Tại sao Thuốc chủng ngừa Đậu mùa Để lại Sẹo?

NộI Dung

• Việc tiêm chủng đã hoạt động như thế nào?
• Tại sao sẹo lại xảy ra?
• BCG so với sẹo đậu mùa
• Mẹo làm mờ sẹo
• Mang đi

Tổng quat

Đậu mùa là một bệnh truyền nhiễm do vi rút gây ra, phát ban trên da và sốt. Trong những đợt bùng phát bệnh đậu mùa quan trọng nhất trong thế kỷ 20, ước tính cứ 10 người thì có 3 người chết vì virus trong khi nhiều người khác bị biến dạng, theo.

May mắn thay, các nhà nghiên cứu đã có thể tạo ra một loại vắc xin chống lại loại virus này. Vi rút được tiêm vào là vi rút sống, nhưng không phải là vi rút variola được biết là gây bệnh đậu mùa. Thay vào đó, người ta tiêm virus vào cơ thể. Vì loại vi rút này rất giống với vi rút variola nên cơ thể thường có thể tạo đủ kháng thể để chống lại vi rút đậu mùa.

Thông qua việc sử dụng rộng rãi vắc-xin đậu mùa, các bác sĩ đã tuyên bố vi-rút đậu mùa “tuyệt chủng” ở Hoa Kỳ vào năm 1952. Năm 1972, vắc-xin đậu mùa không còn là một phần của việc tiêm chủng thông thường ở Hoa Kỳ.

Việc tạo ra vắc-xin đậu mùa là một thành tựu y học lớn. Nhưng vắc-xin đã để lại một vết hoặc sẹo đặc biệt.

Trong khi hầu hết những người có vết sẹo do vắc-xin đậu mùa đều lớn tuổi, Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ đã quản lý vắc-xin này sau năm 1972 cho các nhân viên y tế và đội phản ứng bệnh đậu mùa từ các sở y tế do lo ngại vi-rút đậu mùa có thể được sử dụng làm vũ khí sinh học bởi những kẻ khủng bố.

Việc tiêm chủng đã hoạt động như thế nào?

Thuốc chủng ngừa bệnh đậu mùa được phân phối theo một phương thức độc nhất so với nhiều loại thuốc chủng ngừa khác được sử dụng ngày nay. Ví dụ, một mũi tiêm phòng cúm được thực hiện bằng que tiêm một lần, sử dụng một mũi kim duy nhất đi qua nhiều lớp da và vào cơ. Thuốc chủng ngừa đậu mùa được tiêm bằng một kim đặc biệt (hai ngạnh). Thay vì chọc thủng da một lần, người tiêm vắc-xin sẽ tạo nhiều vết thủng trên da để đưa vi-rút đến lớp hạ bì của da, là lớp ngay dưới lớp biểu bì mà cả thế giới có thể nhìn thấy. Vắc xin không thâm nhập vào các lớp da sâu hơn, chẳng hạn như mô dưới da.

Khi virus đến lớp da này, nó bắt đầu nhân lên. Điều này gây ra một vết sưng nhỏ, tròn được gọi là u nhú phát triển. Các nốt sẩn sau đó phát triển thành một mụn nước, trông giống như một vết phồng rộp chứa đầy dịch. Cuối cùng, khu vực phồng rộp này sẽ đóng vảy. Mặc dù điều này báo hiệu điều mà các bác sĩ thường coi là tiêm chủng thành công, nhưng nó có thể để lại dấu hiệu cho một số người.

Tại sao sẹo lại xảy ra?

Các vết sẹo như sẹo do vắc xin đậu mùa hình thành do quá trình chữa lành tự nhiên của cơ thể. Khi da bị thương (giống như khi tiêm vắc-xin đậu mùa), cơ thể sẽ nhanh chóng phản ứng để sửa chữa mô. Kết quả là tạo ra một vết sẹo, vẫn là mô da, nhưng các thớ da được sắp xếp theo một hướng thay vì nhiều hướng khác nhau như phần da còn lại. Tế bào da bình thường cần thời gian để phát triển trong khi mô sẹo có thể phát triển nhanh hơn. Mặc dù kết quả là bảo vệ, mọi người có thể được để lại với một lời nhắc nhở rõ ràng về chấn thương da.

Đối với hầu hết mọi người, sẹo đậu mùa là một vết sẹo nhỏ, tròn, thấp hơn vùng da xung quanh. Hầu hết các vết sẹo của mọi người không lớn hơn kích thước của cục tẩy bút chì, mặc dù những người khác có thể có vết sẹo lớn hơn. Đôi khi họ có thể bị ngứa và cảm giác da xung quanh căng hơn. Đây là kết quả tự nhiên của quá trình phát triển mô sẹo.

Một số người có phản ứng viêm khác với chấn thương da. Chúng có thể dễ hình thành mô sẹo thừa dưới dạng sẹo lồi. Đây là một vết sẹo nhô cao, phát triển để phản ứng với tổn thương da. Chúng được biết là hình thành trên vai và có thể gây ra một vết sẹo lồi, lan rộng, trông giống như một thứ gì đó đã đổ ra trên da và cứng lại. Các bác sĩ không biết tại sao một số người bị sẹo lồi và những người khác thì không. Họ biết những người có tiền sử gia đình bị sẹo lồi (từ 10 đến 30 tuổi) và những người gốc Phi, Châu Á hoặc gốc Tây Ban Nha có nhiều khả năng bị sẹo lồi hơn, theo Viện Da liễu Hoa Kỳ.

