9 lý do đáng ngạc nhiên để gặp bác sĩ của bạn khi bạn chuyển đổi thuốc MS

NộI Dung

• 1. Xác định lý do tại sao bạn muốn chuyển đổi thuốc
• 2. Đánh giá điều trị dựa trên các triệu chứng của bạn
• 3. Thảo luận về rủi ro và tác dụng phụ
• 4. Xét nghiệm máu
• 5. Thử nghiệm MRI hơn nữa
• 6. Truyền dịch tại văn phòng bác sĩ của bạn
• 7. Nhận được sự giới thiệu đến các chuyên gia khác
• 8. Nhận đơn thuốc khác
• 9. Thảo luận về tình trạng của bạn trong thời gian thuyên giảm

Các loại thuốc, đặc biệt là các liệu pháp điều trị bệnh (DMTs), rất cần thiết trong điều trị bệnh đa xơ cứng (MS). Điều này đặc biệt là trường hợp cho MS tái phát (RRMS). Các hình thức RRMS có thể gây ra các cuộc tấn công trên mạng trong khi các tổn thương mới hình thành và các triệu chứng leo thang. DMT cũng có thể giúp làm chậm sự tiến triển của RRMS. Với điều trị liên tục, DMT có thể ngăn ngừa khuyết tật lâu dài.

Tuy nhiên, không phải tất cả các DMT đều hoạt động theo cùng một cách trong tất cả mọi người. Bạn có thể đang ở thời điểm mà bạn đang xem xét chuyển đổi thuốc. Cho dù bạn nghĩ về việc chuyển đổi hay bạn đã thực hiện chuyển đổi, có ít nhất chín lý do quan trọng mà bạn sẽ cần gặp bác sĩ.

1. Xác định lý do tại sao bạn muốn chuyển đổi thuốc

Bạn không chỉ cần một đơn thuốc từ bác sĩ, mà hai bạn còn cần một cuộc thảo luận chuyên sâu về lý do tại sao bạn cần chuyển thuốc MS. Trong một số trường hợp, xét nghiệm MRI có thể cho thấy các tổn thương mới và bạn sẽ thử dùng thuốc mới dựa trên các khuyến nghị của bác sĩ.

Trong nhiều tình huống khác, mọi người hỏi bác sĩ về việc chuyển đổi thuốc trước tiên. Bạn có thể muốn chuyển đổi vì bạn nghĩ rằng phương pháp điều trị hiện tại của bạn không hiệu quả, hoặc có lẽ bạn bắt đầu nhận thấy tác dụng phụ.

Xác định chính xác lý do tại sao bạn cần chuyển đổi thuốc cũng giúp bác sĩ tìm ra loại nào phù hợp với bạn. Có 14 DMT có sẵn, tất cả đều có sức mạnh khác nhau và cách sử dụng chính xác.

2. Đánh giá điều trị dựa trên các triệu chứng của bạn

Cho dù bạn sắp sửa đổi thuốc hay bạn đã có, bạn sẽ cần gặp bác sĩ để đánh giá chuyên sâu dựa trên các triệu chứng của bạn. Họ có thể đánh giá tần suất và mức độ nghiêm trọng của:

• mệt mỏi
• đau đớn
• yếu đuối
• vấn đề bàng quang hoặc ruột
• thay đổi nhận thức
• Phiền muộn

Giữ một cuốn nhật ký triệu chứng có thể giúp bác sĩ hiểu rõ hơn về các triệu chứng bạn gặp phải trong các cuộc tấn công MS. Điều này đặc biệt quan trọng khi chuyển sang các loại thuốc mới.

3. Thảo luận về rủi ro và tác dụng phụ

Bạn cũng cần gặp bác sĩ để thảo luận về rủi ro và tác dụng phụ liên quan đến thuốc MS. Khi dùng bất kỳ DMT mới nào, bạn có thể gặp các triệu chứng giống như cúm trong thời gian ngắn.

Khi cơ thể bạn đã quen với thuốc, những tác dụng phụ này có khả năng cải thiện. Tuy nhiên, các tác dụng phụ khác có thể ở lại. Các ví dụ bao gồm đau đầu, tăng mệt mỏi và các vấn đề về đường tiêu hóa. Một số DMT (đặc biệt là tiêm truyền và tiêm mạnh hơn) thậm chí có thể gây ra những thay đổi trong máu và tế bào gan của bạn.

