Viêm nội tâm mạc do vi khuẩn bán cấp là gì?

NộI Dung

• Tổng quat
• Các triệu chứng như thế nào?
• Điều gì gây ra nó và những người có nguy cơ?
• Làm thế nào nó được chẩn đoán
• Cách xử lý của nó
• Các biến chứng là gì?
• Triển vọng gì?

Tổng quat

Viêm nội tâm mạc bán cấp do vi khuẩn (SBE) là một loại viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn đang phát triển chậm - một bệnh nhiễm trùng niêm mạc tim của bạn (endocardium). Viêm nội tâm mạc nhiễm trùng cũng có thể ảnh hưởng đến van tim của bạn.

SBE khác với viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn cấp tính, phát triển đột ngột và có thể trở thành một tình trạng đe dọa tính mạng trong vòng vài ngày.

SBE có thể gây tổn thương nghiêm trọng cho mô tim của bạn và có thể có các triệu chứng và biến chứng ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể bạn. Nó thường là một điều kiện có thể phòng ngừa. Nếu nó phát triển, nó phải được điều trị kịp thời để giảm thiểu tác hại đến trái tim của bạn.

Các triệu chứng như thế nào?

Nhiều dấu hiệu chính của SBE, chẳng hạn như đau và sốt, là phổ biến đối với các tình trạng khác. Tuy nhiên, nếu bạn bắt đầu gặp phải những triệu chứng này, đừng ngại gặp bác sĩ sớm.

Các dấu hiệu đáng chú ý hơn của SBE bao gồm:

• sốt hoặc ớn lạnh không giải thích được
• đau khớp và cơ bắp
• Đổ mồ hôi đêm
• nhịp tim tăng nhẹ
• giảm cân
• giảm sự thèm ăn
• thiếu năng lượng
• đau ở ngực hoặc lưng
• viêm da

Điều gì gây ra nó và những người có nguy cơ?

SBE có thể phát triển khi vi khuẩn xâm nhập vào máu của bạn. Nếu nướu của bạn bị chảy máu trong khi đánh răng, vi khuẩn có thể xâm nhập vào máu của bạn. Đó là lý do tại sao những người mắc bệnh nha chu có nguy cơ mắc SBE cao hơn.

Việc sử dụng thuốc tiêm hoặc sử dụng thuốc tiêm tĩnh mạch (IV) kéo dài có thể khiến bạn dễ bị nhiễm trùng hơn. Nếu bạn phát triển các triệu chứng, bạn cần chia sẻ với bác sĩ bất kỳ thông tin nào về việc sử dụng thuốc trước đây hoặc hiện tại.

Trẻ em sinh ra có vấn đề về tim bẩm sinh, chẳng hạn như van hình thành bất thường hoặc lỗ thủng trong tim, cũng có nhiều khả năng phát triển các tình trạng như SBE.

Người lớn có tiền sử viêm nội tâm mạc hoặc bị khuyết tật tim bẩm sinh có nguy cơ cao hơn. Nguy cơ SBE có phần tăng cao nếu bạn có tiền gửi canxi trong van hai lá hoặc động mạch chủ, hoặc bạn đã phẫu thuật van hoặc phẫu thuật tim khác. Có một thiết bị tim cấy ghép, chẳng hạn như máy tạo nhịp tim, cũng làm tăng nguy cơ của bạn một chút.

Đàn ông có khả năng mắc bệnh viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn cao gấp đôi so với phụ nữ và khoảng một phần tư các trường hợp xảy ra ở những người từ 60 tuổi trở lên. Một phần lý do khiến người lớn tuổi có nguy cơ cao hơn là do theo thời gian, van tim của bạn có thể bị thoái hóa và canxi có thể tích tụ xung quanh các van.

Làm thế nào nó được chẩn đoán

Chẩn đoán SBE có thể là một thách thức vì các triệu chứng phát sinh cụ thể. Đây là lý do tại sao nó đặc biệt quan trọng khi bạn cung cấp một lịch sử y tế chi tiết cho bác sĩ của bạn.

