Chảy máu âm đạo trong thời kỳ đầu mang thai

Chảy máu âm đạo khi mang thai là hiện tượng máu chảy ra từ âm đạo. Nó có thể xảy ra bất cứ lúc nào từ khi thụ thai (khi trứng được thụ tinh) đến cuối thai kỳ.

Một số phụ nữ bị chảy máu âm đạo khi mang thai 20 tuần đầu.

Ra máu là khi bạn nhận thấy một vài giọt máu thỉnh thoảng trên quần lót của bạn. Nó không đủ để che một lớp lót panty.

Chảy máu là tình trạng máu chảy nhiều hơn. Khi bị chảy máu, bạn sẽ cần một miếng lót hoặc miếng lót để giữ cho máu không ngấm vào quần áo.

Hãy hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn thêm về sự khác biệt giữa ra máu và ra máu ở một trong những lần khám tiền sản đầu tiên của bạn.

Một số đốm là bình thường rất sớm trong thai kỳ. Tuy nhiên, bạn nên nói với nhà cung cấp dịch vụ của mình về điều đó.

Nếu bạn đã siêu âm xác nhận rằng bạn có thai bình thường, hãy gọi cho bác sĩ của bạn vào ngày đầu tiên bạn nhìn thấy đốm.

Nếu bạn có đốm và chưa đi siêu âm, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức. Đốm có thể là dấu hiệu mang thai mà trứng đã thụ tinh phát triển bên ngoài tử cung (chửa ngoài tử cung). Mang thai ngoài tử cung không được điều trị có thể nguy hiểm đến tính mạng của người phụ nữ.

Chảy máu trong tam cá nguyệt thứ nhất không phải lúc nào cũng là vấn đề. Nó có thể được gây ra bởi:

• Quan hệ tình dục
• Nhiễm trùng
• Trứng thụ tinh làm tổ trong tử cung
• Thay đổi nội tiết tố
• Các yếu tố khác không gây hại cho phụ nữ hoặc em bé

Các nguyên nhân nghiêm trọng hơn gây chảy máu trong tam cá nguyệt đầu tiên bao gồm:

• Sẩy thai, là hiện tượng mất thai trước khi phôi hoặc thai có thể tự sống ngoài tử cung. Hầu hết tất cả phụ nữ bị sẩy thai sẽ bị ra máu trước khi sẩy thai.
• Mang thai ngoài tử cung, có thể gây chảy máu và chuột rút.
• Một trường hợp mang thai răng hàm, trong đó trứng đã thụ tinh làm tổ trong tử cung và không thể sinh đủ tháng.

Nhà cung cấp dịch vụ của bạn có thể cần biết những điều này để tìm ra nguyên nhân gây chảy máu âm đạo của bạn:

• Bạn đã mang thai được bao lâu rồi?
• Bạn đã từng bị chảy máu âm đạo trong lần này hay lần mang thai trước đó?
• Máu của bạn bắt đầu khi nào?
• Nó dừng lại và bắt đầu, hay nó là một dòng chảy ổn định?
• Có bao nhiêu máu?
• Màu sắc của máu là gì?
• Máu kinh có mùi hôi?
• Bạn có bị chuột rút hoặc đau không?
• Bạn có cảm thấy yếu hoặc mệt mỏi không?
• Bạn đã bị ngất hoặc cảm thấy chóng mặt chưa?
• Bạn có buồn nôn, nôn hoặc tiêu chảy không?
• Bạn có bị sốt không?
• Bạn đã từng bị thương, chẳng hạn như bị ngã?
• Bạn đã thay đổi hoạt động thể chất của mình chưa?
• Bạn có căng thẳng gì thêm không?
• Lần cuối bạn quan hệ tình dục là khi nào? Sau đó bạn có bị chảy máu không?
• Nhóm máu của bạn là gì? Nhà cung cấp của bạn có thể kiểm tra nhóm máu của bạn. Nếu nó là Rh âm tính, bạn sẽ cần được điều trị bằng một loại thuốc gọi là Globulin miễn dịch Rho (D) để ngăn ngừa các biến chứng với những lần mang thai trong tương lai.

Hầu hết thời gian, việc điều trị chảy máu là nghỉ ngơi. Điều quan trọng là phải đến gặp bác sĩ của bạn và làm xét nghiệm để tìm ra nguyên nhân gây chảy máu của bạn. Nhà cung cấp của bạn có thể khuyên bạn:

• Nghỉ làm
• Tránh xa đôi chân của bạn
• Không quan hệ tình dục
• Không thụt rửa (KHÔNG BAO GIỜ làm điều này khi mang thai, và cũng nên tránh khi bạn không mang thai)
• Không sử dụng băng vệ sinh

Chảy máu rất nhiều có thể phải nằm viện hoặc phẫu thuật.

Nếu có thứ gì khác ngoài máu chảy ra, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức. Cho dịch xả vào lọ hoặc túi nhựa và mang theo đến cuộc hẹn.

Nhà cung cấp của bạn sẽ kiểm tra xem bạn có còn mang thai hay không. Bạn sẽ được theo dõi chặt chẽ bằng các xét nghiệm máu để xem bạn có thai hay không.

Nếu bạn không còn mang thai, bạn có thể cần được nhà cung cấp chăm sóc nhiều hơn, chẳng hạn như thuốc hoặc có thể phẫu thuật.

Gọi hoặc đến gặp nhà cung cấp của bạn ngay lập tức nếu bạn có:

• Chảy máu nhiều
• Chảy máu kèm theo đau hoặc chuột rút
• Chóng mặt và chảy máu
• Đau bụng hoặc xương chậu

Nếu bạn không thể liên lạc với nhà cung cấp của mình, hãy đến phòng cấp cứu.

Nếu máu của bạn đã ngừng chảy, bạn vẫn cần gọi cho bác sĩ của mình. Nhà cung cấp của bạn sẽ cần phải tìm ra nguyên nhân gây ra chảy máu của bạn.

Sảy thai - chảy máu âm đạo; Đe dọa phá thai - chảy máu âm đạo

Francois KE, Foley MR. Băng huyết trước sinh và hậu sản. Tại: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Sản khoa: Mang thai bình thường và có vấn đề. Ấn bản thứ 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 18.

Salhi BA, Nagrani S. Các biến chứng cấp tính của thai kỳ. Trong: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Thuốc cấp cứu của Rosen: Khái niệm và thực hành lâm sàng. Xuất bản lần thứ 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 178.

• Các vấn đề về sức khỏe khi mang thai
• Chảy máu âm đạo