Trong thời kỳ lo ngại về bệnh đậu mùa cao độ, việc có một vết sẹo vắc xin đậu mùa có thể nhìn thấy là một dấu hiệu có lợi vì các quan chức y tế có thể cho rằng một người đã được tiêm phòng vi rút. Ví dụ, các quan chức nhập cư trên Đảo Ellis ở New York được biết là đã kiểm tra cánh tay của những người nhập cư về sự hiện diện của vắc-xin đậu mùa trước khi họ được nhập cảnh vào Hoa Kỳ.

Mặc dù hình thành sẹo, vắc-xin được biết là ít gây ra phản ứng có hại hơn khi tiêm trên cánh tay, so với mông hoặc các vùng khác.

BCG so với sẹo đậu mùa

Ngoài thuốc chủng ngừa đậu mùa đã biết sẹo, còn có một loại thuốc chủng ngừa khác gây ra sẹo tương tự. Đây được gọi là vắc xin Bacillus Calmette-Guérin hoặc BCG. Vắc xin này được sử dụng để bảo vệ mọi người chống lại bệnh lao ở người. Cả hai loại vắc xin đều có thể để lại sẹo trên cánh tay.

Thông thường, một người có thể phân biệt được sự khác biệt giữa vắc-xin đậu mùa và sẹo BCG bằng cách lưu ý những điểm sau:

• Thuốc chủng ngừa đậu mùa không được phân phối rộng rãi ở Hoa Kỳ sau năm 1972. Nếu một người được sinh ra sau thời điểm này, vết sẹo do thuốc chủng ngừa của họ có thể là vết sẹo BCG.
• Chủng ngừa BCG không thường được sử dụng ở Hoa Kỳ, vì bệnh lao xảy ra với tỷ lệ thấp. Tuy nhiên, vắc xin này được sử dụng thường xuyên hơn ở các nước có tỷ lệ mắc bệnh lao cao hơn, chẳng hạn như Mexico.
• Mặc dù các loại sẹo có thể khác nhau, nhưng sẹo BCG có xu hướng nhô cao và hơi tròn. Sẹo đậu mùa có xu hướng lõm xuống hoặc ở dưới da. Nó hơi tròn, có các cạnh lởm chởm.

Tiêm BCG cũng được tiêm trong da, giống như vắc xin đậu mùa.

Mẹo làm mờ sẹo

Các phương pháp điều trị sẹo đậu mùa tương tự như các phương pháp điều trị sẹo nói chung. Một số mẹo để giảm sự xuất hiện của sẹo bao gồm:

• Bôi kem chống nắng mọi lúc lên vết sẹo. Tiếp xúc với ánh nắng mặt trời có thể khiến các mô sẹo có vẻ sẫm màu và dày lên. Điều này có thể làm cho vắc-xin đậu mùa xuất hiện rõ rệt hơn.
• Bôi thuốc mỡ làm mềm da có thể giúp giảm hình thành sẹo. Ví dụ như bơ ca cao, dầu tự nhiên, lô hội hoặc thuốc mỡ có chiết xuất allium cepa (củ hành). Tuy nhiên, những phương pháp điều trị này chưa được khoa học chứng minh là có thể làm giảm hoàn toàn sự xuất hiện của sẹo.
• Nói chuyện với bác sĩ về mài da, một quá trình hoạt động để loại bỏ các lớp da bên ngoài để thúc đẩy quá trình chữa lành. Kết quả của phương pháp này để điều trị sẹo là không thể đoán trước.
• Trao đổi với bác sĩ về việc chỉnh sửa vết sẹo, một quy trình bao gồm việc loại bỏ vùng da bị ảnh hưởng và khâu vết sẹo lại với nhau. Mặc dù điều này tạo ra một vết sẹo khác, nhưng lý tưởng là vết sẹo mới ít được chú ý hơn.
• Trao đổi với bác sĩ về việc ghép da, thay thế vùng bị sẹo bằng làn da mới, khỏe mạnh. Tuy nhiên, các mép da xung quanh nơi đặt mảnh ghép có thể có vẻ khác biệt rõ rệt.

Nếu vết sẹo đậu mùa của bạn phát triển thành sẹo lồi, bạn có thể đắp miếng silicone (giống như băng) hoặc gel lên vết sẹo lồi. Điều này có thể giúp giảm kích thước sẹo lồi.

Mang đi

Trong số hơn 37.500 công nhân dân sự được tiêm vắc xin đậu mùa vào năm 2003, ước tính có khoảng 21 vết sẹo sau khi tiêm vắc xin đã xảy ra, theo tạp chí Bệnh Truyền nhiễm Lâm sàng. Trong số những người bị sẹo, thời gian trung bình để nhận ra vết sẹo là 64 ngày.

Trong khi các vết sẹo đậu mùa vẫn có thể tồn tại, một người phải đánh giá xem liệu vết sẹo của họ có cần điều trị để giảm sự xuất hiện của nó hay không. Hầu hết các vết sẹo đều được loại bỏ hoặc chỉnh sửa để có vẻ ngoài thẩm mỹ, không phải lo ngại về sức khỏe.