Cắt bỏ ruột già - tiết dịch

Bạn đã phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ hoặc một phần ruột già (ruột già). Bạn cũng có thể đã phẫu thuật cắt bỏ đại tràng. Bài viết này mô tả những gì có thể xảy ra sau khi phẫu thuật và cách tự chăm sóc tại nhà.

Trong và sau khi phẫu thuật, bạn được truyền dịch qua đường tĩnh mạch (IV). Bạn cũng có thể đã được đặt một ống thông qua mũi và vào dạ dày của bạn. Bạn có thể đã nhận được thuốc kháng sinh.

Bạn có thể gặp những vấn đề này sau khi từ bệnh viện trở về nhà:

• Đau khi ho, hắt hơi và cử động đột ngột. Điều này có thể kéo dài đến vài tuần.
• Phân cứng hoặc bạn có thể không đi tiêu được.
• Bạn có thể bị tiêu chảy.
• Bạn có thể gặp vấn đề với việc cắt bỏ ruột kết.

Làm theo hướng dẫn của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để biết cách tự chăm sóc bản thân tại nhà.

Hoạt động:

• Có thể mất vài tuần để bạn trở lại các hoạt động bình thường của mình. Hỏi nhà cung cấp của bạn nếu có những hoạt động bạn không nên làm.
• Bắt đầu bằng cách đi bộ ngắn.
• Tăng hoạt động của bạn từ từ. Đừng quá cố gắng.

Nhà cung cấp của bạn sẽ cung cấp cho bạn các loại thuốc giảm đau để bạn dùng tại nhà.

• Nếu bạn đang dùng thuốc giảm đau 3 hoặc 4 lần một ngày, hãy uống chúng vào các thời điểm giống nhau mỗi ngày trong 3 đến 4 ngày. Họ kiểm soát cơn đau tốt hơn theo cách này.
• Không lái xe hoặc sử dụng các loại máy nặng khác nếu bạn đang dùng thuốc giảm đau có chất gây mê. Những loại thuốc này có thể khiến bạn buồn ngủ và làm chậm thời gian phản ứng của bạn.

Kê gối lên vết mổ khi bạn cần ho hoặc hắt hơi. Điều này giúp giảm bớt cơn đau.

Hỏi nhà cung cấp của bạn khi nào bạn nên bắt đầu dùng lại các loại thuốc thông thường sau khi phẫu thuật.

Nếu kim bấm hoặc chỉ khâu của bạn đã bị tháo ra, bạn có thể sẽ có những miếng băng nhỏ được đặt trên vết mổ. Các mảnh băng này sẽ tự rơi ra. Nếu vết mổ của bạn được đóng lại bằng chỉ khâu hòa tan, bạn có thể có keo che vết mổ. Lớp keo này sẽ lỏng ra và tự bong ra. Hoặc, nó có thể bị bong ra sau một vài tuần.

Hỏi nhà cung cấp dịch vụ của bạn khi nào bạn có thể tắm hoặc ngâm mình trong bồn tắm.

• Không sao nếu băng bị ướt. Không ngâm hoặc chà rửa chúng.
• Giữ cho vết thương của bạn khô ráo vào mọi thời điểm khác.
• Các cuộn băng sẽ tự rơi ra sau một hoặc hai tuần.

Nếu bạn có thay băng, nhà cung cấp của bạn sẽ cho bạn biết tần suất thay băng và khi nào bạn có thể ngừng sử dụng.

• Làm theo hướng dẫn để làm sạch vết thương hàng ngày bằng xà phòng và nước. Hãy xem xét cẩn thận mọi thay đổi trên vết thương khi bạn làm điều này.
• Vỗ nhẹ vết thương cho khô. Đừng chà xát nó khô.
• Hãy hỏi bác sĩ của bạn trước khi bôi bất kỳ loại kem dưỡng da, kem hoặc thuốc thảo dược nào lên vết thương của bạn.

Không mặc quần áo chật cọ xát vào vết thương khi vết thương đang lành. Dùng một miếng gạc mỏng phủ lên trên để bảo vệ nếu cần.

Nếu bạn cắt bỏ ruột kết, hãy làm theo hướng dẫn chăm sóc từ nhà cung cấp dịch vụ của bạn. Ngồi trên một chiếc gối có thể giúp bạn thoải mái hơn nếu cuộc phẫu thuật nằm trong trực tràng của bạn.

Ăn một lượng nhỏ thức ăn nhiều lần trong ngày. Đừng ăn 3 bữa lớn.

• Không gian các bữa ăn nhỏ của bạn.
• Thêm thực phẩm mới trở lại chế độ ăn uống của bạn từ từ
• Cố gắng ăn protein mỗi ngày.

Một số thực phẩm có thể gây đầy hơi, phân lỏng hoặc táo bón khi bạn hồi phục. Tránh các loại thực phẩm gây ra vấn đề.

Nếu bạn bị đau bụng hoặc bị tiêu chảy, hãy gọi cho nhà cung cấp của bạn.

