Bệnh giãn tĩnh mạch thừng tinh là gì, các triệu chứng và cách điều trị

NộI Dung

• Các triệu chứng chính
• Cách xác nhận chẩn đoán
• Cách điều trị được thực hiện
• Cuộc phẫu thuật được thực hiện như thế nào
• Các biến chứng có thể xảy ra

Giãn tĩnh mạch thừng tinh là hiện tượng các tĩnh mạch tinh hoàn bị giãn ra khiến máu bị dồn lại, dẫn đến các triệu chứng như đau, nặng và sưng tấy tại vị trí này. Thông thường, nó xảy ra thường xuyên hơn ở tinh hoàn trái, nhưng nó có thể xuất hiện ở cả hai bên, và thậm chí có thể ảnh hưởng đến cả hai tinh hoàn cùng một lúc, được gọi là giãn tĩnh mạch thừng tinh hai bên.

Vì giãn tĩnh mạch thừng tinh có thể gây vô sinh, do sự tích tụ của máu có thể làm giảm sản xuất và chất lượng tinh trùng, điều quan trọng là phải tham khảo ý kiến ​​bác sĩ tiết niệu để bắt đầu điều trị thích hợp và tránh sự xuất hiện của loại biến chứng này.

Bệnh giãn tĩnh mạch thừng tinh có thể chữa khỏi thông qua phẫu thuật, nhưng không phải tất cả các trường hợp đều có thể đạt được khả năng sinh sản, đặc biệt nếu đã có tổn thương cấu trúc của tinh hoàn. Biết các nguyên nhân khác có thể gây vô sinh ở nam giới.

Các triệu chứng chính

Các triệu chứng phổ biến của giãn tĩnh mạch thừng tinh có thể bao gồm:

• Đau ở tinh hoàn, có thể từ khó chịu đến đau dữ dội;
• Đau cải thiện khi nằm ngửa;
• Sưng hoặc có cục u trong tinh hoàn;
• Cảm giác nặng nề ở tinh hoàn;
• Khô khan;

Cũng có những trường hợp giãn tĩnh mạch thừng tinh không biểu hiện bất kỳ triệu chứng nào và do đó chỉ có thể được chẩn đoán khi đi khám định kỳ với bác sĩ tiết niệu.

Xem các vấn đề khác có thể gây đau tinh hoàn và phải làm gì trong từng trường hợp.

Cách xác nhận chẩn đoán

Bác sĩ có thể xác định giãn tĩnh mạch thừng tinh bằng cách kiểm tra sờ nắn tinh hoàn, nên thực hiện tư thế nằm xuống và đứng lên, vì trong một số trường hợp, có thể không cảm thấy giãn tĩnh mạch thừng tinh ở một số vị trí nhất định và do đó cần tiến hành đánh giá ở nhiều hơn hơn một vị trí.

Tuy nhiên, cũng có thể cần phải siêu âm để xác định chi tiết hơn vị trí bị ảnh hưởng và vị trí của các cấu trúc tinh hoàn.

Cách điều trị được thực hiện

Điều trị giãn tĩnh mạch thừng tinh thường chỉ được khuyến nghị khi người đàn ông có các triệu chứng. Vì vậy, nếu có đau hoặc sưng quá mức, bác sĩ tiết niệu có thể chỉ định uống thuốc giảm đau, chẳng hạn như Dipyrone hoặc Ibuprofen, và sử dụng nẹp tinh hoàn.

Tuy nhiên, trong trường hợp vô sinh, cơn đau không cải thiện hoặc các vấn đề với chức năng tinh hoàn, có thể cần phải phẫu thuật, được gọi là phẫu thuật cắt bỏ tĩnh mạch thừng tinh, cho phép loại bỏ vấn đề một lần và mãi mãi.

Cuộc phẫu thuật được thực hiện như thế nào

Loại phẫu thuật này có thể được thực hiện theo 3 cách khác nhau:

1. Mổ hở: là loại phẫu thuật cổ điển nhất, trong đó bác sĩ rạch một đường ở vùng bẹn để quan sát tĩnh mạch thừng tinh và "thắt nút" tĩnh mạch bị ảnh hưởng, cho phép máu chỉ lưu thông qua các tĩnh mạch bình thường;
2. Nội soi ổ bụng: nó tương tự như phẫu thuật mở, nhưng trong trường hợp này bác sĩ tạo những vết cắt nhỏ ở bụng và chèn các ống mỏng để sửa chữa giãn tĩnh mạch thừng tinh;
3. Thuyên tắc qua da: đây là một kỹ thuật ít phổ biến hơn, trong đó bác sĩ đưa một ống qua tĩnh mạch ở bẹn đến vị trí của giãn tĩnh mạch thừng tinh, sau đó giải phóng một chất lỏng đóng tĩnh mạch bị giãn của giãn tĩnh mạch thừng tinh.

Tùy thuộc vào loại phẫu thuật được sử dụng, thời gian phục hồi có thể khác nhau, tốn nhiều thời gian nhất là phẫu thuật mở, tiếp theo là nội soi và cuối cùng là thuyên tắc mạch. Tìm hiểu thêm về phẫu thuật giãn tĩnh mạch thừng tinh.

Trong bất kỳ loại phẫu thuật nào cũng có thể phát sinh cảm giác đau nhẹ và do đó, nên chườm quần lót thoải mái và chườm đá trong 24 giờ đầu, với khả năng trở lại sinh hoạt bình thường sau khoảng 10 ngày hoặc theo chỉ định của bác sĩ .

Các biến chứng có thể xảy ra

Khi tinh hoàn bị giãn tĩnh mạch thừng tinh, theo thời gian nó sẽ giảm kích thước và mềm hơn, mất chức năng. Mặc dù chưa biết nguyên nhân cụ thể của việc này nhưng có thể nó liên quan đến việc gia tăng áp suất tại hiện trường.

Ngoài ra, nếu máu tích tụ trong giãn tĩnh mạch thừng tinh khiến nhiệt độ xung quanh tinh hoàn tăng lên thì cũng có thể chất lượng tinh trùng bị ảnh hưởng, thậm chí ở tinh hoàn không bị ảnh hưởng có thể gây vô sinh.