Cách xác định và điều trị loét buruli

NộI Dung

• Các dấu hiệu và triệu chứng chính
• Cách xác nhận chẩn đoán
• Cách điều trị được thực hiện

Loét Buruli là một bệnh ngoài da do vi khuẩn Mycobacterium ulcerans, dẫn đến cái chết của các tế bào da và các mô xung quanh, cũng có thể ảnh hưởng đến xương. Nhiễm trùng này phổ biến hơn ở các vùng nhiệt đới, chẳng hạn như Brazil, nhưng được tìm thấy đặc biệt ở Châu Phi và Úc.

Mặc dù hình thức lây truyền của bệnh này chưa được biết rõ, nhưng khả năng chính là bệnh lây truyền qua đường uống nước bị ô nhiễm hoặc do muỗi hoặc côn trùng đốt.

Khi vết loét của Buruli không được điều trị đúng cách bằng thuốc kháng sinh, nó có thể tiếp tục phát triển, gây ra các dị tật không thể sửa chữa hoặc nhiễm trùng tổng thể của sinh vật.

Các dấu hiệu và triệu chứng chính

Loét Buruli thường xuất hiện trên tay và chân và các dấu hiệu và triệu chứng chính của bệnh là:

• Sưng tấy trên da;
• Vết loét phát triển chậm mà không gây đau;
• Da sẫm màu hơn, đặc biệt là xung quanh vết thương;
• Sưng cánh tay hoặc chân nếu vết thương xuất hiện trên tay chân.

Vết loét bắt đầu bằng một nốt không đau, từ từ tiến triển thành vết loét. Trong hầu hết các trường hợp, vết thương xuất hiện trên da nhỏ hơn vùng bị ảnh hưởng bởi vi khuẩn và do đó, bác sĩ có thể cần cắt bỏ một vùng lớn hơn vết thương để lộ toàn bộ vùng bị ảnh hưởng và đưa ra phương pháp điều trị thích hợp.

Nếu vết loét của Buruli không được điều trị, nó có thể dẫn đến sự xuất hiện của một số biến chứng, chẳng hạn như dị tật, nhiễm trùng thứ cấp do vi khuẩn và xương.

Cách xác nhận chẩn đoán

Khi có nghi ngờ bị lây nhiễm bởi Mycobacterium ulcerans, nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ da liễu để xác định chẩn đoán và bắt đầu điều trị thích hợp. Nói chung, chẩn đoán chỉ được thực hiện bằng cách quan sát các triệu chứng và đánh giá tiền sử của người đó, đặc biệt là khi sống ở những vùng có số ca mắc bệnh cao.

Nhưng bác sĩ cũng có thể yêu cầu sinh thiết để đánh giá một phần mô bị ảnh hưởng trong phòng thí nghiệm để xác nhận sự hiện diện của vi khuẩn hoặc thực hiện nuôi cấy vi sinh từ dịch tiết vết loét để xác định vi sinh vật và các nhiễm trùng thứ cấp có thể xảy ra.

Cách điều trị được thực hiện

Trong hầu hết các trường hợp, nhiễm trùng được xác định khi nó phát triển kém và ảnh hưởng đến diện tích dưới 5 cm. Trong những trường hợp này, việc điều trị chỉ được thực hiện khi sử dụng kháng sinh, chẳng hạn như Rifampicin kết hợp với Streptomycin, Clarithromycin hoặc Moxifloxacin, trong 8 tuần.

Trong trường hợp vi khuẩn ảnh hưởng đến một vùng rộng hơn, bác sĩ có thể phải phẫu thuật để loại bỏ tất cả các mô bị ảnh hưởng và thậm chí chỉnh sửa các biến dạng, ngoài việc điều trị bằng thuốc kháng sinh. Trong những trường hợp này, cũng có thể cần sự hỗ trợ của y tá để xử lý vết thương theo cách thích hợp, do đó giúp nhanh lành vết thương.