4. Xét nghiệm máu

Bởi vì các loại thuốc có tác nhân biến đổi bệnh mạnh hơn có thể ảnh hưởng đến cách thức hoạt động của máu và tế bào gan, bạn sẽ phải đi khám bác sĩ thường xuyên để đảm bảo thuốc của bạn không gây ra những tác động này. Xét nghiệm máu cũng có thể giúp phát hiện cholesterol cao, thiếu máu và các vấn đề sức khỏe khác có thể phát sinh.

Ngoài các xét nghiệm máu, bác sĩ cũng có thể cần gặp bạn để lấy mẫu dịch não tủy (CSF) không thường xuyên. Nồng độ gamma globulin tăng có thể cho thấy sự tiến triển của MS.

5. Thử nghiệm MRI hơn nữa

Mục tiêu chính của điều trị RRMS là ngăn ngừa sự tiến triển của bệnh, vì vậy bạn sẽ cần gặp bác sĩ để quét MRI thường xuyên. Những xét nghiệm cho MS nhìn cụ thể vào các tổn thương (mảng bám) trên cột sống và não của bạn.

Mặc dù bác sĩ thần kinh sử dụng xét nghiệm MRI để chẩn đoán ban đầu về MS, bạn vẫn cần theo dõi thêm các xét nghiệm bổ sung để xem liệu có bất kỳ tổn thương mới nào hình thành hay không - những điều này có thể chỉ ra tiến triển bệnh. Làm bài kiểm tra cũng có thể cho bác sĩ của bạn xem làm thế nào và nếu DMT mới của bạn đang hoạt động.

6. Truyền dịch tại văn phòng bác sĩ của bạn

Nếu bạn đã tiêm thuốc DMT hoặc thuốc uống và những nơi trú ẩn này có hiệu quả, bạn có thể được truyền dịch. Các giải pháp tiêm DMT mạnh hơn các dạng DMT khác và chúng chỉ được quản lý tại văn phòng bác sĩ. Ví dụ về truyền dịch DMT bao gồm alemtuzumab (Lemtrada), mitoxantrone (Novantrone) và natalizumab (Tysabri).

7. Nhận được sự giới thiệu đến các chuyên gia khác

Trong khi bạn gặp một bác sĩ thần kinh để điều trị MS, bạn cũng có thể cần gặp các loại chuyên gia khác dựa trên nhu cầu và triệu chứng cụ thể của bạn. Bác sĩ của bạn có thể giới thiệu bạn đến:

• trị liệu nghề nghiệp
• vật lý trị liệu
• trị liệu ngôn ngữ
• một nhà tâm lý học hoặc bác sĩ tâm thần
• một chuyên gia dinh dưỡng

8. Nhận đơn thuốc khác

DMT là thuốc được nói đến nhiều nhất cho MS. Tuy nhiên, nhiều người cũng được hưởng lợi từ các loại thuốc khác dùng cùng với DMT của họ. Bao gồm các:

• Steroid cho các triệu chứng nghiêm trọng gây ra bởi viêm tăng
• thuốc chống viêm không steroid (NSAID) để giảm đau, chẳng hạn như ibuprofen (Advil)
• thuốc chống trầm cảm cho trầm cảm hoặc lo lắng
• thuốc ngủ trị chứng mất ngủ

Bất cứ khi nào bác sĩ kê toa một loại thuốc mới, bạn có thể cần phải gặp lại chúng trong vòng vài tuần hoặc vài tháng sau khi bắt đầu điều trị mới. Điều này là để giúp đảm bảo rằng thuốc hoạt động tốt cho bạn.

9. Thảo luận về tình trạng của bạn trong thời gian thuyên giảm

Phần còn lại của thời kỳ hoàng hôn trong RRMS có xu hướng có nhiều ý nghĩa. Mặc dù sự thuyên giảm thường được hiểu là sự phục hồi từ một bệnh cụ thể, nó có nghĩa là một cái gì đó khác với MS. Sau khi thuyên giảm, căn bệnh này đã biến mất - nó không gây ra viêm nhiễm và các triệu chứng tiếp theo.

Ngay cả khi bạn ở giai đoạn thuyên giảm, bạn sẽ cần gặp bác sĩ để lấy hẹn thường xuyên. Trong thời gian này, bạn cũng có thể cần phải chụp MRI hoặc xét nghiệm máu để phát hiện các dấu hiệu có thể không được chú ý rằng MS của bạn có thể đang tiến triển.

Thuyên giảm không có nghĩa là bạn không hành động - cảnh giác về MS của bạn vẫn rất quan trọng ở tất cả các giai đoạn của bệnh.