Điều trị rối loạn hoảng loạn

NộI Dung

• Thuốc theo toa cho các cơn hoảng loạn và lo lắng
• Các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI)
• Thuốc ức chế tái hấp thu serotonin-norepinephrine (SNRI)
• Thuốc chống trầm cảm ba vòng (TCAs)
• Các chất ức chế monoamin oxydase (MAOIs)
• Các thuốc giảm đau
• Thuốc chẹn beta
• Thuốc chống trầm cảm khác
• Bạn có thể nhận được thuốc tấn công hoảng loạn qua quầy?
• Hoảng loạn tấn công y học tự nhiên
• Điều trị cơn hoảng loạn mà không cần dùng thuốc
• Điều trị trẻ bị rối loạn hoảng loạn
• Triệu chứng rối loạn hoảng sợ
• Rối loạn hoảng loạn gây ra
• Chẩn đoán rối loạn tấn công hoảng loạn
• Lấy đi

Rối loạn hoảng sợ là một tình trạng liên quan đến các cơn hoảng loạn tái phát. Một cuộc tấn công hoảng loạn là một giai đoạn của sự lo lắng dữ dội xảy ra mà không có cảnh báo. Thông thường, các cuộc tấn công hoảng loạn don lồng có một nguyên nhân rõ ràng.

Các cơn hoảng loạn gây ra những cảm xúc mãnh liệt, như sợ chết hoặc cảm giác bị tách rời khỏi bản thân. Chúng cũng gây ra các triệu chứng thực thể, bao gồm tim đập nhanh hoặc khó thở.

Hai hoặc nhiều cơn hoảng loạn có thể là dấu hiệu của rối loạn hoảng loạn. Điều trị rối loạn hoảng sợ bao gồm thuốc và trị liệu. Thay đổi lối sống cũng có thể giúp đỡ.

Chúng tôi bao gồm các loại thuốc thường được kê đơn cho các cuộc tấn công hoảng loạn và cách chúng hoạt động.

Thuốc theo toa cho các cơn hoảng loạn và lo lắng

Thuốc có thể giúp một số người dễ dàng quản lý các cơn hoảng loạn và lo lắng. Một số loại thuốc điều trị đồng thời xảy ra tình trạng như trầm cảm.

Các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI)

SSRI là một loại thuốc chống trầm cảm cũng được sử dụng để điều trị chứng lo âu và hoảng loạn.

Chúng ngăn chặn serotonin được hấp thụ bởi các tế bào thần kinh trong não. Serotonin là một sứ giả hóa học liên quan đến điều chỉnh tâm trạng. Ổn định mức serotonin giúp giảm lo lắng và hoảng loạn.

SSRI đã được nghiên cứu rộng rãi. Chúng có nguy cơ thấp về các tác dụng phụ nghiêm trọng và có hiệu quả lâu dài. Kết quả là, họ là một trong những loại thuốc được kê toa phổ biến nhất cho chứng rối loạn hoảng sợ.

Một số SSRI thường được kê đơn để điều trị rối loạn hoảng sợ bao gồm:

• citalopram (Celexa)
• escitalopram (Lexapro)
• fluvoxamine (Luvox)
• paroxetine (Paxil)
• fluoxetine (Prozac)
• sertraline (Zoloft)

Thuốc ức chế tái hấp thu serotonin-norepinephrine (SNRI)

SNRI là một loại thuốc chống trầm cảm khác. Chúng ngăn chặn sự hấp thụ của cả serotonin và norepinephrine, một chất truyền tin hóa học liên quan đến phản ứng cơ thể đối với stress.

SNRIs có nguy cơ tác dụng phụ thấp. Họ là một trong những loại thuốc được khuyên dùng rộng rãi nhất cho chứng rối loạn hoảng sợ.

Venlafaxine (Effexor) hiện là SNRI duy nhất được FDA phê chuẩn cho chứng rối loạn hoảng sợ.

Thuốc chống trầm cảm ba vòng (TCAs)

TCAs là một thế hệ thuốc chống trầm cảm cũ. Mặc dù họ đã trở nên ít phổ biến hơn với việc phát minh ra SSRI, nhưng nghiên cứu cho thấy họ có hiệu quả tương đương trong điều trị rối loạn hoảng sợ.

TCAs hoạt động bằng cách tăng mức độ serotonin và norepinephrine và ngăn chặn acetylcholine, một chất dẫn truyền thần kinh liên quan đến các triệu chứng lo âu.

