Các loại viêm khớp dạng thấp

NộI Dung

• Tổng quat
• RA huyết thanh
• RA huyết thanh
• Vị thành niên RA (viêm khớp tự phát thiếu niên)
• Các điều kiện chồng chéo và thường bị nhầm lẫn
• Điều trị RA
• Mẹo tự chăm sóc cho RA
• Mang đi

Tổng quat

Viêm khớp dạng thấp (RA) là một bệnh tự miễn gây viêm khớp. RA là loại viêm khớp phổ biến nhất. Theo Đại học Thấp khớp Hoa Kỳ, RA ảnh hưởng đến hơn 1,3 triệu người Mỹ. Tình trạng này ảnh hưởng đến cả nam và nữ, nhưng khoảng 75 phần trăm những người bị RA là phụ nữ. Một đến ba phần trăm phụ nữ sẽ phát triển RA vào một lúc nào đó trong cuộc đời của họ.

RA là một tình trạng mãn tính gây ra một loạt các triệu chứng, bao gồm:

• đau khớp
• cứng khớp
• di động hạn chế
• sưng tấy
• mệt mỏi
• cảm giác khó chịu hoặc không được khỏe

Viêm và đau khớp có thể tấn công các bộ phận khác nhau của cơ thể, chẳng hạn như các khớp ở tay và chân của bạn. Trong một số trường hợp, RA gây viêm trong các cơ quan như phổi hoặc mắt của bạn.

Bởi vì nhiều triệu chứng của RA tương tự như một loạt các bệnh khác, chẩn đoán có thể khó khăn. Một chẩn đoán chính xác đòi hỏi phải đánh giá lâm sàng, chụp X-quang và một loạt các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Hiểu về loại RA mà bạn có sẽ giúp bạn và bác sĩ quyết định liệu trình điều trị.

RA huyết thanh

Nếu xét nghiệm máu của bạn dương tính với protein được gọi là yếu tố thấp khớp (RF) hoặc peptide kháng vòng tuần hoàn kháng thể (chống ĐCSTQ), điều đó có nghĩa là cơ thể bạn có thể đang tích cực tạo ra phản ứng miễn dịch với các mô bình thường. Cơ hội phát triển RA của bạn cao gấp bốn lần nếu bố mẹ hoặc anh chị em của bạn kiểm tra dương tính với RF. Theo Johns Hopkins Medicine, khoảng 80 phần trăm những người bị RA dương tính với RF.

Có những protein này không nhất thiết có nghĩa là bạn bị RA. Tuy nhiên, nếu bạn làm, nó có thể giúp các bác sĩ xác định loại.

RA huyết thanh

Những người thử nghiệm âm tính với RF và chống ĐCSTQ trong máu của họ vẫn có thể bị RA. Chẩn đoán là không dựa trên các xét nghiệm này. Bác sĩ cũng sẽ tính đến các triệu chứng lâm sàng, X-quang và các xét nghiệm khác trong phòng thí nghiệm. Những người thử nghiệm âm tính với RF và chống ĐCSTQ có xu hướng có dạng RA nhẹ hơn so với những người thử nghiệm dương tính.

Vị thành niên RA (viêm khớp tự phát thiếu niên)

Phòng khám Mayo báo cáo rằng RA vị thành niên là loại viêm khớp phổ biến nhất ở trẻ dưới 17 tuổi. Các triệu chứng có thể là tạm thời hoặc kéo dài suốt đời. Giống như RA trưởng thành, các triệu chứng của RA vị thành niên bao gồm viêm khớp, cứng khớp và đau. Nếu bệnh nghiêm trọng, nó có thể gây viêm mắt và cản trở sự tăng trưởng và phát triển của một đứa trẻ.

Các điều kiện chồng chéo và thường bị nhầm lẫn

Các bệnh tự miễn có chung nhiều triệu chứng phổ biến, khiến chúng đặc biệt khó chẩn đoán. Những người có một rối loạn tự miễn thường phát triển khác. Một số điều kiện chồng chéo hoặc thường bị nhầm lẫn với RA bao gồm:

• lupus
• đau cơ xơ
• Bệnh Lyme
• Hội chứng mệt mỏi mãn tính
• bệnh thần kinh
• đau thân kinh toạ
• thiếu máu
• suy giáp
• Phiền muộn

RA cũng có thể bị nhầm lẫn với viêm xương khớp, đó là một bệnh tự miễn. Nó thay vì gây ra bởi sự hao mòn của các khớp.

