Quét tuyến giáp

NộI Dung

• Quét tuyến giáp là gì?
• Công dụng của quét tuyến giáp
• Thủ tục quét tuyến giáp
• Thủ tục quét tuyến giáp
• Thủ tục RAIU
• Thủ tục điều tra di căn
• Phục hồi từ quét tuyến giáp
• Rủi ro khi quét tuyến giáp
• Chuẩn bị quét tuyến giáp
• Kết quả quét tuyến giáp
• Kết quả quét tuyến giáp
• Kết quả khảo sát di căn
• Kết quả RAIU
• Quan điểm

Quét tuyến giáp là gì?

Quét tuyến giáp là một thủ tục hình ảnh chuyên biệt để kiểm tra tuyến giáp của bạn, tuyến kiểm soát sự trao đổi chất của bạn. Nó nằm ở phần trước của cổ bạn.

Thông thường, quét làm việc với y học hạt nhân để đánh giá cách thức hoạt động của tuyến giáp của bạn. Y học hạt nhân liên quan đến việc sử dụng một lượng nhỏ chất phóng xạ để chẩn đoán bệnh.

Iốt phóng xạ thường được sử dụng trong các xét nghiệm tuyến giáp, bao gồm quét tuyến giáp. Tuyến giáp của bạn và hầu hết các loại ung thư tuyến giáp hấp thụ iốt một cách tự nhiên. Iốt phóng xạ tích tụ trong mô tuyến giáp của bạn. Một máy ảnh gamma hoặc máy quét phát hiện khí thải phóng xạ.

Bác sĩ sẽ sử dụng kết quả của xét nghiệm này để đánh giá tuyến giáp của bạn hoạt động như thế nào.

Công dụng của quét tuyến giáp

Quét tuyến giáp có thể giúp bác sĩ xác định xem tuyến giáp của bạn có hoạt động tốt không. Bạn cũng có thể làm xét nghiệm hấp thu iốt phóng xạ (RAIU) bằng cách quét để đo phản ứng tuyến giáp của bạn.

Một chất phóng xạ được gọi là đồng vị phóng xạ, hay chất đánh dấu hạt nhân phóng xạ, được đưa cho bạn trước khi thử nghiệm. Bạn có thể lấy nó thông qua một mũi tiêm, chất lỏng hoặc máy tính bảng. Tracer giải phóng tia gamma khi nó LÊN trong cơ thể bạn. Một máy ảnh hoặc máy quét gamma có thể phát hiện loại năng lượng này từ bên ngoài cơ thể bạn.

Camera sẽ quét khu vực tuyến giáp của bạn. Nó theo dõi chất đánh dấu và đo cách tuyến giáp của bạn xử lý nó. Máy ảnh này hoạt động với máy tính để tạo ra hình ảnh mô tả chi tiết cấu trúc và chức năng của tuyến giáp dựa trên cách nó tương tác với máy theo dõi.

Quét tuyến giáp có thể được sử dụng để đánh giá các bất thường được tìm thấy trong một bài kiểm tra thể chất hoặc xét nghiệm. Các hình ảnh từ xét nghiệm này có thể được sử dụng để chẩn đoán:

• cục, nốt (u nang) hoặc tăng trưởng khác
• viêm hoặc sưng
• tuyến giáp hoạt động quá mức, hoặc cường giáp
• tuyến giáp hoạt động kém, hoặc suy giáp
• bướu cổ, đó là một sự mở rộng bất thường của tuyến giáp
• ung thư tuyến giáp

Một RAIU đánh giá chức năng của tuyến giáp. Khi tuyến giáp của bạn hấp thụ iốt phóng xạ, nó sẽ xử lý iốt để tạo ra hormone tuyến giáp. Bằng cách đo lượng iốt phóng xạ trong tuyến giáp của bạn, bác sĩ có thể đánh giá cách bạn sản xuất hormone tuyến giáp.

Một khảo sát di căn là một loại quét tuyến giáp. Nó thường dành cho những người bị ung thư tuyến giáp. Nó có thể xác định liệu ung thư tuyến giáp có lan rộng hay không bằng cách phát hiện nơi hấp thụ iốt. Thủ tục thường được thực hiện sau khi phẫu thuật tuyến giáp và cắt bỏ, hoặc cắt bỏ. Nó có thể xác định các mảnh của tuyến giáp còn lại sau khi phẫu thuật.

Thủ tục quét tuyến giáp

Quét tuyến giáp thường được thực hiện trên cơ sở ngoại trú trong khoa y học hạt nhân của bệnh viện. Họ có thể được quản lý bởi một kỹ thuật viên y học hạt nhân. Bác sĩ nội tiết của bạn có thể có hoặc không có mặt trong suốt quá trình.

Trước khi quét tuyến giáp, bạn sẽ nhận được hạt nhân phóng xạ dưới dạng thuốc viên, chất lỏng hoặc thuốc tiêm. Khi bạn đã đợi lượng thời gian cần thiết để iốt phóng xạ được hấp thụ, bạn sẽ quay trở lại khoa y học hạt nhân.

