Sự đảo ngược ống dẫn trứng là gì và nó thành công như thế nào?

NộI Dung

• Tổng quat
• Ai là ứng cử viên sáng giá cho việc này?
• Nó có giá bao nhiêu?
• Điều gì xảy ra trong quá trình phẫu thuật?
• Những gì mà hồi phục và thời gian hậu phẫu?
• Tỷ lệ thành công khi mang thai là gì?
• Có biến chứng không?
• Các lựa chọn thay thế để đảo ngược là gì?
• Mang đi

Tổng quat

Trong một thắt ống dẫn trứng, còn được gọi là vòi có dây buộc của bạn, ống vòi trứng của bạn bị cắt hoặc bị chặn. Sự thụ tinh xảy ra trong ống dẫn trứng, do đó, thắt ống dẫn trứng ngăn ngừa mang thai bằng cách giữ cho tinh trùng và trứng gặp nhau.

Một số phụ nữ đã thắt ống dẫn trứng có thể chọn để đảo ngược nó. Một sự đảo ngược thắt ống dẫn trứng kết nối lại các đoạn bị chặn hoặc cắt của ống dẫn trứng. Điều này cho phép một người phụ nữ trước đây bị trói ống để có thai tự nhiên. Thủ tục này còn được gọi là reanastomosis ống, đảo ngược ống hoặc đảo ngược khử trùng ống.

Khoảng 1 phần trăm của dây chằng ống dẫn trứng được đảo ngược.

Ai là ứng cử viên sáng giá cho việc này?

Các yếu tố có thể thực hiện đảo ngược thắt ống dẫn trứng có nhiều khả năng thành công bao gồm:

• Các loại khử trùng ống. Một số loại khử trùng ống không thể đảo ngược.
• Bao nhiêu ống dẫn trứng không bị hư hại. Phẫu thuật đảo ngược thành công hơn khi còn lại rất nhiều ống dẫn trứng khỏe mạnh.
• Tuổi tác. Reversal thành công hơn ở phụ nữ trẻ.
• Chỉ số khối cơ thể. Reversal có thể ít thành công hơn nếu bạn béo phì hoặc thừa cân.
• Tình trạng sức khỏe khác. Các tình trạng sức khỏe khác, chẳng hạn như các bệnh tự miễn, có thể ảnh hưởng đến thai kỳ. Nếu bạn có một trong những điều kiện này, bác sĩ của bạn có thể tính đến điều đó khi quyết định xem việc đảo ngược thắt ống dẫn trứng có phù hợp với bạn hay không.
• Khả năng sinh sản nói chung. Có vấn đề sinh sản nói chung làm cho đảo ngược thắt ống dẫn trứng ít thành công. Trước khi phẫu thuật, bác sĩ có thể sẽ kiểm tra cả bạn và bạn tình để tìm hiểu thêm về sức khỏe tinh trùng và trứng của bạn. Bác sĩ cũng có thể chụp ảnh để đảm bảo tử cung của bạn có thể hỗ trợ mang thai.

Nó có giá bao nhiêu?

Chi phí trung bình của một lần đảo ngược thắt ống dẫn trứng ở Hoa Kỳ là $ 8,685. Tuy nhiên, tùy thuộc vào các yếu tố như nơi bạn sống và những xét nghiệm bạn cần trước đó, chi phí dao động từ 5.000 đến 21.000 đô la. Bảo hiểm không có chi phí phẫu thuật, nhưng văn phòng bác sĩ của bạn có thể cung cấp một kế hoạch thanh toán.

Điều gì xảy ra trong quá trình phẫu thuật?

Đầu tiên, bác sĩ sẽ xem xét ống dẫn trứng của bạn bằng máy ảnh nội soi. Đây là một chiếc máy ảnh nhỏ đặt vào bụng bạn qua một khe nhỏ. Nếu bác sĩ của bạn thấy rằng bạn có đủ ống dẫn trứng còn lại để đảo ngược ống dẫn trứng của bạn, và mọi thứ khác trông có vẻ khỏe mạnh, họ sẽ thực hiện phẫu thuật.