Điều trị RA

RA là một tình trạng mãn tính mà không có cách chữa. Điều trị có thể làm giảm các triệu chứng và giúp bạn sống một cuộc sống tương đối năng động. Bạn làm việc chặt chẽ với bác sĩ để xác định hướng hành động tốt nhất. Bác sĩ chính của bạn có thể giới thiệu bạn đến một bác sĩ thấp khớp để điều trị.

Các lựa chọn điều trị cho RA bao gồm:

• thuốc chống viêm không kê đơn, chẳng hạn như ibuprofen (Advil, Motrin IB) và naproxen (Aleve, Naprosyn)
• corticosteroid theo toa để giảm viêm và đau
• thuốc chống thấp khớp điều trị bệnh, hoặc DMARDs, để làm chậm sự tiến triển của bệnh
• sửa đổi phản ứng sinh học, nhắm mục tiêu các bộ phận cụ thể của hệ thống miễn dịch của bạn để ngăn chặn viêm

Mặc dù nhiều người phản ứng với thuốc, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật nếu RA gây tổn thương khớp vĩnh viễn. Tổn thương khớp nghiêm trọng có thể hạn chế sự độc lập và can thiệp vào hoạt động hàng ngày bình thường. Phẫu thuật thay thế khớp có thể khôi phục chức năng cho các khớp bị hư hại và giảm đau do viêm.

Mẹo tự chăm sóc cho RA

Cùng với thuốc, bạn có thể giảm các triệu chứng RA bằng cách điều chỉnh lối sống. Phương pháp điều trị tại nhà tự chăm sóc có thể giúp cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn. Ví dụ, chế độ ăn giàu chất chống oxy hóa có thể làm giảm viêm và đau. Tăng lượng rau, trái cây, cá, cũng có thể giúp giảm triệu chứng.

Những thay đổi lối sống khác để cải thiện các triệu chứng của RA bao gồm:

• Nghỉ ngơi nhiều: Mệt mỏi có thể làm nặng thêm các triệu chứng viêm khớp và kích hoạt bùng phát. Nghỉ ngơi trong suốt cả ngày của bạn và tránh các hoạt động gây quá nhiều căng thẳng cho khớp của bạn.
• Tăng cường hoạt động thể chất: Tập thể dục vừa phải có thể cải thiện khả năng vận động của khớp và giảm đau. Điều này bao gồm thể dục nhịp điệu, rèn luyện sức mạnh và các bài tập tác động thấp khác như đạp xe, đi bộ hoặc bơi lội. Đặt mục tiêu cho 30 phút tập thể dục ba đến năm ngày một tuần.
• Sử dụng liệu pháp nhiệt và lạnh: Áp dụng một nén nhiệt để giảm độ cứng khớp và nén lạnh cho đau khớp.
• Thử các liệu pháp thay thế: Thử nghiệm với các liệu pháp thay thế cho cứu trợ. Chúng bao gồm liệu pháp massage và châm cứu. Một số người đã thành công với các chất bổ sung như dầu cá omega-3. Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi kết hợp bổ sung với thuốc.

Mang đi

Điều quan trọng là phải đi khám bác sĩ nếu bạn bị đau khớp hoặc sưng liên tục mà không cải thiện. Nếu không được điều trị, RA có thể gây tổn thương khớp vĩnh viễn và hạn chế đáng kể khả năng vận động. Ngoài ra, RA được quản lý kém làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim và đột quỵ. Tin tốt là có một số lựa chọn điều trị để giảm bớt các triệu chứng của RA. Thuốc kết hợp với thay đổi lối sống có thể cải thiện đáng kể các triệu chứng của bạn và dẫn đến thời gian thuyên giảm khi các triệu chứng biến mất.