Những kế hoạch Tufts Medicare Advantage nào có sẵn trong năm 2020?

NộI Dung

• Bảo hiểm Tufts Health Plan có sẵn ở đâu?
• Tufts Health Plan cung cấp các loại chương trình Medicare Advantage nào?
• Các chương trình Tufts Medicare Advantage bao gồm những gì?
• Các chương trình Tufts Medicare Advantage có giá bao nhiêu?
• Chi phí cho các chương trình Tufts Medicare Advantage ở Boston (Hạt Suffolk)
• Chi phí cho các kế hoạch Tufts Advantage ở Chatham (Hạt ổn định)
• Lợi thế Medicare (Medicare Phần C) là gì?
• Mang đi

• Các chương trình Medicare Advantage là các chương trình bảo hiểm tư nhân kết hợp tất cả bảo hiểm của Medicare gốc cộng với các dịch vụ bổ sung.
• Chi phí và bảo hiểm cho các chương trình Medicare Advantage thay đổi tùy theo chương trình và địa điểm.
• Tufts Health Plan cung cấp các sản phẩm Medicare Advantage của riêng mình cho cư dân Massachusetts.

Nhiều công ty bảo hiểm tư nhân cung cấp các sản phẩm Medicare Advantage cung cấp các lựa chọn chăm sóc sức khỏe linh hoạt cho những người từ 65 tuổi trở lên. Các chương trình này kết hợp bảo hiểm Medicare gốc với các chương trình bổ sung để tăng thêm lợi ích. Các kế hoạch khác nhau ở các trạng thái khác nhau - và thậm chí các phần khác nhau của cùng một trạng thái.

Trong bài viết này, chúng tôi sẽ xem xét các tùy chọn chương trình Medicare Advantage do Tufts Health Plan cung cấp.

Bảo hiểm Tufts Health Plan có sẵn ở đâu?

Chương trình Sức khỏe Tufts Medicare Advantage là chương trình Medicare Phần C do tổ chức phi lợi nhuận Tufts Health Plan cung cấp.

Tufts Health Plan cung cấp các chương trình bảo hiểm y tế tư nhân do nhà tuyển dụng tài trợ ở Massachusetts, Connecticut, New Hampshire và Rhode Island. Nó cũng cung cấp các chương trình Trợ cấp y tế tại Massachusetts và Rhode Island.

Chương trình Medicare Advantage của Tufts Health Plan chỉ dành cho cư dân Massachusetts sống ở các quận sau:

• Chuồng ngựa
• Bristol
• Essex
• Hampden
• Hampshire
• Middlesex
• Đại lộ
• Plymouth
• Suffol
• Lo lắng

Tufts Health Plan cung cấp các loại chương trình Medicare Advantage nào?

Tufts cung cấp một vài lựa chọn cho những người hội đủ điều kiện nhận Medicare. Các chương trình này bao gồm một số tùy chọn Medicare Advantage, chương trình bổ sung Medicare (Medigap), Kế hoạch Nhu cầu Đặc biệt và các chương trình đủ điều kiện tham gia.

Các chương trình Tufts Medicare Medicare Advantage chỉ bao gồm các chương trình của Tổ chức Bảo trì Sức khỏe (HMO).Các kế hoạch của HMO giới hạn các thành viên trong một mạng lưới các nhà cung cấp nhất định để đảm bảo bảo hiểm y tế có giá phải chăng hơn. Bạn vẫn có thể có tùy chọn để xem các nhà cung cấp bên ngoài mạng HMO, nhưng bạn có thể có chi phí cao hơn cho các lượt truy cập này.

Tufts cung cấp một vài lựa chọn cho bảo hiểm Medicare Advantage theo các chương trình HMO của mình. Nếu bạn không mong đợi các chuyến thăm bác sĩ thường xuyên, một kế hoạch có phí bảo hiểm hàng tháng thấp và các khoản đồng thanh toán cao hơn có thể phù hợp với bạn. Những kế hoạch này bao gồm:

• HMO Saver Rx
• Cơ bản không có Rx
• Cơ bản Rx

Tuy nhiên, nếu bạn muốn đến bác sĩ thường xuyên, một kế hoạch có phí bảo hiểm cao hơn và chi phí đồng thanh toán thấp hơn có thể là lựa chọn tốt nhất của bạn. Các tùy chọn gói này bao gồm:

• Giá trị HMO Không Rx
• Giá trị HMO Rx
• Prime Prime Không Rx
• Thủ tướng Chính phủ
• Prime Rx Plus

Các chương trình Tufts Medicare Advantage bao gồm những gì?

Các chương trình Tufts Medicare Advantage được thiết lập giống như hầu hết các chương trình Medicare Advantage. Họ chi trả tất cả các dịch vụ do Medicare gốc cung cấp, như chăm sóc y tế tại bệnh viện và bệnh nhân ngoại trú, cộng với các dịch vụ bổ sung như bảo hiểm thuốc theo toa.