Thủ tục quét tuyến giáp

Bạn sẽ nằm xuống bàn khám để quét tuyến giáp mà không cần RAIU. Kỹ thuật viên sẽ nghiêng đầu của bạn trở lại để cổ của bạn được mở rộng. Sau đó, họ sẽ sử dụng máy quét hoặc máy ảnh để chụp ảnh tuyến giáp của bạn, thường là từ ít nhất ba góc độ khác nhau. Bạn sẽ được yêu cầu giữ yên trong khi hình ảnh được chụp. Quá trình này mất khoảng 30 phút.

Thủ tục RAIU

Một RAIU được thực hiện 6 đến 24 giờ sau khi dùng hạt nhân phóng xạ. Bạn có thể ngồi thẳng trên ghế cho bài kiểm tra này. Kỹ thuật viên sẽ đặt một đầu dò trên tuyến giáp của bạn, nơi nó sẽ đo mức độ phóng xạ. Bài kiểm tra này mất vài phút.

Bạn sẽ quay trở lại khoa y học hạt nhân để có một bộ bài đọc khác được thực hiện trong 24 giờ sau lần thử nghiệm đầu tiên. Điều này cho phép bác sĩ xác định lượng hormone tuyến giáp được sản xuất giữa hai xét nghiệm.

Thủ tục điều tra di căn

Bạn sẽ nhận được radioiodine dưới dạng thuốc viên cho một cuộc khảo sát di căn. Bạn cần phải đợi từ hai đến bảy ngày để cho phép iốt đi khắp cơ thể.

Vào ngày khảo sát, bạn sẽ nằm xuống bàn thi. Quét cơ thể của bạn sẽ được thực hiện từ phía trước và phía sau trong khi bạn nằm rất yên. Điều này có thể gây khó chịu cho một số người.

Phục hồi từ quét tuyến giáp

Sau khi quét tuyến giáp, bạn phải liên hệ với bác sĩ để được hướng dẫn cách tiếp tục dùng thuốc tuyến giáp.

Iốt phóng xạ trong cơ thể bạn được truyền qua khi bạn đi tiểu. Bạn có thể được khuyên nên uống thêm chất lỏng và làm trống bàng quang thường xuyên để loại bỏ các hạt nhân phóng xạ. Bạn có thể cần phải cẩn thận để bảo vệ người khác khỏi khả năng tiếp xúc với vật liệu. Để làm điều này, bác sĩ có thể khuyên bạn nên xả nước hai lần sau khi đi vệ sinh tối đa 48 giờ sau khi thử nghiệm.

Thông thường bạn có thể tiếp tục chế độ ăn uống và hoạt động bình thường ngay sau khi quét tuyến giáp.

Rủi ro khi quét tuyến giáp

Có một lượng nhỏ phóng xạ nhưng an toàn có trong hạt nhân phóng xạ được sử dụng trong bất kỳ lần quét tuyến giáp nào. Việc bạn tiếp xúc với phóng xạ sẽ ở mức tối thiểu và trong phạm vi chấp nhận được cho các kỳ thi chẩn đoán. Không có biến chứng lâu dài được biết đến của một thủ tục y học hạt nhân.

Phản ứng dị ứng với vật liệu hạt nhân phóng xạ là cực kỳ hiếm. Các tác dụng nhẹ khi chúng xảy ra. Bạn có thể cảm thấy đau nhẹ và đỏ tại chỗ tiêm trong một thời gian ngắn nếu bạn được tiêm chất phóng xạ.

Mặc dù phơi nhiễm phóng xạ là tối thiểu và ngắn hạn, quét tuyến giáp không nên dùng cho phụ nữ có thai hoặc cho con bú. Bác sĩ của bạn có thể khuyên bạn tránh mang thai hoặc làm cha trong sáu tháng sau khi xét nghiệm nếu bạn đã quét di căn.

Chuẩn bị quét tuyến giáp

Hãy cho bác sĩ của bạn biết về bất kỳ loại thuốc kê toa hoặc thuốc không kê đơn nào mà bạn đang dùng. Thảo luận về cách chúng nên được sử dụng trước và trong khi thử nghiệm.

Bạn có thể phải ngừng thuốc tuyến giáp từ bốn đến sáu tuần trước khi quét. Một số loại thuốc tim và bất kỳ loại thuốc nào có chứa iốt cũng có thể cần điều chỉnh.

