Các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI): Những điều cần biết

NộI Dung

• Giới thiệu
• SSRIs đối xử với cái gì
• Cách SSRI hoạt động
• Danh sách thuốc
• Tác dụng phụ có thể xảy ra
• An toàn SSRI
• Cho trẻ em
• Dành cho bà bầu
• Nói chuyện với bác sĩ của bạn
• Q:
• A:

Giới thiệu

Một chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) là một loại thuốc chống trầm cảm. SSRI là thuốc chống trầm cảm được kê toa phổ biến nhất vì chúng có xu hướng có ít tác dụng phụ. Kiểm tra các ví dụ về SSRI, các điều kiện họ điều trị, tác dụng phụ mà họ có thể gây ra và các yếu tố khác để giúp bạn quyết định xem SSRI có thể là lựa chọn tốt cho bạn không.

SSRIs đối xử với cái gì

SSRI thường được sử dụng để điều trị trầm cảm. Tuy nhiên, chúng cũng có thể được sử dụng để điều trị nhiều tình trạng khác. Những điều kiện này có thể bao gồm:

• rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD)
• rối loạn hoảng sợ
• bulimia
• rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD)
• rối loạn rối loạn tiền kinh nguyệt (PMDĐ)
• bốc hỏa do mãn kinh
• sự lo ngại

Lo lắng thường được điều trị bằng SSRI. Một số SSRI được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt dành riêng cho mục đích này. Chúng bao gồm escitalopram, paroxetine và sertraline. Điều đó nói rằng, tất cả các SSRI có thể được sử dụng ngoài nhãn để điều trị lo lắng.

Cách SSRI hoạt động

Serotonin là một trong nhiều hóa chất não truyền thông điệp giữa các tế bào não. Nó được gọi là hóa chất cảm thấy tốt bởi vì nó gây ra một trạng thái thoải mái. Thông thường, serotonin lưu thông trong não và sau đó hấp thụ vào máu.

Trầm cảm có liên quan đến mức độ serotonin thấp (cũng như mức độ thấp của dopamine, norepinephrine và các hóa chất não khác). SSRIs hoạt động bằng cách ngăn máu của bạn hấp thụ một số serotonin từ não của bạn. Điều này để lại mức serotonin cao hơn trong não và tăng serotonin có thể giúp giảm trầm cảm.

Tuy nhiên, SSRIs don khiến cơ thể tạo ra nhiều serotonin hơn. Họ chỉ đơn giản là giúp cơ thể sử dụng những gì nó có hiệu quả hơn.

SSRI tương đối giống nhau về hiệu quả của chúng. Họ thay đổi đôi chút về những gì họ sử dụng để điều trị, tác dụng phụ, liều lượng và các yếu tố khác.

Danh sách thuốc

Có một số SSRI có sẵn ngày hôm nay. Bao gồm các:

• citalopram (Celexa)
• escitalopram (Lexapro)
• fluoxetine (Prozac, Sarafem)
• fluvoxamine (Luvox)
• paroxetine (Paxil, Paxil XR, Pexeva)
• sertraline (Zoloft)

Tác dụng phụ có thể xảy ra

Tác dụng phụ khác nhau giữa các SSRI. Các tác dụng phụ có thể bao gồm:

• buồn nôn
• khô miệng
• đau đầu
• khó ngủ
• mệt mỏi
• bệnh tiêu chảy
• tăng cân
• tăng tiết mồ hôi
• phát ban
• hồi hộp
• rối loạn chức năng tình dục

An toàn SSRI

Các bác sĩ thường kê toa SSRI trước các thuốc chống trầm cảm khác vì chúng thường có ít tác dụng phụ hơn. Đó là, SSRI thường an toàn.

Nói chung, các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc là những loại thuốc rất an toàn, nói chung, ông nói, ông Carl Carlat, MD, Phó giáo sư lâm sàng về tâm thần học tại Đại học Y khoa Tufts. Tuy có một số tác dụng phụ khá nhỏ, mọi người sẽ rất khó có thể gây ra bất kỳ thiệt hại nào cho bản thân bằng cách sử dụng SSRI.