Hầu hết các đảo ngược thắt ống dẫn trứng được thực hiện với phẫu thuật nội soi. Điều này có nghĩa là bác sĩ phẫu thuật sẽ tạo ra một số khe nhỏ ở bụng của bạn (cái lớn nhất dài khoảng inch inch), sau đó đặt máy ảnh và dụng cụ nhỏ để thực hiện phẫu thuật. Họ sẽ kiểm soát những thứ này từ bên ngoài bụng của bạn. Việc này mất khoảng hai đến ba giờ và bạn sẽ cần gây mê toàn thân.

Bác sĩ sẽ loại bỏ bất kỳ phần bị hư hỏng của ống dẫn trứng của bạn và bất kỳ thiết bị nào khỏi thắt ống dẫn trứng, chẳng hạn như clip hoặc vòng. Sau đó, họ sẽ sử dụng các mũi khâu rất nhỏ để gắn lại các đầu không bị hư hại của ống dẫn trứng của bạn. Sau khi các ống được kết nối lại, bác sĩ phẫu thuật sẽ tiêm thuốc nhuộm vào một đầu của mỗi ống. Nếu không có thuốc nhuộm bị rò rỉ ra ngoài, điều đó có nghĩa là các ống đã được gắn lại thành công.

Trong một số trường hợp, bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể sử dụng một thủ tục gọi là phẫu thuật cắt bỏ tiểu phẫu. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ rạch một vết mổ ở bụng, thường là khoảng 2 inch. Sau đó, họ sẽ lấy các đầu của ống dẫn trứng ra khỏi bụng của bạn thông qua khe. Bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ các bộ phận bị hư hỏng của ống dẫn trứng và kết nối lại các bộ phận khỏe mạnh trong khi các ống nằm ngoài cơ thể bạn.

Những gì mà hồi phục và thời gian hậu phẫu?

Nếu mọi việc suôn sẻ, bạn sẽ có thể về nhà khoảng ba giờ sau khi phẫu thuật. Phục hồi cho phẫu thuật nội soi mất khoảng một tuần. Phục hồi cho một minilaparotomy mất khoảng hai tuần.

Trong thời gian đó, bạn có thể bị đau và đau quanh vết mổ. Bác sĩ có thể kê toa cho bạn thuốc giảm đau, hoặc bạn có thể sử dụng thuốc không kê đơn. Trong vài ngày sau khi phẫu thuật, bạn có thể bị đau vai do khí được sử dụng để giúp bác sĩ nhìn rõ hơn vùng bụng của bạn trong khi phẫu thuật. Nằm xuống có thể giúp giảm đau.

Bạn phải chờ 48 giờ để tắm sau khi phẫu thuật. Thay vì chà xát vết mổ của bạn - thay vào đó hãy vỗ nhẹ. Bạn nên tránh bất kỳ hoạt động nặng nhọc hoặc hoạt động tình dục. Bác sĩ sẽ cho bạn biết bao lâu để tránh các hoạt động này. Nếu không, bạn đã giành chiến thắng có bất kỳ hoạt động hoặc hạn chế chế độ ăn uống.

Bạn nên gặp bác sĩ để kiểm tra một tuần sau khi phẫu thuật.

Tỷ lệ thành công khi mang thai là gì?

Nói chung, 50 đến 80 phần trăm phụ nữ bị đảo ngược thắt ống dẫn trứng để mang thai thành công.