Đối với bất kỳ quét tuyến giáp, bạn có thể được yêu cầu tránh một số loại thực phẩm có chứa iốt trong khoảng một tuần trước khi làm thủ thuật. Thông thường, bạn không nên ăn:

• sản phẩm sữa
• động vật có vỏ
• sushi
• tảo bẹ
• rong biển
• muối iốt
• gia vị có chứa muối iốt

Bạn cũng không nên sử dụng:

• thuốc kháng histamine
• xi-rô ho
• vitamin tổng hợp
• bổ sung có chứa iốt

Các loại thuốc khác có thể ảnh hưởng đến kết quả của RAIU là:

• hormone vỏ thượng thận (ACTH)
• barbiturat
• corticosteroid
• estrogen
• liti
• Dung dịch Lugol, có chứa iốt
• nitrat
• phenothiazin
• tolbutamid

Bạn không nên có bất kỳ xét nghiệm hình ảnh nào khác sử dụng iốt phóng xạ trong sáu tuần trước khi quét tuyến giáp. Một vài ngày trước khi làm thủ thuật, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm máu để xác nhận rằng chức năng tuyến giáp của bạn vẫn bất thường. Quét tuyến giáp được sử dụng làm công cụ chẩn đoán thứ cấp cho các xét nghiệm khác, chẳng hạn như công việc máu. Quét thường được sử dụng khi chức năng tuyến giáp bình thường. Một ngoại lệ cho điều này là khi có nốt sần hoặc bướu cổ.

Bạn có thể phải nhịn ăn trong vài giờ trước khi thi. Thực phẩm có thể ảnh hưởng đến độ chính xác của phép đo RAIU.

Bạn phải loại bỏ bất kỳ đồ trang sức hoặc phụ kiện kim loại khác trước khi thử nghiệm. Chúng có thể ảnh hưởng đến độ chính xác của quá trình quét.

Kết quả quét tuyến giáp

Một bác sĩ chuyên về hình ảnh hạt nhân sẽ đánh giá hình ảnh và kết quả quét tuyến giáp của bạn. Kết quả của bạn sẽ được gửi trong một báo cáo cho bác sĩ của bạn.

Kết quả quét tuyến giáp

Quét tuyến giáp bình thường sẽ cho thấy không có bất thường về kích thước, hình dạng và vị trí của tuyến giáp.Tuyến giáp của bạn sẽ có một màu xanh thậm chí trên hình ảnh. Những đốm đỏ trên hình ảnh cho thấy sự tăng trưởng bất thường ở tuyến giáp. Kết quả bình thường từ quét di căn cho thấy sự vắng mặt của mô tuyến giáp và không có sự lây lan của ung thư tuyến giáp.

Một quét tuyến giáp bất thường có thể cho thấy một tuyến giáp mà phóng to hoặc ra khỏi vị trí, cho thấy một khối u có thể. Các phép đo bất thường cũng có thể cho thấy tuyến giáp của bạn thu thập quá nhiều hoặc quá ít chất phóng xạ.

Kết quả bất thường của quét tuyến giáp cũng có thể chỉ ra:

• bướu cổ bướu, đó là một loại phì đại tuyến giáp do quá ít iốt
• Bệnh Graves, một loại bệnh cường giáp
• viêm tuyến giáp không đau, có thể liên quan đến việc chuyển đổi giữa cường giáp và suy giáp
• bướu cổ độc hại, đó là sự mở rộng của một nốt trên bướu cổ hiện có

Kết quả khảo sát di căn

Kết quả bất thường từ một cuộc khảo sát di căn sẽ cho thấy rằng có những vị trí mà ung thư tuyến giáp đã lan rộng. Nghiên cứu cũng sẽ chỉ ra nơi mô tuyến giáp còn sót lại sau khi phẫu thuật cắt bỏ hoặc cắt bỏ, phá hủy tuyến.

Kết quả RAIU

Nồng độ hormone tuyến giáp cao bất thường có thể chỉ ra:

• giai đoạn đầu của viêm tuyến giáp Hashimoto, đó là sưng tuyến giáp mạn tính
• cường giáp thực tế, là một tuyến giáp hoạt động quá mức gây ra do dùng quá nhiều thuốc tuyến giáp
• cường giáp
• bướu cổ

Nồng độ hormone tuyến giáp thấp bất thường có thể chỉ ra:

• suy giáp
• quá tải iốt
• Viêm tuyến giáp bán cấp, là tình trạng viêm của tuyến giáp do virus gây ra
• hạch tuyến giáp hoặc bướu cổ

Quan điểm

Bác sĩ sẽ thảo luận về kết quả xét nghiệm của bạn với bạn. Nếu các xét nghiệm của bạn cho thấy tuyến giáp của bạn không hoạt động như bình thường, họ có thể yêu cầu thêm các xét nghiệm để giúp họ tìm ra chẩn đoán đúng.

Tùy thuộc vào tình trạng của bạn, họ có thể cung cấp cho bạn thuốc để tăng nồng độ hormone tuyến giáp hoặc giảm chúng. Theo dõi cẩn thận là cần thiết để đảm bảo rằng lượng hormone của bạn là bình thường. Điều này cũng sẽ giúp bạn tránh bất kỳ biến chứng sức khỏe.