Điều đó nói rằng, một số người nên thận trọng khi sử dụng SSRI. Chúng bao gồm trẻ em và phụ nữ mang thai.

Cho trẻ em

Năm 2004, FDA đã thêm một cảnh báo hộp đen vào nhãn thuốc cho SSRI. Cảnh báo mô tả tăng nguy cơ suy nghĩ và hành vi tự tử ở trẻ em và thanh thiếu niên. Tuy nhiên, các nghiên cứu tiếp theo cho thấy lợi ích của thuốc chống trầm cảm có thể lớn hơn những rủi ro của những suy nghĩ tự tử này.

Dành cho bà bầu

SSRIs làm tăng nguy cơ dị tật bẩm sinh nhất định, đặc biệt là các vấn đề về tim và phổi. Các bác sĩ và các bà mẹ tương lai phải so sánh các rủi ro của điều trị SSRI với các rủi ro của trầm cảm không được điều trị. Trầm cảm mà không điều trị cũng có thể có tác động tiêu cực đến thai kỳ. Ví dụ, phụ nữ bị trầm cảm có thể không tìm kiếm sự chăm sóc trước khi sinh mà họ cần.

Một số phụ nữ mang thai có thể chuyển SSRI để giảm nguy cơ trong khi vẫn điều trị trầm cảm. Điều này là do các SSRI khác nhau có tác dụng phụ khác nhau. Ví dụ, Paroxetine (Paxil) có liên quan đến dị tật tim thai cũng như khó thở và rối loạn não ở trẻ sơ sinh. Các bác sĩ của phụ nữ dùng paroxetine có thể đề nghị họ chuyển sang dùng fluoxetine (Prozac) hoặc citalopram (Celexa) khi họ mang thai. Những SSRI này không được liên kết với các tác dụng phụ nghiêm trọng như vậy.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn

Nếu bạn nghĩ rằng SSRI có thể hoạt động tốt cho bạn, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ sẽ xem xét lịch sử sức khỏe của bạn với bạn và giúp quyết định xem SSRI có thể điều trị tình trạng của bạn hay không. Một số câu hỏi bạn có thể muốn hỏi bác sĩ của bạn bao gồm:

• Tôi có nguy cơ cao bị tác dụng phụ từ SSRI không?
• Tôi có dùng bất kỳ loại thuốc nào có thể tương tác với SSRI không?
• Có một loại thuốc khác có thể làm việc tốt hơn cho tôi không?
• Liệu pháp nói chuyện có phải là một lựa chọn tốt cho tôi thay vì dùng thuốc?
• Sẽ mất bao lâu để SSRI bắt đầu hoạt động?
• Tôi có thể ngừng dùng SSRI nếu chứng trầm cảm của tôi tốt hơn không?

Q:

Tôi có thể làm gì nếu SSRI của tôi giảm ham muốn tình dục?

A:

Nó có một thực tế là trong khi trầm cảm và các vấn đề tâm lý khác có thể làm giảm ham muốn tình dục của bạn, SSRI cũng có thể. Nếu bạn nhận thấy ham muốn tình dục của mình đã giảm sau khi bắt đầu SSRI, đừng tuyệt vọng. Thay vào đó, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể thay đổi liều SSRI của bạn hoặc chuyển bạn sang một loại thuốc khác. Họ cũng có thể thêm một loại thuốc vào kế hoạch điều trị của bạn. Những thay đổi này cũng có thể giúp với các tác dụng phụ SSRI khác. Bác sĩ có thể giúp bạn tiếp tục điều trị trầm cảm trong khi giảm bớt mọi ảnh hưởng xấu từ thuốc. Để biết thêm thông tin, đọc về quản lý tác dụng phụ chống trầm cảm tình dục.

Đội ngũ y tế HealthlineTrả lời đại diện cho ý kiến ​​của các chuyên gia y tế của chúng tôi. Tất cả nội dung là thông tin nghiêm ngặt và không nên được coi là tư vấn y tế.