Đừng nói khó: Tại sao bệnh hen suyễn nặng cần được chăm sóc thêm

NộI Dung

• Bệnh hen suyễn nặng là gì?
• Nguyên nhân nào gây ra bệnh hen suyễn nặng?
• Khi nào cần được chăm sóc y tế
• Các biến chứng của bệnh hen suyễn nặng
• Cách điều trị hen suyễn nặng

Bệnh hen suyễn nặng là gì?

Hen suyễn là một căn bệnh làm hẹp đường hô hấp, khiến bạn khó thở ra. Điều này dẫn đến không khí bị giữ lại, làm tăng áp suất bên trong phổi của bạn. Kết quả là, nó trở nên khó thở hơn.

Hen suyễn có thể gây ra các triệu chứng bao gồm:

• hụt hơi
• thở khò khè - tiếng rít khi bạn thở
• thở nhanh
• ho

Bệnh hen suyễn của mỗi người là khác nhau. Một số người chỉ có các triệu chứng nhẹ. Những người khác có các cuộc tấn công thường xuyên hơn, đủ dữ dội để đưa họ vào bệnh viện.

Các phương pháp điều trị bệnh hen suyễn ngăn chặn các cuộc tấn công và điều trị chúng khi chúng bắt đầu. Tuy nhiên, khoảng 5 đến 10 phần trăm những người bị hen suyễn sẽ không thấy thuyên giảm, ngay cả khi họ dùng thuốc liều cao. Bệnh hen suyễn không thể kiểm soát được khi dùng thuốc được coi là nghiêm trọng.

Hen suyễn nặng có thể điều trị được, nhưng nó cần các liệu pháp và hỗ trợ khác với các liệu pháp điều trị hen suyễn nhẹ hoặc trung bình. Điều quan trọng là phải được điều trị vì bệnh hen suyễn nặng có thể dẫn đến các biến chứng nếu bạn không giải quyết.

Hãy đọc để biết khi nào nên đến gặp bác sĩ và tìm hiểu những phương pháp điều trị nào dành cho bệnh hen suyễn nặng.

Nguyên nhân nào gây ra bệnh hen suyễn nặng?

Nếu bạn đang dùng thuốc hen suyễn giống như bác sĩ kê đơn và bạn vẫn lên cơn thường xuyên, bạn có thể bị hen suyễn nặng. Có một số lý do tại sao các phương pháp điều trị hen suyễn tiêu chuẩn có thể không đủ để kiểm soát các triệu chứng của bạn.

• Đường hô hấp của bạn bị viêm đến mức các loại thuốc hiện tại không đủ mạnh để giảm sưng.
• Các hóa chất gây viêm trong phổi của bạn không phản ứng với bất kỳ loại thuốc nào bạn dùng.
• Một loại tế bào bạch cầu được gọi là bạch cầu ái toan kích hoạt bệnh hen suyễn của bạn. Nhiều loại thuốc điều trị hen suyễn không nhắm vào bệnh hen suyễn do tăng bạch cầu ái toan.

Mức độ nghiêm trọng của bệnh hen suyễn của bạn có thể thay đổi theo thời gian. Bạn có thể bắt đầu với bệnh hen suyễn nhẹ hoặc trung bình, nhưng cuối cùng nó có thể trở nên tồi tệ hơn.

Khi nào cần được chăm sóc y tế

Bạn và bác sĩ của bạn nên có một kế hoạch hành động về bệnh hen suyễn. Kế hoạch này giải thích cách điều trị bệnh hen suyễn của bạn và những bước cần thực hiện khi các triệu chứng bùng phát. Thực hiện theo kế hoạch này bất cứ khi nào bạn lên cơn hen suyễn.

Nếu các triệu chứng của bạn không cải thiện sau khi điều trị hoặc bạn bị các cơn thường xuyên hơn, hãy gọi cho bác sĩ.

Nhận trợ giúp y tế ngay lập tức nếu:

• bạn không thể thở được
• bạn quá khó thở để nói chuyện
• thở khò khè, ho và các triệu chứng khác ngày càng nặng hơn
• bạn có số đọc thấp trên màn hình lưu lượng đỉnh của mình
• các triệu chứng của bạn không cải thiện sau khi sử dụng ống hít cứu hộ

Các biến chứng của bệnh hen suyễn nặng

Các cơn hen suyễn nặng, thường xuyên có thể thay đổi cấu trúc phổi của bạn. Quá trình này được gọi là tu sửa đường thở. Đường thở của bạn trở nên dày hơn và hẹp hơn, khiến bạn khó thở ngay cả khi bạn không lên cơn hen suyễn. Việc tân trang lại đường thở cũng có thể khiến bạn lên cơn hen suyễn thường xuyên hơn.

Sống chung với bệnh hen suyễn nặng trong nhiều năm cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD). Tình trạng này bao gồm một loạt các tình trạng phổi như khí phế thũng và viêm phế quản mãn tính. Người bị COPD ho nhiều, tiết ra nhiều chất nhầy và khó thở.

Cách điều trị hen suyễn nặng

Phương pháp điều trị chính cho bệnh hen suyễn là dùng thuốc kiểm soát lâu dài hàng ngày như corticosteroid dạng hít, cộng với các loại thuốc giảm đau nhanh (“giải cứu”) như thuốc chủ vận beta tác dụng ngắn để cắt cơn hen khi chúng xảy ra. Bác sĩ sẽ tăng liều nếu cần để kiểm soát các triệu chứng của bạn. Nếu bệnh hen suyễn của bạn vẫn không được kiểm soát với liều lượng cao của những loại thuốc này, bước tiếp theo là thêm một loại thuốc hoặc liệu pháp khác.

Thuốc sinh học là một loại thuốc hen suyễn mới hơn nhằm vào nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn. Chúng hoạt động bằng cách ngăn chặn hoạt động của các hóa chất trong hệ thống miễn dịch làm cho đường thở của bạn sưng lên. Dùng thuốc sinh học có thể giúp bạn không bị lên cơn hen suyễn và làm cho các cơn bạn gặp phải nhẹ nhàng hơn nhiều.

Bốn loại thuốc sinh học được chấp thuận để điều trị bệnh hen suyễn nặng:

• reslizumab (Cinqair)
• mepolizumab (Nucala)
• omalizumab (Xolair)
• benralizumab (Fasenra)

Bác sĩ của bạn cũng có thể đề xuất một trong những phương pháp điều trị bổ sung khác sau đây cho bệnh hen suyễn nặng:

• Tiotropium (Spiriva) được sử dụng để điều trị COPD và giúp kiểm soát bệnh hen suyễn.
• Công cụ sửa đổi leukotriene, như montelukast (Singulair) và zafirlukast (Accolate), ngăn chặn một chất hóa học làm hẹp đường thở của bạn trong cơn hen suyễn.
• Thuốc steroid giảm viêm trong đường thở của bạn.
• Nong phế quản là một thủ tục phẫu thuật để mở đường thở của bạn.

Làm việc với bác sĩ để tìm sự kết hợp thuốc phù hợp để kiểm soát các triệu chứng của bạn. Bạn có thể trải qua giai đoạn khi bệnh hen suyễn của bạn trở nên tồi tệ hơn và giai đoạn khi bệnh cải thiện. Hãy kiên trì điều trị và cho bác sĩ của bạn biết ngay lập tức nếu nó không hiệu quả để bạn có thể thử điều gì đó khác.