Cấy ghép thận: Cách thức hoạt động và những rủi ro nào

NộI Dung

• Cách thức cấy ghép được thực hiện
• Làm thế nào để đánh giá xem liệu cấy ghép có tương thích hay không
• Hậu phẫu thế nào
• Rủi ro và biến chứng có thể xảy ra

Ghép thận nhằm mục đích phục hồi chức năng thận bằng cách thay thế một quả thận bị bệnh bằng một quả thận khỏe mạnh từ một người hiến tặng khỏe mạnh và tương thích.

Nói chung, ghép thận được sử dụng như một phương pháp điều trị suy thận mãn tính hoặc trong trường hợp bệnh nhân phải chạy thận nhân tạo nhiều lần mỗi tuần. Việc cấy ghép thường kéo dài từ 4 đến 6 giờ và không phù hợp lắm với những người bị tổn thương ở các cơ quan khác, chẳng hạn như xơ gan, ung thư hoặc các vấn đề về tim, vì nó có thể làm tăng rủi ro của quy trình phẫu thuật.

Cách thức cấy ghép được thực hiện

Ghép thận được chỉ định bởi bác sĩ chuyên khoa thận trong những trường hợp chạy thận nhân tạo nhiều lần mỗi tuần hoặc thường xuyên hơn là bệnh thận mạn tính tiến triển sau khi phân tích chức năng thận qua các xét nghiệm cận lâm sàng. Thận được ghép có thể từ một người hiến tặng còn sống, không mắc bệnh gì và có thể liên quan đến bệnh nhân hoặc không, hoặc từ một người hiến tặng đã qua đời, trong trường hợp đó, việc hiến tặng chỉ có thể được thực hiện sau khi xác nhận chết não và được gia đình cho phép.

Quả thận của người hiến tặng được lấy ra cùng với một phần động mạch, tĩnh mạch và niệu quản, thông qua một vết rạch nhỏ ở bụng. Theo cách này, thận cấy ghép sẽ được đặt vào người nhận, các phần của tĩnh mạch và động mạch được nối với tĩnh mạch và động mạch của người nhận và niệu quản được cấy ghép được nối với bàng quang của bệnh nhân. Thận không có chức năng của người được ghép thường không được loại bỏ, vì chức năng kém của nó rất hữu ích khi thận ghép chưa hoạt động đầy đủ. Ví dụ như thận bị bệnh chỉ được cắt bỏ nếu nó gây nhiễm trùng.

Ghép thận được thực hiện tùy theo tình trạng sức khỏe của bệnh nhân, và không phù hợp lắm với những người mắc bệnh tim, gan hoặc bệnh truyền nhiễm, vì nó có thể làm tăng rủi ro của quá trình phẫu thuật.

Làm thế nào để đánh giá xem liệu cấy ghép có tương thích hay không

Trước khi tiến hành cấy ghép, nên xét nghiệm máu để kiểm tra khả năng tương thích của thận, từ đó giảm khả năng đào thải của cơ quan này.Như vậy, người hiến có thể có hoặc không liên quan đến bệnh nhân được cấy ghép, miễn là có sự tương thích.

Hậu phẫu thế nào

Quá trình phục hồi sau khi ghép thận rất đơn giản và kéo dài khoảng ba tháng, và người đó phải nằm viện trong một tuần để có thể quan sát chặt chẽ các dấu hiệu phản ứng với quá trình phẫu thuật và có thể tiến hành điều trị ngay lập tức. Ngoài ra, trong ba tháng được chỉ định không thực hiện các hoạt động thể chất và thực hiện các cuộc kiểm tra hàng tuần trong tháng đầu tiên, khoảng cách cho hai lần tư vấn hàng tháng cho đến tháng thứ ba do nguy cơ đào thải nội tạng của sinh vật.

Việc sử dụng thuốc kháng sinh thường được chỉ định sau khi phẫu thuật, để tránh nhiễm trùng có thể xảy ra, và thuốc ức chế miễn dịch để ngăn chặn sự đào thải của cơ quan. Các loại thuốc này nên được sử dụng theo lời khuyên của bác sĩ.

Rủi ro và biến chứng có thể xảy ra

Một số biến chứng của việc ghép thận có thể là:

• Từ chối cơ quan được cấy ghép;
• Nhiễm trùng toàn thân;
• Huyết khối hoặc u bạch huyết;
• Rò hoặc tắc nghẽn đường tiết niệu.

Để tránh các biến chứng nghiêm trọng, bệnh nhân cần cảnh giác với các dấu hiệu cảnh báo bao gồm sốt trên 38ºC, nóng rát khi đi tiểu, tăng cân trong thời gian ngắn, ho thường xuyên, tiêu chảy, khó thở hoặc sưng, nóng và đỏ tại vị trí vết thương. Ngoài ra, cần tránh tiếp xúc với người bệnh, nơi ô nhiễm và thực hiện chế độ ăn uống phù hợp, đúng cách. Học cách cho ăn sau khi ghép thận.