Nong mạch và đặt stent - động mạch cảnh - xuất viện

Bạn đã được phẫu thuật nong mạch vành khi ở bệnh viện. Bạn cũng có thể đã đặt một stent (một ống lưới thép nhỏ) vào khu vực bị tắc nghẽn để giữ cho nó thông thoáng. Cả hai phương pháp này đều được thực hiện để mở một động mạch bị hẹp hoặc tắc cung cấp máu cho não của bạn.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn đã chèn một ống thông (ống mềm) vào động mạch thông qua một vết rạch (vết cắt) ở bẹn hoặc cánh tay của bạn.

Bác sĩ của bạn đã sử dụng tia X trực tiếp để hướng dẫn cẩn thận ống thông lên đến khu vực bị tắc nghẽn trong động mạch cảnh của bạn.

Sau đó, nhà cung cấp của bạn đã đưa một dây dẫn hướng qua ống thông đến chỗ tắc nghẽn. Một ống thông bóng đã được đẩy qua dây dẫn và vào chỗ tắc nghẽn. Quả bóng bay nhỏ ở cuối đã được bơm căng. Điều này đã mở động mạch bị tắc nghẽn.

Bạn sẽ có thể thực hiện hầu hết các hoạt động bình thường của mình trong vòng vài ngày, nhưng hãy từ từ.

Nếu bác sĩ của bạn đặt ống thông tiểu qua háng của bạn:

• Đi bộ quãng đường ngắn trên bề mặt phẳng là được. Hạn chế lên xuống cầu thang khoảng 2 lần một ngày trong 2 đến 3 ngày đầu.
• KHÔNG làm công việc ngoài sân, lái xe hoặc chơi thể thao trong ít nhất 2 ngày, hoặc trong số ngày mà bác sĩ yêu cầu bạn chờ đợi.

Bạn sẽ cần phải chăm sóc vết mổ của mình.

• Nhà cung cấp của bạn sẽ cho bạn biết tần suất thay băng (băng) của bạn.
• Bạn cần chú ý để vết mổ không bị nhiễm trùng. Nếu bạn bị đau hoặc các dấu hiệu nhiễm trùng khác, hãy gọi cho bác sĩ.
• Nếu vết mổ chảy máu hoặc sưng tấy, hãy nằm xuống và đè lên vết mổ trong 30 phút. Nếu chảy máu hoặc sưng tấy không ngừng hoặc trở nên tồi tệ hơn, hãy gọi cho bác sĩ của bạn và quay lại bệnh viện. Hoặc, đến phòng cấp cứu gần nhất, hoặc gọi 911 hoặc số điện thoại khẩn cấp địa phương ngay lập tức. Nếu chảy máu hoặc sưng tấy nghiêm trọng ngay cả trước khi 30 phút trôi qua, hãy gọi 911 hoặc số cấp cứu địa phương ngay lập tức. Không chậm trễ.

Phẫu thuật động mạch cảnh không chữa khỏi nguyên nhân gây tắc nghẽn động mạch của bạn. Động mạch của bạn có thể bị hẹp trở lại. Để giảm cơ hội xảy ra điều này của bạn:

• Ăn thực phẩm lành mạnh, tập thể dục (nếu bác sĩ khuyên bạn nên), ngừng hút thuốc (nếu bạn hút thuốc) và giảm mức độ căng thẳng của bạn. Không uống rượu quá mức.
• Dùng thuốc để giúp giảm cholesterol của bạn nếu nhà cung cấp của bạn kê đơn.
• Nếu bạn đang dùng thuốc điều trị huyết áp hoặc tiểu đường, hãy dùng thuốc theo cách mà bạn được hướng dẫn.
• Nhà cung cấp của bạn có thể yêu cầu bạn dùng aspirin và / hoặc một loại thuốc khác gọi là clopidogrel (Plavix), hoặc một loại thuốc khác, khi bạn về nhà. Những loại thuốc này giữ cho máu của bạn không hình thành cục máu đông trong động mạch và trong stent. KHÔNG ngừng dùng thuốc mà không nói chuyện với nhà cung cấp của bạn trước.

Gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu:

• Bạn bị đau đầu, bối rối, tê hoặc yếu bất kỳ bộ phận nào trên cơ thể.
• Bạn có vấn đề về thị lực hoặc bạn không thể nói chuyện bình thường.
• Có chảy máu tại vị trí đặt ống thông mà không ngừng chảy khi áp lực.
• Có sưng tấy tại vị trí đặt ống thông.
• Chân hoặc cánh tay của bạn bên dưới nơi ống thông được đưa vào thay đổi màu sắc hoặc trở nên lạnh khi chạm vào, nhợt nhạt hoặc tê liệt.
• Vết rạch nhỏ từ ống thông của bạn trở nên đỏ hoặc đau, hoặc chất dịch màu vàng hoặc xanh lá cây chảy ra từ ống thông.
• Chân của bạn bị phù.
• Bạn bị đau ngực hoặc khó thở không hết khi nghỉ ngơi.
• Bạn bị chóng mặt, ngất xỉu hoặc rất mệt mỏi.
• Bạn đang ho ra máu hoặc chất nhầy màu vàng hoặc xanh lá cây.
• Bạn bị ớn lạnh hoặc sốt hơn 101 ° F (38,3 ° C).

Nong và đặt stent động mạch cảnh - xuất viện; CAS - phóng điện; Nong động mạch cảnh - xuất viện

• Xơ vữa động mạch cảnh trong

Brott TG, Halperin JL, Abbara S, et al. Hướng dẫn ASA / ACCF / AHA / AANN / AANS / ACR / ASNR / CNS / SAIP / SCAI / SIR / SNIS / SVM / SVS năm 2011 về quản lý bệnh nhân bị bệnh động mạch cảnh ngoài sọ và động mạch đốt sống: tóm tắt điều hành: một báo cáo của Mỹ Tổ chức Cao đẳng Tim mạch / Lực lượng đặc nhiệm của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ về Hướng dẫn Thực hành và Hiệp hội Đột quỵ Hoa Kỳ, Hiệp hội Y tá Khoa học Thần kinh Hoa Kỳ, Hiệp hội Bác sĩ Phẫu thuật Thần kinh Hoa Kỳ, Trường Cao đẳng X quang Hoa Kỳ, Hiệp hội Thần kinh Hoa Kỳ, Đại hội Các Bác sĩ Phẫu thuật Thần kinh, Hiệp hội Xơ vữa động mạch Chẩn đoán hình ảnh và Phòng ngừa, Hiệp hội Chụp và Can thiệp Tim mạch, Hiệp hội X quang can thiệp, Hiệp hội Phẫu thuật Thần kinh, Hiệp hội Y học Mạch máu và Hiệp hội Phẫu thuật Mạch máu. J Am Coll Cardiol. 2011; 57 (8): 1002-1044. PMID: 21288680 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21288680.

Cheng CC, Cheema F, Fankhauser G, Silva MB. Bệnh động mạch ngoại biên. Trong: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Sách giáo khoa về phẫu thuật. Ấn bản thứ 20. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 62.

Kinlay S, Bhatt DL. Điều trị bệnh mạch máu tắc nghẽn không mạch máu. Trong: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann, DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Bệnh tim của Braunwald: Sách giáo khoa về y học tim mạch. Ấn bản thứ 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 66.

• Bệnh động mạch cảnh
• Phẫu thuật động mạch cảnh - mở
• Phục hồi sau đột quỵ
• Rủi ro của thuốc lá
• Stent
• Đột quỵ
• Lời khuyên về cách bỏ thuốc lá
• Cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua

• Thuốc chống kết tập tiểu cầu - Thuốc ức chế P2Y12
• Aspirin và bệnh tim
• Phẫu thuật động mạch cảnh - xuất viện
• Cholesterol và lối sống
• Cholesterol - điều trị bằng thuốc
• Kiểm soát huyết áp cao của bạn

• Bệnh động mạch cảnh