Valvuloplasty: nó là gì, các loại và cách nó được thực hiện

NộI Dung

• Các loại tạo hình van
• Làm thế nào Valvuloplasty được thực hiện

Tạo hình van tim là phẫu thuật được thực hiện để sửa chữa một khiếm khuyết trong van tim để lưu thông máu diễn ra chính xác. Phẫu thuật này chỉ có thể liên quan đến việc sửa chữa van bị hỏng hoặc thay thế nó bằng một van khác làm bằng kim loại, từ động vật như lợn hoặc bò hoặc từ người hiến tặng đã chết.

Ngoài ra, còn có các loại van tim khác nhau tùy theo van bị khuyết tật, như có 4 van tim: van hai lá, van ba lá, van động mạch phổi và van động mạch chủ.

Phẫu thuật tạo hình van có thể được chỉ định trong trường hợp hẹp bất kỳ van nào, bao gồm dày và cứng, khiến máu khó đi qua, trong trường hợp thiếu bất kỳ van nào, xảy ra khi van không đóng hoàn toàn, với Ví dụ, một lượng máu nhỏ chảy ngược trở lại hoặc trong trường hợp sốt thấp khớp.

Các loại tạo hình van

Nong van có thể được phân loại theo van bị hư hỏng, được gọi là:

• Tạo hình van hai lá, trong đó bác sĩ phẫu thuật sửa chữa hoặc thay thế van hai lá, có chức năng cho phép máu đi từ tâm nhĩ trái xuống tâm thất trái, ngăn không cho nó trở lại phổi;
• Nong van động mạch chủ, trong đó van động mạch chủ, nơi cho phép máu thoát ra khỏi tâm thất trái ra khỏi tim, bị hư hỏng và do đó, bác sĩ phẫu thuật sửa chữa hoặc thay thế van bằng một van khác;
• Nong van động mạch phổi, trong đó bác sĩ phẫu thuật sửa chữa hoặc thay thế van động mạch phổi, van có chức năng cho phép máu đi từ tâm thất phải đến phổi;
• Tạo hình van ba lá, trong đó van ba lá, nơi cho phép máu đi từ tâm nhĩ phải xuống tâm thất phải bị hỏng và do đó, bác sĩ phẫu thuật phải sửa chữa hoặc thay thế van bằng một cái khác.

Nguyên nhân của khiếm khuyết van, mức độ nghiêm trọng của nó và tuổi của bệnh nhân quyết định liệu phẫu thuật tạo hình van sẽ được sửa chữa hay thay thế.

Làm thế nào Valvuloplasty được thực hiện

Phẫu thuật tạo hình tim thường được thực hiện dưới gây mê toàn thân và một vết cắt trên ngực để bác sĩ phẫu thuật quan sát toàn bộ trái tim. Kỹ thuật thông thường này được sử dụng đặc biệt khi cần thay thế, chẳng hạn như trong trường hợp trào ngược van hai lá nghiêm trọng.

Tuy nhiên, bác sĩ phẫu thuật có thể chọn các kỹ thuật ít xâm lấn hơn, chẳng hạn như:

• Balloon valvuloplasty, bao gồm đưa một ống thông có bóng ở đầu, thường qua bẹn, đến tim. Sau khi ống thông vào tim, thuốc cản quang được tiêm để bác sĩ có thể nhìn thấy van bị ảnh hưởng và quả bóng được bơm căng và xẹp xuống, nhằm mở van bị hẹp;
• Tạo hình van qua da, trong đó một ống nhỏ được đưa qua ngực thay vì thực hiện một vết cắt lớn, giúp giảm đau sau phẫu thuật, thời gian lưu lại và kích thước của sẹo.

Cả hai phương pháp nong van bằng bóng và nong van qua da đều được sử dụng trong các trường hợp sửa chữa, cũng như để điều trị chứng hẹp eo động mạch chủ.