Ghép da

NộI Dung

• Ghép da là gì?
• Tại sao ghép da được thực hiện?
• Các loại ghép da
• Mảnh ghép dày
• Mảnh ghép dày
• Làm thế nào để chuẩn bị cho ghép da
• Thủ tục ghép da
• Chăm sóc sau ghép da

Ghép da là gì?

Ghép da là một thủ tục phẫu thuật bao gồm loại bỏ da từ một khu vực của cơ thể và di chuyển nó, hoặc cấy ghép nó, đến một khu vực khác của cơ thể. Phẫu thuật này có thể được thực hiện nếu một phần cơ thể của bạn bị mất lớp vỏ bảo vệ da do bỏng, chấn thương hoặc bệnh tật.

Ghép da được thực hiện trong bệnh viện. Hầu hết các ca ghép da được thực hiện bằng cách sử dụng thuốc gây mê nói chung, điều đó có nghĩa là bạn sẽ ngủ trong suốt quá trình và giành được cảm giác đau đớn.

Tại sao ghép da được thực hiện?

Một mảnh ghép da được đặt trên một khu vực của cơ thể, nơi da đã bị mất. Những lý do phổ biến cho ghép da bao gồm:

• nhiễm trùng da
• bỏng sâu
• vết thương lớn, mở
• vết loét trên giường hoặc các vết loét khác trên da đã giúp chữa lành vết thương
• phẫu thuật ung thư da

Các loại ghép da

Có hai loại ghép da cơ bản: ghép dày và ghép dày.

Mảnh ghép dày

Một mảnh ghép có độ dày phân chia liên quan đến việc loại bỏ lớp trên cùng của da - lớp biểu bì - cũng như một phần của lớp sâu hơn của da, được gọi là lớp hạ bì. Các lớp này được lấy từ trang web của nhà tài trợ, đó là khu vực có làn da khỏe mạnh. Mảnh ghép da có độ dày chia thường được thu hoạch từ đùi trước hoặc ngoài, bụng, mông hoặc lưng.

Mảnh ghép có độ dày chia được sử dụng để bao phủ các khu vực rộng lớn. Những mảnh ghép này có xu hướng dễ vỡ và thường có vẻ ngoài sáng bóng hoặc mịn màng. Chúng cũng có thể xuất hiện nhạt hơn so với da liền kề. Mảnh ghép có độ dày phân chia don don phát triển dễ dàng như da không ghép, vì vậy những đứa trẻ nhận được chúng có thể cần thêm mảnh ghép khi chúng lớn lên.

Mảnh ghép dày

Một mảnh ghép có độ dày đầy đủ liên quan đến việc loại bỏ tất cả các lớp biểu bì và hạ bì khỏi vị trí của người hiến. Chúng thường được lấy từ bụng, háng, cẳng tay hoặc khu vực phía trên xương đòn (xương đòn). Chúng có xu hướng là những mảnh da nhỏ hơn, vì vị trí của người hiến tặng từ nơi mà nó thu hoạch thường được kéo lại với nhau và đóng lại trong một đường rạch thẳng bằng mũi khâu hoặc ghim.

Mảnh ghép có độ dày đầy đủ thường được sử dụng cho các vết thương nhỏ trên các bộ phận dễ nhìn thấy trên cơ thể, chẳng hạn như khuôn mặt. Không giống như các mảnh ghép có độ dày chia, các mảnh ghép có độ dày đầy đủ kết hợp tốt với da xung quanh và có xu hướng có kết quả thẩm mỹ tốt hơn.

Làm thế nào để chuẩn bị cho ghép da

Bác sĩ của bạn có thể sẽ lên lịch ghép da trước vài tuần, vì vậy bạn sẽ có thời gian để lên kế hoạch phẫu thuật. Hãy cho bác sĩ của bạn biết trước về bất kỳ loại thuốc kê toa hoặc thuốc không kê đơn nào mà bạn đang dùng. Một số loại thuốc, chẳng hạn như aspirin, có thể can thiệp vào khả năng máu của bạn để hình thành cục máu đông. Bác sĩ có thể hướng dẫn bạn thay đổi liều lượng hoặc ngừng dùng các loại thuốc này trước khi phẫu thuật. Ngoài ra, các sản phẩm thuốc lá hoặc thuốc lá sẽ làm giảm khả năng chữa lành vết ghép da, vì vậy bác sĩ có thể sẽ yêu cầu bạn ngừng hút thuốc trước khi phẫu thuật.

