Thưa bác sĩ, tôi không phù hợp với hộp kiểm của bạn, nhưng bạn sẽ kiểm tra của tôi chứ?

NộI Dung

• Hầu hết các bác sĩ đều không được đào tạo về chăm sóc người chuyển giới
• Tất cả chúng ta đều có khả năng tạo ra những thay đổi nhỏ và sự khác biệt lớn

“Nhưng bạn rất xinh đẹp. Tại sao bạn lại làm vậy?"

Khi những lời đó rời khỏi miệng anh ta, cơ thể tôi ngay lập tức căng thẳng và một hố buồn nôn chìm trong bụng tôi. Tất cả những câu hỏi tôi chuẩn bị trong đầu trước cuộc hẹn đã biến mất. Đột nhiên tôi cảm thấy không an toàn - không phải về thể chất, mà là về tình cảm.

Vào thời điểm đó, tôi đang cân nhắc về mặt y tế việc điều chỉnh cơ thể của mình với bản dạng giới tính phi nhị phân của mình. Tất cả những gì tôi muốn là tìm hiểu thêm về testosterone.

Đây là bước đầu tiên tôi thực hiện để thu thập thông tin về tác động của hormone giới tính chéo sau khi đặt câu hỏi về giới tính của mình và vật lộn với chứng phiền muộn giới trong hơn hai năm. Nhưng thay vì cảm thấy nhẹ nhõm và tiến bộ, tôi cảm thấy thất bại và tuyệt vọng.

Tôi cảm thấy xấu hổ vì đã đánh giá quá cao việc đào tạo và kinh nghiệm mà người chăm sóc sức khỏe ban đầu trung bình có về chủ đề sức khỏe giới tính và chuyển giới. Anh ấy thực sự là người đầu tiên tôi từng kể - trước cha mẹ tôi, trước bạn đời của tôi, trước bạn bè của tôi. Anh ấy có thể không biết điều đó… và vẫn không.

Hầu hết các bác sĩ đều không được đào tạo về chăm sóc người chuyển giới

A phát hiện ra rằng trong số 411 bác sĩ lâm sàng (y tế) trả lời, gần 80% đã điều trị cho người chuyển giới, nhưng 80,6% chưa bao giờ được đào tạo về cách chăm sóc người chuyển giới.

Các bác sĩ lâm sàng rất hoặc hơi tin tưởng vào các định nghĩa (77,1%), xem xét tiền sử (63,3%), và kê đơn hormone (64,8%). Nhưng sự tự tin thấp đã được báo cáo bên ngoài lĩnh vực nội tiết tố.

Khi nói đến chăm sóc sức khỏe khẳng định giới tính, mối quan tâm của chúng tôi không chỉ là về các can thiệp y tế. Giới không chỉ là thuốc và cơ thể của chúng ta. Việc sử dụng tên và đại từ được khẳng định của ai đó có thể là một biện pháp can thiệp mạnh mẽ và quan trọng không kém gì hormone. Nếu tôi biết tất cả những điều này cách đây 5 năm, có lẽ tôi đã tiếp cận mọi thứ theo cách khác.

Bây giờ, trước khi đặt lịch hẹn với bác sĩ mới, tôi gọi điện đến văn phòng.

Tôi gọi điện để tìm hiểu xem người thực hành và nhà cung cấp có kinh nghiệm với bệnh nhân chuyển giới hay không. Nếu họ không, điều đó không sao. Tôi chỉ điều chỉnh kỳ vọng của mình. Khi ở trong văn phòng bác sĩ, tôi không phải là công việc của giáo dục. Khi tôi bước vào, rất có thể nhân viên văn phòng sẽ chỉ xem tôi là nam hoặc nữ.

Đây không phải là một sự cố cá biệt. Trong Cuộc khảo sát về người chuyển giới tại Hoa Kỳ năm 2015, 33% cho biết có ít nhất một trải nghiệm tiêu cực với bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác liên quan đến việc chuyển giới, bao gồm:

• 24 phần trăm phải dạy người cung cấp dịch vụ về người chuyển giới để được chăm sóc thích hợp
• 15 phần trăm được hỏi những câu hỏi xâm hại hoặc không cần thiết về việc chuyển giới, không liên quan đến lý do thăm khám
• 8 phần trăm bị từ chối chăm sóc sức khỏe liên quan đến chuyển đổi

Khi tôi điền vào các biểu mẫu nhập học và không thấy các tùy chọn để chỉ ra giới tính phi nhị phân của mình, tôi cho rằng điều đó có nghĩa là nhà cung cấp và nhân viên y tế có thể không biết gì về giới tính phi nhị phân, hoặc không nhạy cảm với vấn đề này. Sẽ không ai hỏi về đại từ hoặc tên được khẳng định (trái ngược với pháp lý) của tôi.

Tôi hy vọng sẽ bị nhầm lẫn.

