Có nghĩa là có máu mỏng?

NộI Dung

• Đây có phải là nguyên nhân cho mối quan tâm?
• Điều gì gây ra mức tiểu cầu thấp?
• Thiếu dinh dưỡng
• Nhiễm trùng
• Nguyên nhân khác
• Cách nhận biết các dấu hiệu và triệu chứng
• Khi nào cần đi khám bác sĩ
• Những lựa chọn điều trị có sẵn?
• Mẹo quản lý
• Triển vọng gì?

Đây có phải là nguyên nhân cho mối quan tâm?

Dòng máu của bạn có một số loại tế bào chảy qua nó. Mỗi loại tế bào có một công việc quan trọng. Các tế bào hồng cầu giúp cung cấp oxy khắp cơ thể. Các tế bào bạch cầu giúp hệ thống miễn dịch của bạn chống lại nhiễm trùng. Tiểu cầu, là những tế bào nhỏ không màu, giúp máu đóng cục.

Nếu bạn có lượng tiểu cầu trong máu thấp, thì nó được gọi là giảm tiểu cầu, hay máu mỏng. Số lượng tiểu cầu bình thường là từ 150.000 đến 450.000 tiểu cầu trên mỗi microliter máu. Bất cứ điều gì ít hơn 150.000 tiểu cầu trên mỗi microliter được coi là giảm tiểu cầu.

Mặc dù các trường hợp nhẹ thường gây ra lo lắng, nhưng các biến chứng nghiêm trọng là có thể xảy ra nếu mức độ của bạn rơi vào phạm vi 10.000 đến 20.000 tiểu cầu.

Hãy đọc để tìm hiểu thêm về lý do tại sao mức tiểu cầu thấp xảy ra, làm thế nào để nhận ra các triệu chứng và hơn thế nữa.

Điều gì gây ra mức tiểu cầu thấp?

Một số điều có thể dẫn đến mức tiểu cầu thấp. Ví dụ, tủy xương của bạn có thể không tạo đủ tiểu cầu. Hoặc, tủy xương của bạn có thể tạo ra nhiều tiểu cầu, nhưng chúng không thể sống sót trong cơ thể.

Điều kiện y tế dưới mức cũng có thể làm giảm mức tiểu cầu của bạn. Một số điều kiện phổ biến hơn bao gồm:

Thiếu dinh dưỡng

Nếu chế độ ăn uống của bạn có ít chất sắt, folate hoặc vitamin B-12, bạn có thể có nguy cơ bị giảm tiểu cầu. Điều này đặc biệt đúng nếu bạn cũng tiêu thụ một lượng lớn rượu. Tiêu thụ quá nhiều rượu có thể ảnh hưởng đến khả năng hấp thụ vitamin B-12 của cơ thể bạn.

Thay đổi chế độ ăn uống của bạn để bao gồm ít rượu hơn và nhiều thực phẩm giàu chất sắt, folate và vitamin B-12 có thể giúp khôi phục mức tiểu cầu của bạn. Bác sĩ cũng có thể đề nghị bổ sung hàng ngày để giúp cung cấp các chất dinh dưỡng quan trọng này.

Nhiễm trùng

Mặc dù nhiễm trùng đôi khi có thể ức chế sản xuất tiểu cầu cơ thể của bạn, nhưng nó cũng có thể gây ra điều ngược lại. Điều đó nói rằng, hoạt động tiểu cầu nhiều hơn cũng có thể dẫn đến phá hủy tiểu cầu nhanh hơn. Cả hai trường hợp dẫn đến ít tiểu cầu lưu thông trong máu của bạn.

Nhiễm trùng phổ biến dẫn đến số lượng tiểu cầu thấp bao gồm:

• HIV
• viêm gan C
• quai bị
• rubella

Nguyên nhân khác

Mức tiểu cầu có thể giảm vì một số lý do khác, bao gồm:

• Thai kỳ. Theo Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia, khoảng 5% phụ nữ bị giảm tiểu cầu tạm thời trong khi mang thai.
• Bệnh tự miễn. Bệnh tự miễn là tình trạng hệ thống miễn dịch của cơ thể, tấn công nhầm vào các tế bào và mô khỏe mạnh như thể chúng là vật lạ hoặc nhiễm trùng. Lupus và viêm khớp dạng thấp là hai bệnh tự miễn phổ biến ảnh hưởng đến mức độ tiểu cầu.
• Phẫu thuật. Khi máu đi qua các ống để truyền máu hoặc máy trợ tim trong quá trình phẫu thuật tim, tiểu cầu có thể bị mất trên đường đi.
• Ung thư. Một số bệnh ung thư, như bệnh bạch cầu và ung thư hạch, có thể gây ra sản xuất tiểu cầu thấp. Hóa trị và xạ trị cũng có thể ảnh hưởng đến số lượng tiểu cầu.

