây cho thấy các cơn động kinh ở trẻ sơ sinh xảy ra ít hơn ở những phụ nữ theo dõi thai nhi so với những người đã làm.

Những gì bạn có thể làm bây giờ

Theo dõi thai nhi là quan trọng để sử dụng trong một số tình huống, nhưng nó có liên quan đến một số rủi ro. Bạn nên nói chuyện với bác sĩ về những rủi ro này và xác định xem phương pháp này là tốt nhất cho bạn và em bé.