Các dịch vụ được bảo hiểm trong một gói cụ thể tùy thuộc vào các tùy chọn bạn chọn. Có những lựa chọn cao cấp thấp hơn cho những người không thường xuyên sử dụng dịch vụ chăm sóc sức khỏe và những lựa chọn cao cấp hơn với các khoản đồng thanh toán thấp hơn cho những người dùng thường xuyên hơn.

Mỗi chương trình sẽ bao gồm các dịch vụ Medicare cơ bản, bao gồm:

• nhập viện và chăm sóc bệnh nhân nội trú, bao gồm chăm sóc ngắn hạn tại cơ sở điều dưỡng lành nghề
• chăm sóc tế bần
• chăm sóc hạn chế từ một phụ tá sức khỏe tại nhà
• thăm khám ngoại trú và chăm sóc bác sĩ
• chăm sóc phòng ngừa
• xét nghiệm chẩn đoán và hình ảnh
• vận chuyển y tế
• Thiết bị y tế bền
• dịch vụ tư vấn lạm dụng dược chất và sức khỏe tâm thần

Tùy thuộc vào chương trình Tufts Medicare Advantage bạn chọn, bạn cũng có thể nhận được:

• hoàn trả cho các thành viên câu lạc bộ thể dục
• hoàn trả cho các chương trình quản lý cân nặng
• bao gồm và / hoặc chăm sóc nha khoa tùy chọn
• kiểm tra thị lực và kính mắt
• sàng lọc thính giác và trợ thính
• thuốc theo toa

Các chương trình Tufts Medicare Advantage có giá bao nhiêu?

Các chương trình Tufts Medicare Advantage khác nhau về chi phí, dựa trên số tiền bạn muốn trả phí bảo hiểm so với các khoản đồng thanh toán và các chi phí tự trả khác. Chương trình có sẵn khác nhau tùy theo quận, nhưng không có chương trình nào trong số này có khoản khấu trừ y tế. Phí bảo hiểm hàng tháng dao động từ $ 0 đến $ 220 mỗi tháng, với tối đa tiền túi từ $ 3,400 đến $ 6,700 mỗi năm.

Dưới đây là ví dụ về những gì ba tùy chọn gói cung cấp và giá của chúng ở hai địa điểm khác nhau:

Chi phí cho các chương trình Tufts Medicare Advantage ở Boston (Hạt Suffolk)

Chi phí cho các kế hoạch Tufts Advantage ở Chatham (Hạt ổn định)

Lợi thế Medicare (Medicare Phần C) là gì?

Medicare Phần C, hay Medicare Advantage, là một chương trình chăm sóc sức khỏe được cung cấp thông qua các nhà cung cấp bảo hiểm tư nhân. Các chương trình Phần C kết hợp các chương trình Medicare gốc - chăm sóc bệnh nhân nội trú thông qua Medicare Phần A và chăm sóc bệnh nhân ngoại trú thông qua Medicare Phần B - để cung cấp ít nhất bảo hiểm như Medicare, cộng với bảo hiểm theo toa (Medicare Phần D), bảo hiểm nha khoa, v.v.

Bảo hiểm có sẵn dựa trên vị trí của bạn và các gói và dịch vụ bạn chọn đưa vào. Bảo hiểm và dịch vụ bổ sung sẽ có giá cao hơn và có thể có những giới hạn được đặt ra bởi chương trình của bạn về nhà cung cấp, dịch vụ và sản phẩm nào bạn có thể chọn.

Nếu bạn nghĩ về việc đăng ký chương trình Medicare Advantage, bạn có thể so sánh từng chi phí và dịch vụ của chương trình với một công cụ so sánh trực tuyến.

Giống như các bộ phận khác của Medicare, có những khoảng thời gian đăng ký nhất định khi bạn có thể đăng ký chương trình Medicare Advantage. Trước tiên, bạn cần đăng ký vào các phần A và B. của Medicare Sau đó, bạn sẽ đủ điều kiện để đăng ký vào Medicare Advantage trong thời gian đăng ký mở.

Thời gian đăng ký mở chính của Medicare là từ 15 tháng 10 đến 7 tháng 12. Đăng ký mở Medicare Advantage là từ Ngày 1 tháng 1 đến ngày 31 tháng 3.

Mang đi

• Có nhiều chương trình Medicare Advantage có sẵn kết hợp bảo hiểm Medicare gốc với các sản phẩm và dịch vụ bổ sung.
• Một số kế hoạch là cụ thể cho các tiểu bang nhất định hoặc thậm chí các quận nhất định.
• Tufts Health Plan cung cấp một số chương trình Medicare Advantage HMO cho cư dân Massachusetts.
• Để chọn kế hoạch phù hợp với bạn, hãy cân nhắc số tiền bảo hiểm mà bạn sẽ cần so với số tiền bạn sẵn sàng trả.