Các yếu tố tác động đến sự thành công bao gồm:

• Số lượng và chất lượng tinh trùng đối tác của bạn. Mang thai có nhiều khả năng thành công nếu cả bạn và bạn đời của bạn không có vấn đề gì về khả năng sinh sản.
• Số lượng ống dẫn trứng khỏe mạnh còn lại. Nếu ít tổn thương hơn đối với ống dẫn trứng của bạn khi bạn bị thắt ống dẫn trứng, bạn có khả năng mang thai nhiều hơn.
• Sự hiện diện của mô sẹo vùng chậu. Mô sẹo từ các ca phẫu thuật vùng chậu trước có thể ảnh hưởng đến cơ hội mang thai của bạn.
• Loại khử trùng. Phụ nữ đã triệt sản vòng / clip có nhiều khả năng mang thai sau khi đảo ngược.
• Tuổi tác. Mang thai thành công sau khi đảo ngược vòi trứng rất có thể ở phụ nữ dưới 35 tuổi và ít có khả năng nhất ở phụ nữ trên 40. Tỷ lệ thành công khi mang thai ở phụ nữ dưới 35 là 70 đến 80%, trong khi tỷ lệ ở phụ nữ trên 40 là 30 đến 40%.

Có biến chứng không?

Giống như bất kỳ phẫu thuật, đảo ngược thắt ống dẫn trứng có thể dẫn đến các biến chứng từ gây mê, chảy máu hoặc nhiễm trùng. Đây là những trường hợp hiếm gặp và bác sĩ sẽ cùng bạn vượt qua những rủi ro này trước khi làm thủ thuật.

Nó cũng làm tăng nguy cơ mang thai ngoài tử cung, đó là khi trứng được thụ tinh cấy bên ngoài tử cung của bạn. Điều này thường xảy ra trong ống dẫn trứng. Nói chung, mang thai ngoài tử cung chiếm tới 2 phần trăm của thai kỳ. Đối với những phụ nữ đã có một sự đảo ngược thắt ống dẫn trứng, tỷ lệ mang thai ngoài tử cung là 3 đến 8 phần trăm.

Mang thai ngoài tử cung là một biến chứng nghiêm trọng. Nếu không điều trị, nó có thể gây chảy máu đe dọa tính mạng. Một thai ngoài tử cung có thể tiếp tục như một thai kỳ bình thường và được coi là một cấp cứu y tế.

Các lựa chọn thay thế để đảo ngược là gì?

Nếu bạn đã thắt ống dẫn trứng, thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) là lựa chọn khác của bạn để có thai. Trong IVF, trứng của bạn được trộn với tinh trùng đối tác của bạn trong phòng thí nghiệm. Trứng được thụ tinh sau đó được cấy trực tiếp vào tử cung của bạn và việc mang thai có thể tiến hành như bình thường từ đó nếu thủ thuật thành công.

Sự lựa chọn để có một sự đảo ngược thắt ống dẫn trứng hoặc trải qua IVF là khác nhau đối với mỗi phụ nữ. Tuy nhiên, có bằng chứng cho thấy IVF có thể là lựa chọn tốt hơn so với đảo ngược thắt ống dẫn trứng cho phụ nữ trên 40 tuổi, trong khi điều ngược lại là đúng với phụ nữ dưới 40 tuổi.

Một mối quan tâm là chi phí. Đối với phụ nữ dưới 40 tuổi, việc đảo ngược thường ít tốn kém hơn, bao gồm cả chi phí mang thai sau đó. IVF thường rẻ hơn cho phụ nữ trên 40 tuổi.

Một yếu tố khác để xem xét là khả năng mang thai sau mỗi thủ tục. Ví dụ, tỷ lệ mang thai đối với phụ nữ trên 40 tuổi bị đảo ngược vòi trứng là một nửa tỷ lệ của những người bị IVF. Đối với phụ nữ dưới 35 tuổi, mang thai sau khi đảo ngược gần như gấp đôi so với IVF. Đối với phụ nữ ở độ tuổi 35 đến 40, mang thai cũng có khả năng đảo ngược ống dẫn trứng gần gấp đôi so với IVF.

Mang đi

Nó có thể đảo ngược thắt ống dẫn trứng và mang thai thành công. Tuy nhiên, có nhiều yếu tố cần xem xét khi quyết định xem việc đảo ngược có phù hợp với bạn hay không, bao gồm chi phí, tuổi tác và sức khỏe và khả năng sinh sản nói chung. Nói chuyện với bác sĩ về các lựa chọn của bạn cho thai kỳ trong tương lai.