Hãy hỏi bác sĩ của bạn xem bạn nên uống bao nhiêu chất lỏng mỗi ngày để tránh bị mất nước.

Nếu bạn có phân cứng:

• Cố gắng đứng dậy và đi lại nhiều hơn. Tích cực hơn có thể giúp ích cho bạn.
• Nếu bạn có thể, hãy dùng ít thuốc giảm đau mà bác sĩ đã cho bạn. Chúng có thể khiến bạn bị táo bón. Nếu đồng ý với nhà cung cấp của bạn, hãy thử sử dụng acetaminophen (Tylenol) hoặc ibuprofen (Advil hoặc Motrin) để giảm đau.
• Bạn có thể sử dụng thuốc làm mềm phân nếu bác sĩ cho bạn biết là được.
• Hỏi nhà cung cấp của bạn nếu bạn có thể uống sữa magie hoặc magie citrate. Đừng dùng bất kỳ loại thuốc nhuận tràng nào mà không hỏi nhà cung cấp dịch vụ của bạn trước.
• Hãy hỏi nhà cung cấp dịch vụ nếu bạn có thể ăn thực phẩm chứa nhiều chất xơ hoặc dùng bất kỳ sản phẩm chất xơ không kê đơn nào như psyllium (Metamucil).

Chỉ trở lại làm việc khi bạn cảm thấy sẵn sàng. Những mẹo này có thể giúp:

• Bạn có thể sẵn sàng khi bạn có thể hoạt động quanh nhà trong 8 giờ và vẫn cảm thấy ổn khi thức dậy vào sáng hôm sau.
• Ban đầu, bạn có thể muốn bắt đầu lại công việc bán thời gian và làm việc nhẹ.
• Nhà cung cấp dịch vụ của bạn có thể viết thư để hạn chế các hoạt động công việc của bạn nếu bạn lao động nặng nhọc.

Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu bạn có bất kỳ điều nào sau đây:

• Sốt từ 101 ° F (38,3 ° C) trở lên, hoặc bạn bị sốt không hết khi dùng acetaminophen (Tylenol)
• Bụng sưng
• Cảm thấy buồn nôn hoặc nôn mửa rất nhiều
• Không đi tiêu 4 ngày sau khi xuất viện
• Đang đi tiêu và đột nhiên dừng lại
• Phân đen hoặc đen hoặc có máu trong phân của bạn
• Đau bụng ngày càng nặng và thuốc giảm đau không đỡ
• Khó thở hoặc đau ngực
• Sưng chân hoặc đau bắp chân
• Những thay đổi trên vết mổ của bạn, chẳng hạn như các mép bị kéo ra, chảy dịch hoặc chảy máu từ vết mổ, đỏ, nóng hoặc đau nặng hơn
• Tăng thoát nước từ trực tràng của bạn

Cắt tử cung tăng dần - tiết dịch; Cắt giảm dần - tiết dịch; Cắt ngang - tiết dịch; Cắt bỏ máu phải - xuất viện; Cắt khối u bên trái - xuất viện; Bàn tay hỗ trợ phẫu thuật ruột - xuất viện; Cắt trước thấp - tiết dịch; Cắt tử cung - tiết dịch; Cắt tử cung phụ - tiết dịch; Cắt tuyến tiền liệt - tiết dịch; Cắt bỏ ruột kết - xuất viện; Cắt nội soi - xuất viện; Cắt bỏ - cắt một phần - tiết dịch; Cắt tầng sinh môn - tiết dịch; Ung thư ruột kết - tiết dịch cắt bỏ ruột

Mahmoud NN, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugen S, Fry RD. Ruột kết và trực tràng. Trong: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Sách giáo khoa về phẫu thuật: Cơ sở sinh học của thực hành phẫu thuật hiện đại. Ấn bản thứ 20. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 51.

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Chăm sóc trước phẫu thuật. Trong: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold ML, eds. Kỹ năng điều dưỡng lâm sàng: Kỹ năng cơ bản đến nâng cao. Xuất bản lần thứ 9. New York, NY: Pearson; 2017: chap 26.

• Ung thư đại trực tràng
• Cắt ruột già
• Bệnh Crohn
• Tắc ruột và tắc ruột
• Cắt bỏ ruột già
• Viêm loét đại tràng

• Chế độ ăn nhạt nhẽo
• Thay đổi túi hậu môn của bạn
• Chế độ ăn uống đầy đủ chất lỏng
• Ra khỏi giường sau khi phẫu thuật
• Ileostomy - chăm sóc khối u của bạn
• Ileostomy - thay đổi túi của bạn
• Chế độ ăn ít chất xơ
• Chăm sóc vết thương phẫu thuật - mở

• Bệnh đại tràng
• Polyp đại tràng
• Ung thư đại trực tràng
• Viêm túi thừa và viêm túi thừa
• Tắc ruột
• Viêm loét đại tràng