Cách điều trị cơn đau mãn tính: thuốc, liệu pháp và phẫu thuật

NộI Dung

• Các tùy chọn điều trị là gì
• 1. Thuốc giảm đau
• 2. Các liệu pháp thay thế
• 3. Phẫu thuật
• Nguyên nhân gây ra đau mãn tính

Đau mãn tính, tức là cơn đau kéo dài hơn 3 tháng, có thể thuyên giảm bằng các loại thuốc bao gồm thuốc giảm đau, thuốc chống viêm, thuốc giãn cơ hoặc thuốc chống trầm cảm, chẳng hạn phải có sự hướng dẫn của bác sĩ. Ngoài ra, nếu là cơn đau khó cải thiện, có thể phải tăng liều hoặc dùng thêm các bài thuốc mạnh như thuốc phiện, điều chỉnh theo nhu cầu của từng người.

Tuy nhiên, cách tốt nhất để điều trị loại đau này là dùng các giải pháp thay thế hướng đến nguyên nhân, sau khi bác sĩ xác định nguyên nhân gây ra các triệu chứng, có thể là chứng xơ hóa cột sống, thoát vị đĩa đệm, viêm khớp, đau cơ xơ hóa, herpes zoster hoặc chèn ép dây thần kinh tọa. , ví dụ. Vì vậy, ngoài thuốc, các phương pháp điều trị như vật lý trị liệu, châm cứu, tần số vô tuyến, phẫu thuật hoặc thậm chí tư vấn tâm lý có thể cần thiết.

Đau mãn tính có thể xuất hiện ở bất kỳ bộ phận nào của cơ thể và chỉ ra rằng có một số loại tổn thương hoặc tổn thương đối với các mô hoặc dây thần kinh của cơ thể, và cũng có thể bị ảnh hưởng bởi các vấn đề cảm xúc, vì các tình huống như lo lắng và trầm cảm rất quan trọng đối với cường độ và thời gian đau. Tìm hiểu thêm về các loại và cơn đau mãn tính.

Các tùy chọn điều trị là gì

Điều trị đau mãn tính được cá nhân hóa, hướng dẫn tùy theo nhu cầu của mỗi người và có thể được thực hiện bởi bác sĩ đa khoa hoặc trong những trường hợp phức tạp hơn, bởi bác sĩ là chuyên gia về đau. Các hình thức điều trị chính bao gồm:

1. Thuốc giảm đau

Theo Tổ chức Y tế Thế giới, để điều trị bất kỳ loại đau mãn tính nào, bác sĩ phải chọn thuốc theo từng bước, nghĩa là, thử cải thiện bằng thuốc yếu hơn, và liều lượng hoặc cường độ của thuốc có thể được tăng lên tùy theo sự cần thiết. Các bước kiểm soát cơn đau là:

Khi cơn đau bắt nguồn từ hệ thần kinh, được gọi là đau do thần kinh, điều trị chủ yếu dựa vào các loại thuốc can thiệp vào lĩnh vực này, chẳng hạn như thuốc chống trầm cảm ba vòng, chẳng hạn như Amitriptyline hoặc Nortriptyline, và thuốc chống động kinh, chẳng hạn như Carbamazepine, Gabapentin và Pregabalin, kể từ thuốc giảm đau. và opioid không có tác dụng rất tốt và được dành cho khi cơn đau không cải thiện với các lựa chọn trước đó.

2. Các liệu pháp thay thế

Các liệu pháp thay thế là cách tuyệt vời để cải thiện nhận thức của cơ thể, giảm căng thẳng và các kích thích thần kinh, có ảnh hưởng lớn đến cơn đau. Một số tùy chọn là:

• Liệu pháp nhận thức hành vi, một phương pháp trị liệu tâm lý, có thể rất hữu ích để giúp điều trị cơn đau nói chung, chủ yếu để điều trị các tình huống trầm cảm và lo âu;
• Mát xa, một hình thức điều trị tuyệt vời, đặc biệt đối với chứng đau cơ liên quan đến co cứng và căng thẳng;
• Châm cứu và châm kim, là một cách tuyệt vời đã được chứng minh để giảm đau cơ, liên quan đến chứng co cứng, viêm xương khớp và đau cơ mãn tính khác;
• Các hoạt động thể chất, thực hành thường xuyên, ít nhất 3 lần một tuần, rất hữu ích để làm giảm một số loại đau mãn tính;
• Kỹ thuật thư giãn giảm co thắt và cải thiện khả năng tự nhận thức của cơ thể;
• Vật lý trị liệu, với liệu pháp nhiệt tại chỗ hoặc phục hồi chức năng vận động, hữu ích để cải thiện tất cả các loại đau.

