Cắt động mạch vành có hướng (DCA)

NộI Dung

• Tổng quat

Phát video về sức khỏe: //medlineplus.gov/ency/videos/mov/200139_eng.mp4 Đây là gì? Phát video về sức khỏe có mô tả âm thanh: //medlineplus.gov/ency/videos/mov/200139_eng_ad.mp4

Tổng quat

DCA, hoặc cắt động mạch vành định hướng là một thủ thuật xâm lấn tối thiểu để loại bỏ tắc nghẽn từ động mạch vành để cải thiện lưu lượng máu đến cơ tim và giảm đau.

Đầu tiên, gây tê cục bộ làm tê vùng bẹn. Sau đó, bác sĩ đưa một cây kim vào động mạch đùi, động mạch chạy xuống chân. Bác sĩ luồn một dây dẫn hướng qua kim và sau đó rút kim ra. Ông thay thế nó bằng một dụng cụ giới thiệu, một dụng cụ hình ống có hai cổng dùng để đưa các thiết bị linh hoạt như ống thông vào mạch máu. Khi người giới thiệu đã vào vị trí, dây hướng dẫn ban đầu được thay thế bằng một dây mịn hơn. Dây mới này được sử dụng để đưa một ống thông chẩn đoán, một ống mềm dài, vào động mạch và dẫn nó đến tim. Sau đó bác sĩ sẽ loại bỏ dây thứ hai.

Với ống thông ở chỗ mở của một trong các động mạch vành, bác sĩ sẽ tiêm thuốc nhuộm và chụp X-quang. Nếu nó cho thấy một sự tắc nghẽn có thể điều trị được, bác sĩ sử dụng một dây dẫn hướng khác để loại bỏ ống thông đầu tiên và thay thế bằng một ống thông dẫn hướng. Sau đó, dây được sử dụng để làm điều này được loại bỏ và thay thế bằng một dây tốt hơn được nâng cao qua chỗ tắc nghẽn.

Một ống thông khác được thiết kế để cắt tổn thương cũng được cải tiến trên vị trí tắc nghẽn. Một quả bóng áp suất thấp gắn bên cạnh máy cắt, được thổi phồng, để lộ vật liệu tổn thương cho máy cắt.

Một bộ phận truyền động được bật, làm cho máy cắt quay. Bác sĩ nâng một đòn bẩy trên bộ phận truyền động để lần lượt nâng dao cắt lên. Các phần tắc nghẽn mà nó cắt bỏ được lưu trữ trong một phần của ống thông được gọi là nosecone cho đến khi chúng được loại bỏ vào cuối quy trình.

Xoay ống thông trong khi làm phồng và làm xẹp quả bóng bay có thể cắt đoạn tắc nghẽn theo bất kỳ hướng nào, dẫn đến sự thông tắc đồng đều. Một stent cũng có thể được đặt. Đây là một giá đỡ bằng kim loại có lưới đặt bên trong động mạch vành để giữ cho mạch luôn mở.

Sau khi làm thủ thuật, bác sĩ sẽ tiêm thuốc nhuộm và chụp X-quang để kiểm tra sự thay đổi của các động mạch. Sau đó, ống thông được rút ra và thủ tục kết thúc.

• Nong mạch