Một số loại thuốc cũng có thể làm giảm mức tiểu cầu. Bao gồm các:

• thuốc lợi tiểu, thường được sử dụng để điều trị huyết áp cao
• heparin, được kê toa để giúp ngăn ngừa cục máu đông
• thuốc giảm đau không kê đơn như aspirin (Bayer) và ibuprofen (Advil)

Cách nhận biết các dấu hiệu và triệu chứng

Nếu bạn bị giảm tiểu cầu nhẹ, bạn có thể không có bất kỳ triệu chứng đáng chú ý nào. Tình trạng này thường được phát hiện trong quá trình làm việc máu định kỳ khi kết quả xét nghiệm cho thấy mức độ tiểu cầu thấp.

Các dấu hiệu rõ ràng hơn của giảm tiểu cầu là những thay đổi trong chảy máu bên ngoài. Tiểu cầu giúp đông máu bằng cách đông lại với nhau để ngăn chặn chấn thương chảy máu quá nhiều. Nếu bạn đã từng cắt ngón tay của mình và nhận thấy rằng nó sẽ ngừng chảy máu sớm và bắt đầu lành, đó là cục máu đông khỏe mạnh.

Nếu cùng một loại vết cắt chảy máu lâu hơn bình thường, nó có thể là giảm tiểu cầu. Điều tương tự cũng đúng nếu đánh răng hoặc xỉa răng bắt đầu gây chảy máu. Các dấu hiệu khác của máu loãng bao gồm chảy máu cam và chảy máu kinh nguyệt nặng bất thường.

Máu loãng cũng có thể khiến vết thâm xuất hiện dưới da. Một vết sưng nhỏ có thể khiến các mạch máu nhỏ dưới da bị chảy máu. Điều này có thể dẫn đến ban xuất huyết, đó là những vết bầm nhỏ màu tím, đỏ hoặc nâu. Những vết bầm này có thể phát triển dễ dàng và thường xuyên.

Một dấu hiệu khác của giảm tiểu cầu là petechiae. Đây là những đốm nhỏ màu đỏ hoặc tím trên da.

Nếu bạn gặp phải chảy máu trong, bạn có thể thấy máu trong nước tiểu hoặc phân của bạn.

Khi nào cần đi khám bác sĩ

Tại cuộc hẹn của bạn, bác sĩ sẽ xem xét lịch sử y tế của bạn và sức khỏe và hành vi hiện tại của bạn. Bạn nên chuẩn bị cho câu hỏi về:

• chế độ ăn uống và uống rượu
• sử dụng thuốc và bổ sung
• tiền sử gia đình có mức tiểu cầu thấp hoặc các rối loạn về máu khác
• tiền sử truyền máu và sử dụng thuốc tiêm tĩnh mạch

Bác sĩ sẽ đo mức tiểu cầu của bạn bằng xét nghiệm máu. Họ cũng có thể đề nghị xét nghiệm tủy xương để xem liệu và tại sao tủy xương của bạn không tạo ra đủ tiểu cầu.

Trong một số trường hợp, họ cũng có thể đề nghị siêu âm lá lách của bạn để kiểm tra xem có bất thường không.

Những lựa chọn điều trị có sẵn?

Điều trị giảm tiểu cầu thường có nghĩa là điều trị tình trạng gây ra máu mỏng. Ví dụ, nếu thuốc heparin làm cho số lượng tiểu cầu của bạn giảm quá thấp, bác sĩ có thể khuyên bạn nên chuyển sang một loại thuốc chống tiểu cầu khác. Nếu sử dụng rượu là một yếu tố, bạn có thể được khuyên nên giảm hoặc tránh tiêu thụ rượu hoàn toàn.

Ngoài ra còn có các loại thuốc có thể giúp điều trị giảm tiểu cầu. Corticosteroid, chẳng hạn như prednison, có thể giúp làm chậm sự phá hủy tiểu cầu. Các loại thuốc như eltrombopag (Promacta) và romiplostim (Nplate) thực sự có thể giúp cơ thể bạn sản xuất nhiều tiểu cầu hơn.

Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể đề nghị truyền tiểu cầu để giúp khôi phục lại mức độ của bạn.

Mẹo quản lý

Ngay cả khi điều trị, kiểm soát giảm tiểu cầu có nghĩa là cảnh giác với các dấu hiệu cho thấy mức tiểu cầu của bạn đã giảm. Chú ý đến dấu hiệu chảy máu quá nhiều. Báo cáo cho bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Triển vọng gì?

Triển vọng của bạn phụ thuộc chủ yếu vào nguyên nhân giảm tiểu cầu. Nếu mang thai là nguyên nhân, thì mức độ của bạn sẽ được sao lưu ngay sau khi bạn sinh em bé. Nếu bạn dùng một loại thuốc để khôi phục lại mức tiểu cầu của bạn, có thể là một vài tháng hoặc một năm trước khi mức độ của bạn khỏe mạnh trở lại.

Uống thuốc của bạn và làm theo lời khuyên của bác sĩ. Đó là cách chắc chắn nhất để phục hồi hoàn toàn và nhanh nhất có thể.