Khi cơn đau được cải thiện, bác sĩ có thể loại bỏ một số hình thức điều trị để ngày càng ít thuốc được sử dụng hơn. Tuy nhiên, các liệu pháp thay thế có thể được duy trì và là cách tuyệt vời để ngăn ngừa cơn đau mới.

3. Phẫu thuật

Có những trường hợp đau mãn tính rất khó điều trị, vì chúng không cải thiện bằng các loại thuốc hoặc phương pháp điều trị thay thế. Do đó, một số thủ thuật phẫu thuật có thể được thực hiện, chủ yếu do bác sĩ phẫu thuật thần kinh, bác sĩ gây mê hoặc bác sĩ chỉnh hình, những người có thể chỉnh sửa các biến dạng xương hoặc chặn dây thần kinh gây đau. Một số tùy chọn bao gồm:

• Tiêm cục bộ: các loại thuốc tiêm được áp dụng trực tiếp vào các đầu dây thần kinh, chẳng hạn như thâm nhiễm bởi thuốc gây mê và corticosteroid hoặc các khối thần kinh cơ với botox, chẳng hạn, có thể được thực hiện bởi các bác sĩ có trình độ chuyên môn để giảm cảm giác đau, viêm và co thắt cơ, với tác dụng kéo dài hàng tuần. tháng;
• Tần số vô tuyến: đây là một thủ thuật phẫu thuật xâm lấn tối thiểu, sử dụng một thiết bị tạo tần số vô tuyến hiện đại, có khả năng gây chấn thương nhiệt hoặc phản ứng điện để chấm dứt sự truyền các kích thích đau đớn của dây thần kinh, giúp cải thiện hoặc giải quyết cơn đau ở cột sống trong vài tháng;
• Cấy điện cực vào tủy sống: được gọi là máy kích thích thần kinh, điện cực nhỏ này có thể được cấy vào phía sau cột sống, có khả năng thực hiện các kích thích ngăn chặn việc tiếp nhận kích thích đau. Kích thích tủy sống rất hữu ích để điều trị các chứng đau mãn tính ở chi hoặc thân;
• Phẫu thuật: các thủ thuật phẫu thuật để điều chỉnh những thay đổi về cấu trúc và giải phẫu của cột sống, chẳng hạn như loại bỏ đĩa đệm thoát vị, chỉnh sửa ống hẹp mà dây thần kinh đi qua, hoặc điều chỉnh những thay đổi trong đốt sống có thể làm giảm quá tải ở dây thần kinh và giảm đau.

Sau khi thực hiện các thủ thuật này, cũng nên duy trì điều trị bằng các liệu pháp thay thế, đặc biệt là vật lý trị liệu, để tác dụng kéo dài nhất có thể.

Nguyên nhân gây ra đau mãn tính

Mặc dù khó chịu, nhưng cơn đau là một cảm giác quan trọng để tồn tại, bởi vì đó là khi cơ thể cảnh báo não rằng có điều gì đó không ổn hoặc gây hại cho cơ thể và cần được giải quyết, chẳng hạn như bỏng hoặc cắt chẳng hạn.

Tuy nhiên, vấn đề là khi cơn đau trở thành mãn tính, vì nó cho thấy chấn thương hoặc viêm nhiễm dai dẳng mà không được điều trị thích hợp, như trong các trường hợp bệnh như viêm khớp dạng thấp, viêm xương khớp, đau cơ xơ hóa, co rút cơ, rối loạn chức năng cơ bụng hoặc ung thư, đối với ví dụ, hoặc khi có những thay đổi trong hệ thần kinh và sợi thần kinh.

Bất kể nguồn gốc của cơn đau, trạng thái tinh thần của người đó là yếu tố ảnh hưởng mạnh mẽ khiến nó trở nên dai dẳng và mãn tính, và điều này đã được chứng minh bởi vì những người trầm cảm và lo lắng có xu hướng cảm thấy đau hơn nhiều so với những người khác. Ngược lại, những người bị đau trong bối cảnh hài lòng, chẳng hạn như với các vận động viên thể thao trong giải vô địch, có xu hướng ít phàn nàn hơn về họ.

Vì vậy, việc chú ý và chăm sóc tốt trạng thái cảm xúc là rất quan trọng, vì nó có nhiều ảnh hưởng đến các chức năng khác nhau của cơ thể, thậm chí có thể gây ra hoặc làm trầm trọng thêm các bệnh, gọi là tâm thần học. Tìm ra những căn bệnh có thể có nguyên nhân từ cảm xúc.