Và trong những tình huống này, tôi chọn ưu tiên các mối quan tâm y tế của mình hơn là giáo dục các nhà cung cấp dịch vụ. Trong những tình huống này, tôi gạt cảm xúc của mình sang một bên để giải quyết những lo lắng về y tế. Đây là thực tế của tôi tại mỗi cuộc hẹn khám sức khỏe tâm thần hoặc y tế bên ngoài các phòng khám chuyên về giới tính.

Tất cả chúng ta đều có khả năng tạo ra những thay đổi nhỏ và sự khác biệt lớn

Tôi ước tất cả các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nhận ra tầm quan trọng của ngôn ngữ và thừa nhận sự khác biệt về giới tính khi giao tiếp với cộng đồng chuyển giới. Sức khỏe là bao gồm tất cả, từ bản ngã đến cơ thể, và tên tuổi được khẳng định cho đến nội tiết tố. Nó không chỉ là về y học.

Chúng ta đang ở một thời điểm trong lịch sử khi nhận thức và hiểu biết của nền văn hóa của chúng ta về danh tính chuyển giới và phi nhị phân vượt xa khả năng hệ thống của chúng tôi giải thích và khẳng định sự tồn tại của chúng. Có đủ thông tin và giáo dục để mọi người nhận thức về giới tính chuyển giới và phi nhị phân. Tuy nhiên, không có yêu cầu nào về nhận thức và sự nhạy cảm này được áp dụng trong các cơ sở chăm sóc sức khỏe.

Điều gì sẽ thúc đẩy các chuyên gia, và không chỉ trong thế giới chăm sóc sức khỏe, thay đổi?

Nó không phải là một sự tái tạo hoàn toàn. Ngay cả với ý định tốt nhất của một chuyên gia, thành kiến ​​và định kiến ​​cá nhân vẫn luôn hiện hữu. Nhưng có nhiều cách để thể hiện sự đồng cảm. Những điều nhỏ bé trong thế giới của giới tính làm to sự khác biệt, như:

• Đặt bảng chỉ dẫn hoặc tài liệu tiếp thị trong phòng chờ thể hiện tất cả các giới tính đều được chào đón.
• Đảm bảo các hình thức phân biệt giới tính được ấn định với bản dạng giới.
• Cung cấp khoảng trống dành riêng cho các mẫu đơn nhập học cho tên (nếu khác với tên pháp lý), đại từ và giới tính (nam, nữ, chuyển giới, không nhị phân và khác).
• Yêu cầu tất cả mọi người (không chỉ những người chuyển giới hoặc không phải là người lai) họ muốn được nhắc đến như thế nào.
• Sử dụng người chuyển giới hoặc không phù hợp với giới tính. Nhìn thấy bản thân được phản chiếu lại có thể là vô giá.
• Sửa lỗi và xin lỗi vì đã vô tình sử dụng tên hoặc đại từ không chính xác.

Tôi nhìn lại lần tương tác đó với bác sĩ và có thể thấy rõ hơn rằng những gì tôi cần trong thời điểm đó không phải là thông tin về hormone. Tôi cần văn phòng bác sĩ của mình trở thành một không gian an toàn trong thời gian mà tôi chưa sẵn sàng chia sẻ thông tin này ở bất kỳ nơi nào khác.

Tôi cần bác sĩ thừa nhận rằng tôi là ai có thể khác với “giới tính” được liệt kê trong hồ sơ bệnh án của tôi. Thay vì hỏi tại sao, một câu đơn giản như thế này sẽ tạo nên sự khác biệt: “Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi cho tôi. Tôi nhận ra rằng không phải lúc nào cũng dễ dàng để hỏi những điều này. Có vẻ như bạn đang thắc mắc về khía cạnh nào đó trong giới tính của mình. Tôi rất vui được hỗ trợ bạn trong việc tìm kiếm thông tin và tài nguyên. Bạn có thể cho tôi biết thêm một chút về việc bạn đã xem xét testosterone như thế nào không? ”

Đó không phải là trở nên hoàn hảo mà là nỗ lực. Kiến thức mạnh mẽ nhất khi được đưa vào hành động. Thay đổi là một quá trình không thể bắt đầu cho đến khi ai đó xác định được tầm quan trọng của nó.

Mere Abrams là một nhà nghiên cứu, nhà văn, nhà giáo dục, nhà tư vấn và nhân viên xã hội lâm sàng được cấp phép tiếp cận khán giả trên toàn thế giới thông qua các bài phát biểu trước công chúng, các ấn phẩm, phương tiện truyền thông xã hội (@meretheir) cũng như các dịch vụ hỗ trợ và trị liệu về giới tính thực hành trên mạng Internetualitycare.com. Họ sử dụng kinh nghiệm cá nhân và nền tảng chuyên môn đa dạng của mình để hỗ trợ các cá nhân khám phá giới và giúp các tổ chức, tổ chức và doanh nghiệp nâng cao hiểu biết về giới và xác định các cơ hội để thể hiện sự hòa nhập giới vào các sản phẩm, dịch vụ, chương trình, dự án và nội dung.