Bác sĩ thường sẽ yêu cầu xét nghiệm máu và cấy máu. Cấy máu đôi khi có thể xác định loại vi khuẩn cụ thể gây ra nhiễm trùng của bạn. Xét nghiệm máu tiêu chuẩn có thể cho thấy số lượng tế bào hồng cầu thấp, đây là triệu chứng phổ biến của SBE.

Các xét nghiệm khác bao gồm siêu âm tim. Công cụ sàng lọc không gây đau đớn và không xâm lấn này sử dụng sóng âm thanh tần số cao để tạo ra hình ảnh của trái tim bạn trong khi nó đập. Những hình ảnh này cung cấp một cái nhìn chi tiết về van tim, buồng và mạch máu kèm theo của bạn.

Cách xử lý của nó

Nó rất cần thiết rằng SBE được điều trị một khi nó được chẩn đoán. Nếu nó không phải là tình trạng nguy hiểm.

Trong nhiều trường hợp, điều trị chủ yếu là một đợt điều trị bằng kháng sinh IV liều cao. Khóa học có thể kéo dài hai đến sáu tuần. Điều trị thường bắt đầu trong bệnh viện sau khi bạn thừa nhận.

Một khi sức khỏe của bạn có vẻ ổn định và thuốc kháng sinh đang hoạt động mà không có tác dụng phụ, bạn có thể được xuất viện. Bạn sẽ tiếp tục điều trị trên cơ sở ngoại trú, đến bệnh viện để điều trị IV hoặc tại nhà với sự giúp đỡ của một y tá đến thăm.

Trong một số trường hợp, bạn có thể cần phẫu thuật. Điều này có thể liên quan đến việc rút hết áp xe bị nhiễm trùng đã hình thành trên tim của bạn hoặc thay thế một van bị nhiễm trùng. Nếu một vấn đề về tim bẩm sinh là nguyên nhân của SBE, bạn có thể cần phẫu thuật để sửa chữa tình trạng này.

Các biến chứng là gì?

SBE có thể kích hoạt một số biến chứng đe dọa tính mạng ngoài nhiễm trùng. Vi khuẩn có thể tích tụ trong các động mạch của bạn và khiến cho sự phát triển hình thành trên các van của bạn. Những khối này phát triển được gọi là thảm thực vật và có thể khiến cục máu đông hình thành xung quanh chúng.

Nếu cục máu đông vỡ ra ở một trong các động mạch vành của bạn và chặn lưu lượng máu đến tim, bạn có thể bị đau tim. Nếu cục máu đông hạn chế lưu lượng máu trong động mạch cung cấp lưu lượng máu đến não, bạn có thể bị đột quỵ.

Ngoài ra, một bệnh nhiễm trùng phát triển trong tim của bạn cũng có thể đi qua dòng máu của bạn đến các cơ quan khác. Thận, phổi, lá lách và não của bạn là một trong những cơ quan có nguy cơ cao nhất.

Triển vọng gì?

Nếu bạn không bao giờ có bất kỳ hình thức viêm nội tâm mạc nào, bạn có thể thực hiện các biện pháp phòng ngừa để giảm tỷ lệ phát triển bệnh này. Duy trì vệ sinh răng miệng đúng cách và sức khỏe nướu. Thường xuyên vệ sinh và làm theo lời khuyên của nha sĩ về sức khỏe nướu. Nếu bạn bị viêm nướu, hãy nói chuyện với nha sĩ hoặc bác sĩ nha chu về các bước bạn có thể thực hiện để có sức khỏe nướu tốt hơn.

SBE là một tình trạng đe dọa tính mạng có thể điều trị trong nhiều trường hợp. Khả năng sống sót của bệnh nhiễm trùng tim nghiêm trọng này phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm tuổi tác và sức khỏe tổng thể của bạn, cũng như mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng và phần tim của bạn bị ảnh hưởng.

Nếu bạn được chẩn đoán mắc SBE, một chế độ nghiêm ngặt của kháng sinh liều cao sẽ dẫn đến kết quả thành công và gây hại tối thiểu cho tim của bạn. Xin lưu ý rằng bạn có thể có nguy cơ cao hơn đối với một cuộc tấn công khác của SBE. Hãy chắc chắn thảo luận với bác sĩ của bạn làm thế nào để giảm tỷ lệ cược đó và loại theo dõi sức khỏe tim là tốt nhất cho bạn.