Tuyến giáp trong thai kỳ: những thay đổi chính và cách chăm sóc

NộI Dung

• 1. Suy giáp
• 2. Cường giáp
• Chăm sóc khi mang thai
• Các loại thuốc
• Món ăn
• Khám định kỳ và tư vấn

Tuyến giáp trong thai kỳ rất quan trọng đối với sức khỏe của mẹ và bé và bất kỳ rối loạn chức năng nào phải được xác định và điều trị để tránh các biến chứng cho em bé cần hormone tuyến giáp của mẹ cho đến khoảng tuần thứ 12 của thai kỳ. Sau giai đoạn này, em bé có thể tự sản xuất các hormone tuyến giáp của mình.

Hormone tuyến giáp là T3, T4 và TSH có thể tăng hoặc giảm gây ra các vấn đề chính về tuyến giáp trong thai kỳ như suy giáp và cường giáp. Những rối loạn này có thể gây sẩy thai, sinh non hoặc ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi. Ngoài ra, rối loạn chức năng tuyến giáp có thể gây ra những thay đổi trong chu kỳ kinh nguyệt, khiến việc mang thai trở nên khó khăn hơn.

Vì vậy, điều quan trọng là phải làm các khám dự phòng để mang thai và trước khi sinh để chẩn đoán suy giáp hoặc cường giáp, đảm bảo sức khỏe cho mẹ và bé. Tìm hiểu những xét nghiệm cần thực hiện khi dự định mang thai.

Các rối loạn tuyến giáp chính trong thai kỳ là:

1. Suy giáp

Suy giáp là tình trạng giảm sản xuất hormone tuyến giáp trong thai kỳ và có thể gây tăng chảy máu, sẩy thai, sinh non hoặc tăng huyết áp và tiền sản giật ở phụ nữ mang thai. Ở trẻ, suy giáp có thể gây chậm phát triển trí tuệ, thiếu hụt nhận thức, giảm chỉ số thông minh (IQ) và bướu cổ (nói nhảm).

Các triệu chứng phổ biến nhất của suy giáp là buồn ngủ, mệt mỏi quá mức, móng tay yếu, rụng tóc, giảm nhịp tim, táo bón, khô da, đau cơ và giảm trí nhớ.

Suy giáp cũng có thể xảy ra trong thời kỳ hậu sản hoặc vài tháng sau khi sinh em bé, cần điều trị. Tìm hiểu thêm về suy giáp.

2. Cường giáp

Cường giáp là sự gia tăng sản xuất hormone tuyến giáp, mặc dù không phổ biến trong thai kỳ nhưng có thể khiến bà bầu bị sảy thai, suy tim, tiền sản giật, nhau bong non hoặc sinh non. Ở trẻ, cường giáp có thể gây ra tình trạng nhẹ cân, cường giáp sơ sinh hoặc thai chết lưu.

Các triệu chứng của cường giáp trong thai kỳ là nóng, đổ mồ hôi nhiều, mệt mỏi, tim đập nhanh và lo lắng, thường cản trở việc chẩn đoán, vì những triệu chứng này thường gặp trong thai kỳ, nhưng các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm cho phép chẩn đoán an toàn và do đó bắt đầu điều trị tốt nhất. Tìm hiểu thêm về cường giáp trong thai kỳ.

Chăm sóc khi mang thai

Một số biện pháp phòng ngừa quan trọng khi mang thai là:

Các loại thuốc

Điều trị suy giáp trong thai kỳ được thực hiện bằng thuốc, chẳng hạn như levothyroxine. Điều quan trọng là phải dùng thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Tuy nhiên, nếu bạn quên uống một liều thuốc, hãy uống ngay khi nhớ ra, chú ý không dùng hai liều thuốc cùng một lúc. Việc theo dõi trước khi sinh hoặc tư vấn với bác sĩ nội tiết nên được thực hiện ít nhất 6 đến 8 tuần một lần để kiểm tra nồng độ hormone tuyến giáp và nếu cần, điều chỉnh liều lượng thuốc.

Trong trường hợp cường giáp trong thai kỳ, cần tái khám sau mỗi 4 đến 6 tuần và siêu âm định kỳ cho em bé. Điều trị cường giáp trong thai kỳ nên được bắt đầu ngay sau khi chẩn đoán và được thực hiện với một loại thuốc như propiltiouracil chẳng hạn, và nên điều chỉnh liều lượng, nếu cần thiết. Sau khi sinh, bác sĩ nhi khoa nên được thông báo rằng em bị cường giáp trong thai kỳ để em bé được khám và kiểm tra xem em bé có bị cường giáp hay không và nếu cần thiết, bắt đầu điều trị. Xem 7 xét nghiệm khác mà trẻ sơ sinh nên làm.

Món ăn

Việc cho ăn uống khi mang thai nên đa dạng và cân đối để cung cấp đủ chất dinh dưỡng cần thiết cho mẹ và con. Một số thực phẩm có chứa iốt trong thành phần cần thiết cho việc sản xuất hormone tuyến giáp, chẳng hạn như cá tuyết, trứng, gan và chuối, giúp duy trì sự cân bằng của tuyến giáp. Trong trường hợp rối loạn chức năng tuyến giáp trong thai kỳ, nên theo dõi với bác sĩ dinh dưỡng để duy trì một chế độ ăn uống lành mạnh. Xem thêm 28 loại thực phẩm giàu i-ốt.

Khám định kỳ và tư vấn

Điều quan trọng là phụ nữ đã được chẩn đoán suy giáp hoặc cường giáp trong thai kỳ phải được bác sĩ sản phụ khoa hoặc bác sĩ nội tiết đi cùng để theo dõi sự phát triển của thai nhi và đảm bảo sức khỏe cho mẹ và bé. Tuy nhiên, nếu trong khoảng thời gian giữa các lần tư vấn bạn gặp phải các triệu chứng của suy giáp hoặc cường giáp, hãy đến cơ sở y tế ngay lập tức. Tìm hiểu thêm về chăm sóc trước khi sinh.

Trong quá trình hội chẩn, các xét nghiệm cận lâm sàng về nồng độ hormone T3, T4 và TSH được yêu cầu để đánh giá chức năng tuyến giáp và siêu âm tuyến giáp nếu cần thiết. Trong trường hợp có bất kỳ thay đổi nào, việc điều trị thích hợp nhất nên bắt đầu ngay lập tức.