5 lựa chọn điều trị cho đợt cấp COPD

NộI Dung

• Thuốc giãn phế quản
• Corticosteroid
• Thuốc kháng sinh
• Liệu pháp oxy
• Nhập viện
• Ngăn ngừa đợt cấp

Tổng quan về COPD

COPD, hay bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, là một dạng bệnh phổi phổ biến. COPD gây viêm phổi, làm hẹp đường hô hấp. Các triệu chứng có thể bao gồm khó thở, thở khò khè, mệt mỏi và nhiễm trùng phổi thường xuyên như viêm phế quản.

Bạn có thể kiểm soát COPD bằng thuốc và thay đổi lối sống, nhưng đôi khi các triệu chứng vẫn tồi tệ hơn. Sự gia tăng các triệu chứng này được gọi là đợt cấp hoặc bùng phát. Các phương pháp điều trị sau đây có thể giúp khôi phục lại nhịp thở bình thường của bạn trong thời gian bùng phát COPD.

Thuốc giãn phế quản

Nếu bạn bị COPD, bạn nên có kế hoạch hành động từ bác sĩ. Kế hoạch hành động là một bản tuyên bố bằng văn bản về các bước cần thực hiện trong trường hợp bùng phát.

Kế hoạch hành động của bạn thường sẽ hướng bạn đến ống hít có tác dụng nhanh. Ống hít chứa đầy một loại thuốc gọi là thuốc giãn phế quản tác dụng nhanh. Thuốc này giúp mở đường thở bị tắc của bạn. Nó có thể giúp bạn thở dễ dàng hơn trong vòng vài phút. Thuốc giãn phế quản tác dụng nhanh thường được kê toa bao gồm:

• albuterol
• ipratropium (Atrovent)
• levalbuterol (Xopenex)

Bác sĩ của bạn cũng có thể kê đơn thuốc giãn phế quản tác dụng kéo dài để điều trị duy trì. Những loại thuốc này có thể mất vài giờ để phát huy tác dụng, nhưng chúng có thể giúp bạn thở thoải mái giữa các đợt bùng phát.

Corticosteroid

Corticosteroid là loại thuốc chống viêm giúp giảm nhanh tình trạng viêm nhiễm trong đường hô hấp. Trong thời gian bùng phát, bạn có thể dùng corticosteroid ở dạng thuốc viên. Prednisone là một loại corticosteroid được kê đơn rộng rãi cho các đợt bùng phát COPD.

Corticosteroid có nhiều tác dụng phụ tiềm ẩn. Chúng bao gồm tăng cân, đầy hơi, thay đổi lượng đường trong máu và huyết áp. Vì lý do này, corticosteroid đường uống chỉ được sử dụng như một giải pháp ngắn hạn cho các đợt COPD.

Thuốc corticosteroid đôi khi được kết hợp với thuốc giãn phế quản vào một ống hít. Bác sĩ có thể yêu cầu bạn sử dụng thuốc kết hợp này trong thời gian bùng phát. Những ví dụ bao gồm:

• budesonide / formoterol (Symbicort)
• fluticasone / salmeterol (Advair)
• fluticasone / vilanterol (Breo Ellipta)
• mometasone / formoterol (Dulera)

Thuốc kháng sinh

Nếu bạn bị COPD, phổi của bạn sản xuất nhiều chất nhầy hơn phổi của người bình thường. Chất nhờn dư thừa làm tăng nguy cơ nhiễm vi khuẩn và bùng phát có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng do vi khuẩn. Trên thực tế, các nghiên cứu đã chỉ ra rằng khoảng 50% mẫu chất nhầy được lấy trong quá trình bùng phát COPD có kết quả dương tính với vi khuẩn.

Thuốc kháng sinh có thể làm sạch tình trạng nhiễm trùng đang hoạt động, do đó làm giảm viêm đường thở. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng sinh cho bạn khi có dấu hiệu đầu tiên của đợt bùng phát.

Liệu pháp oxy

Với COPD, bạn có thể không nhận đủ oxy do khó thở. Là một phần của quá trình điều trị liên tục, bác sĩ có thể chỉ định liệu pháp oxy.

Liệu pháp oxy giúp giảm khó thở xảy ra trong cơn bùng phát. Nếu bạn bị bệnh phổi tiến triển, bạn có thể cần điều trị oxy mọi lúc. Nếu không, bạn có thể chỉ cần trợ giúp thêm trong quá trình bùng phát. Liệu pháp oxy của bạn có thể diễn ra tại nhà hoặc tại bệnh viện dựa trên mức độ nghiêm trọng của cơn bùng phát.

Nhập viện

Nếu đã sống chung với COPD một thời gian, có lẽ bạn đã quen với việc xử lý các đợt bùng phát thường xuyên tại nhà. Nhưng đôi khi, cơn bùng phát có thể trở nên nghiêm trọng hoặc đe dọa tính mạng. Trong những trường hợp này, bạn có thể cần được điều trị tại bệnh viện.

Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy gọi cho bác sĩ ngay lập tức:

• đau ngực
• môi xanh
• không phản hồi
• sự kích động
• lú lẫn

Nếu các triệu chứng của bạn nghiêm trọng hoặc bạn nghĩ rằng mình đang phải cấp cứu y tế, hãy gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất.

Ngăn ngừa đợt cấp

Mặc dù tất cả các phương pháp điều trị này đều có thể hữu ích, nhưng tốt hơn hết là bạn không nên để bùng phát ngay từ đầu. Để tránh bùng phát, hãy biết và tránh những tác nhân gây ra. Kích hoạt là một sự kiện hoặc tình huống thường làm bùng phát các triệu chứng COPD của bạn.

Mỗi người bị COPD có các yếu tố khởi phát khác nhau, vì vậy kế hoạch phòng ngừa của mọi người sẽ khác nhau. Dưới đây là một số mẹo để tránh các tác nhân phổ biến:

• Bỏ hoặc hạn chế hút thuốc và tránh xa khói thuốc.
• Yêu cầu đồng nghiệp không mang mùi hương nồng nặc xung quanh bạn.
• Sử dụng các sản phẩm tẩy rửa không mùi trong nhà của bạn.
• Che mũi và miệng khi ra ngoài khi trời lạnh.

Ngoài việc tránh các tác nhân gây bệnh, hãy giữ một lối sống lành mạnh để giúp ngăn ngừa các cơn bùng phát. Thực hiện theo chế độ ăn ít chất béo, đa dạng, nghỉ ngơi nhiều và tập thể dục nhẹ nhàng khi có thể. COPD là một tình trạng mãn tính, nhưng điều trị và quản lý thích hợp có thể giữ cho bạn cảm thấy tốt nhất có thể.