Một số TCA thường được quy định để điều trị rối loạn hoảng sợ bao gồm:

• doxepin (Adapin, Sinequan)
• clomipramine (Anafranil)
• nortriptyline (Cử nhân)
• amitriptyline (Elavil)
• desipramine (Norpramin)
• imipramine (Tofranil)

Các chất ức chế monoamin oxydase (MAOIs)

MAOIs là thuốc chống trầm cảm đầu tiên. Chúng hoạt động bằng cách ngăn chặn monoamin oxydase, một loại enzyme liên quan đến sự phân hủy serotonin và norepinephrine.

MAOIs có hiệu quả trong điều trị các tình trạng liên quan đến lo âu, nhưng chúng có nguy cơ gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng khi dùng cùng với một số loại thực phẩm và thuốc. Do đó, họ ít có khả năng được kê đơn cho chứng rối loạn hoảng sợ hơn SSRI, SNRI và TCA.

Trong trường hợp các thuốc chống trầm cảm khác không hiệu quả, các MAOI sau đây có thể được quy định:

• isocarboxazid (kế hoạch)
• phenelzine (Nardil)
• tranylcypromine (Parnate)

Các thuốc giảm đau

Các thuốc an thần gây ra thuốc an thần. Chúng hoạt động bằng cách làm chậm chức năng hệ thống thần kinh trung ương, mặc dù cơ chế chính xác của chúng không được biết đến.

Mặc dù các thuốc benzodiazepin có hiệu quả trong điều trị các triệu chứng của cơn hoảng loạn, nhưng chúng thường không được khuyến cáo sử dụng lâu dài. Chúng có thể dẫn đến trầm cảm và lệ thuộc thuốc. Họ đặc biệt mạo hiểm đối với những người màveve có vấn đề với việc sử dụng ma túy hoặc rượu trong quá khứ.

Các thuốc benzodiazepin như alprazolam (Xanax) và clonazepam (Klonopin) đôi khi được kê toa để điều trị các triệu chứng ngắn hạn do rối loạn hoảng sợ.

Thuốc chẹn beta

Thuốc chẹn beta điều trị các triệu chứng thực thể liên quan đến các cơn hoảng loạn.

Chúng hoạt động bằng cách ngăn chặn adrenaline tiếp cận với các thụ thể beta tim và làm cho tim đập nhanh hơn. Chúng cũng giúp giảm huyết áp.

Họ không có ý định đối xử với tâm lý rối loạn hoảng loạn.

Thuốc chẹn beta được quy định theo truyền thống đối với bệnh tim. Họ thiên đường đã được phê duyệt để điều trị rối loạn hoảng sợ. Tuy nhiên, một bác sĩ có thể kê đơn thuốc chẹn beta nếu họ nghĩ rằng nó tốt nhất cho bạn.

Một số công cụ chặn beta phổ biến bao gồm:

• acebutolol (Sectral)
• bisoprolol (Zebeta)
• carvedilol (Coreg)
• propranolol (Ấn)
• atenolol (Tenormin)
• metoprolol (Lopressor)

Thuốc chống trầm cảm khác

Có những thuốc chống trầm cảm khác có sẵn. Hầu hết hoạt động bằng cách ổn định serotonin hoặc norepinephrine.

Thuốc chống trầm cảm khác bao gồm:

• duloxetine (Cymbalta)
• trazodone (Desyrel)
• mirtazapine (Remeron)

Bạn có thể nhận được thuốc tấn công hoảng loạn qua quầy?

Thuốc tấn công hoảng loạn là không có sẵn trên quầy. Bạn cần gặp một chuyên gia chăm sóc sức khỏe để có được toa thuốc.

Hoảng loạn tấn công y học tự nhiên

Trong khi một số biện pháp tự nhiên xuất hiện đầy hứa hẹn trong điều trị các cơn hoảng loạn, thì cần nhiều nghiên cứu hơn để khám phá những rủi ro tiềm ẩn.

Hãy nhớ rằng Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) không sử dụng thảo dược, bổ sung chế độ ăn uống và các loại tinh dầu theo tiêu chuẩn giống như thuốc. Kết quả là, nó không phải lúc nào cũng có thể biết những gì bạn đang dùng.