Bác sĩ cũng sẽ bảo bạn không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì sau nửa đêm vào ngày làm thủ thuật. Điều này là để ngăn bạn khỏi nôn mửa và nghẹt thở trong khi phẫu thuật nếu thuốc mê làm bạn buồn nôn.

Bạn cũng nên có kế hoạch đưa một thành viên gia đình hoặc bạn bè có thể đưa bạn về nhà sau khi phẫu thuật. Gây mê toàn thân có thể làm bạn buồn ngủ sau khi làm thủ thuật, vì vậy bạn không nên lái xe cho đến khi hết tác dụng.

Nó cũng là một ý tưởng tốt để có ai đó ở lại với bạn trong vài ngày đầu sau khi phẫu thuật. Bạn có thể cần giúp đỡ thực hiện một số nhiệm vụ nhất định và đi xung quanh nhà.

Thủ tục ghép da

Một bác sĩ phẫu thuật sẽ bắt đầu phẫu thuật bằng cách loại bỏ da khỏi trang web của nhà tài trợ. Nếu bạn có một mảnh ghép có độ dày chia, da sẽ bị loại bỏ khỏi một khu vực trên cơ thể bạn mà thường được che giấu bởi quần áo, chẳng hạn như hông hoặc bên ngoài đùi của bạn. Nếu bạn lấy một mảnh ghép có độ dày đầy đủ, các trang web của nhà tài trợ ưa thích là bụng, háng, cẳng tay hoặc khu vực phía trên xương đòn (xương đòn).

Sau khi da được lấy ra khỏi vị trí của người hiến, bác sĩ phẫu thuật sẽ cẩn thận đặt nó lên vùng cấy ghép và bảo vệ nó bằng băng phẫu thuật, ghim hoặc khâu. Nếu nó có một mảnh ghép có độ dày chia, nó có thể được chia lưới. Bác sĩ có thể đục nhiều lỗ trên mảnh ghép để kéo căng mảnh da để có thể thu hoạch ít da hơn từ vị trí hiến của bạn. Điều này cũng cho phép chất lỏng chảy ra từ dưới da ghép. Thu thập chất lỏng dưới mảnh ghép có thể làm cho nó thất bại. Về lâu dài, việc chia lưới có thể khiến cho việc ghép da có sự xuất hiện của lưới cá.

Bác sĩ cũng che phủ khu vực của người hiến bằng băng sẽ che vết thương mà không dính vào nó.

Chăm sóc sau ghép da

Nhân viên bệnh viện sẽ theo dõi bạn chặt chẽ sau khi phẫu thuật, theo dõi các dấu hiệu quan trọng của bạn và cho bạn dùng thuốc để kiểm soát cơn đau.

Nếu bạn đã ghép mảnh ghép dày, bác sĩ của bạn có thể muốn bạn ở lại bệnh viện trong vài ngày để đảm bảo rằng mảnh ghép và vị trí của người hiến tặng đang lành.

Mảnh ghép sẽ bắt đầu phát triển các mạch máu và kết nối với da xung quanh nó trong vòng 36 giờ. Nếu những mạch máu này không bắt đầu hình thành ngay sau khi phẫu thuật, đó có thể là dấu hiệu cho thấy cơ thể bạn đang từ chối ghép.

Bạn có thể nghe bác sĩ của bạn nói rằng mảnh ghép đã được thực hiện. Điều này có thể xảy ra vì một số lý do bao gồm nhiễm trùng, chất lỏng hoặc máu thu thập dưới mảnh ghép hoặc quá nhiều chuyển động của mảnh ghép trên vết thương. Điều này cũng có thể xảy ra nếu bạn hút thuốc hoặc có lưu lượng máu kém đến khu vực được ghép. Bạn có thể cần một cuộc phẫu thuật khác và một mảnh ghép mới nếu mảnh ghép đầu tiên không thực hiện.

Khi bạn rời bệnh viện, bác sĩ sẽ cho bạn một đơn thuốc giảm đau để giúp giảm thiểu cơn đau. Họ cũng sẽ hướng dẫn bạn cách chăm sóc trang web ghép và trang web của nhà tài trợ để họ không bị nhiễm bệnh.

Trang web của nhà tài trợ sẽ chữa lành trong vòng một đến hai tuần, nhưng trang web ghép sẽ mất nhiều thời gian hơn để chữa lành. Trong ít nhất ba đến bốn tuần sau khi phẫu thuật, bạn sẽ cần tránh thực hiện bất kỳ hoạt động nào có thể kéo dài hoặc làm tổn thương vị trí ghép. Bác sĩ sẽ cho bạn biết khi nào nó an toàn để tiếp tục các hoạt động bình thường của bạn.