Các biện pháp tự nhiên có thể can thiệp vào thuốc của bạn và gây ra tác dụng phụ khác. Hãy hỏi bác sĩ trước khi dùng một phương thuốc tự nhiên cho chứng rối loạn hoảng sợ.

Điều trị cơn hoảng loạn mà không cần dùng thuốc

Nghiên cứu đã chỉ ra rằng liệu pháp hành vi nhận thức (CBT) là hình thức trị liệu hiệu quả nhất cho chứng rối loạn hoảng sợ. Nó có thể được sử dụng một mình hoặc kết hợp với thuốc chống trầm cảm.

CBT là một hình thức trị liệu thực tế bao gồm một số kỹ thuật. Mục tiêu là để điều chỉnh suy nghĩ và hành vi của bạn để cải thiện các triệu chứng rối loạn hoảng sợ.

Các phương pháp điều trị phi y tế khác cho chứng lo âu bao gồm thay đổi lối sống, tập thể dục và các kỹ thuật thư giãn.

Điều trị trẻ bị rối loạn hoảng loạn

Điều trị cho trẻ em mắc chứng rối loạn hoảng sợ tương tự như điều trị cho người lớn bị rối loạn hoảng sợ. Phương pháp điều trị điển hình bao gồm thuốc và trị liệu.

SSRI là một trong những loại thuốc được kê toa phổ biến nhất để điều trị rối loạn hoảng sợ ở trẻ em và thanh thiếu niên. Kể từ khi SSRIs có hiệu lực ngay lập tức, đôi khi các loại thuốc benzodiazepine được quy định để quản lý các cuộc tấn công hoảng loạn.

Triệu chứng rối loạn hoảng sợ

Rối loạn hoảng sợ được đặc trưng bởi các cuộc tấn công hoảng loạn tái diễn. Trong cơn hoảng loạn, bạn có thể gặp các triệu chứng sau:

• đổ mồ hôi, ớn lạnh, hoặc bốc hỏa
• trái tim đua xe
• khó thở
• thắt chặt trong đường thở hoặc ngực
• run rẩy
• buồn nôn
• chuột rút bụng
• đau đầu
• chóng mặt
• tê hoặc ngứa ran
• lo lắng quá mức hoặc sợ hãi
• nỗi sợ mất kiểm soát
• nỗi sợ chết
• một cảm giác tách rời khỏi bản thân hoặc thực tế

Nếu bạn đã trải qua một cuộc tấn công hoảng loạn, bạn có thể sợ có một cuộc tấn công khác hoặc thậm chí tránh những nơi hoặc tình huống mà bạn đã có một cuộc tấn công hoảng loạn.

Rối loạn hoảng loạn gây ra

Các cuộc tấn công hoảng loạn giống như cơ thể phản ứng tự nhiên với nguy hiểm. Tuy nhiên, nó không rõ tại sao chúng xảy ra trong các tình huống đe dọa.

Các yếu tố như di truyền, môi trường và căng thẳng đều đóng một vai trò.

Một số yếu tố rủi ro bao gồm:

• có tiền sử gia đình rối loạn lo âu
• căng thẳng đáng kể, chẳng hạn như mất người thân, thất nghiệp hoặc thay đổi lớn trong cuộc sống
• sự kiện chấn thương
• hút thuốc
• uống nhiều cà phê
• lạm dụng thể chất hoặc tình dục thời thơ ấu

Chẩn đoán rối loạn tấn công hoảng loạn

Nó rất quan trọng để gặp bác sĩ nếu bạn gặp phải các triệu chứng tấn công hoảng loạn. Họ có thể giúp bạn xác định lý do cho các triệu chứng của bạn và phân biệt giữa các cơn hoảng loạn, rối loạn hoảng sợ hoặc một tình trạng khác.

Họ có thể tiến hành các xét nghiệm sau đây để chẩn đoán:

• khám sức khỏe toàn diện
• xét nghiệm máu
• điện tâm đồ (ECG / EKG)
• một đánh giá tâm lý, bao gồm các câu hỏi về các triệu chứng của bạn, lịch sử y tế và gia đình, lối sống và thời thơ ấu

Lấy đi

SSRI và SNRI là phương pháp điều trị y tế được kê toa phổ biến nhất cho chứng rối loạn hoảng sợ. Tuy nhiên, các loại thuốc khác có sẵn.

Nếu bạn gặp các triệu chứng tấn công hoảng loạn, hãy nói chuyện với bác sĩ về các lựa chọn điều trị của bạn.