Thrush - trẻ em và người lớn

Tưa miệng là một bệnh nhiễm trùng nấm men ở lưỡi và niêm mạc miệng.

Một số vi trùng thường sống trong cơ thể chúng ta. Chúng bao gồm vi khuẩn và nấm. Trong khi hầu hết vi trùng là vô hại, một số có thể gây nhiễm trùng trong một số điều kiện nhất định.

Bệnh tưa miệng xảy ra ở trẻ em và người lớn khi có điều kiện phát triển quá nhiều loại nấm gọi là candida trong miệng. Một lượng nhỏ loại nấm này thường sống trong miệng của bạn. Nó thường được kiểm tra bởi hệ thống miễn dịch của bạn và các vi trùng khác cũng sống trong miệng của bạn.

Khi hệ thống miễn dịch của bạn yếu hoặc khi vi khuẩn bình thường chết, quá nhiều nấm có thể phát triển.

Bạn có nhiều khả năng bị tưa miệng nếu mắc một trong những biểu hiện sau:

• Bạn đang trong tình trạng sức khỏe kém.
• Bạn rất già. Trẻ sơ sinh cũng dễ bị tưa miệng hơn.
• Bạn bị nhiễm HIV hoặc AIDS.
• Bạn đang được hóa trị hoặc các loại thuốc làm suy yếu hệ thống miễn dịch.
• Bạn đang dùng thuốc steroid, bao gồm một số loại thuốc hít cho bệnh hen suyễn và bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD).
• Bạn bị đái tháo đường và lượng đường trong máu cao. Khi lượng đường trong máu của bạn cao, một số đường bổ sung được tìm thấy trong nước bọt của bạn và hoạt động như thức ăn của nấm candida.
• Bạn uống thuốc kháng sinh. Thuốc kháng sinh tiêu diệt một số vi khuẩn lành mạnh ngăn nấm candida phát triển quá mức.
• Răng giả của bạn không vừa khít.

Candida cũng có thể gây nhiễm trùng nấm men trong âm đạo.

Bệnh tưa lưỡi ở trẻ sơ sinh khá phổ biến và dễ điều trị.

Các triệu chứng của tưa miệng bao gồm:

• Vết loét trắng, mịn trong miệng và trên lưỡi
• Chảy máu khi bạn đánh răng hoặc cạo các vết loét
• Đau khi nuốt

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc nha sĩ của bạn thường có thể chẩn đoán tưa miệng bằng cách nhìn vào miệng và lưỡi của bạn. Các vết loét rất dễ nhận ra.

Để xác nhận bạn bị tưa miệng, nhà cung cấp của bạn có thể:

• Lấy mẫu vết lở miệng bằng cách cạo nhẹ.
• Kiểm tra các vết cạo ở miệng dưới kính hiển vi.

Trong một số trường hợp nghiêm trọng, tưa miệng cũng có thể phát triển trong thực quản của bạn. Thực quản là ống nối miệng của bạn với dạ dày. Nếu điều này xảy ra, nhà cung cấp của bạn có thể:

• Đi cấy dịch cổ họng để xem vi trùng nào gây ra bệnh tưa miệng cho bạn.
• Kiểm tra thực quản và dạ dày của bạn bằng một ống soi mềm, có ánh sáng có gắn camera ở đầu.

Nếu bạn bị tưa miệng nhẹ sau khi dùng thuốc kháng sinh, hãy ăn sữa chua hoặc uống thuốc acidophilus không kê đơn. Điều này có thể giúp khôi phục sự cân bằng lành mạnh của vi trùng trong miệng của bạn.

Đối với trường hợp tưa miệng nghiêm trọng hơn, bác sĩ có thể kê đơn:

• Nước súc miệng chống nấm (nystatin).
• Viên ngậm (clotrimazole).
• Thuốc chống nấm được dùng dưới dạng thuốc viên hoặc xi-rô, những loại thuốc này bao gồm fluconazole (Diflucan) hoặc itraconazole (Sporanox).

Nấm miệng có thể được chữa khỏi. Tuy nhiên, nếu hệ thống miễn dịch của bạn yếu, bệnh tưa miệng có thể quay trở lại hoặc gây ra các vấn đề nghiêm trọng hơn.

Nếu hệ thống miễn dịch của bạn bị suy yếu, nấm candida có thể lây lan khắp cơ thể, gây nhiễm trùng nghiêm trọng.

Nhiễm trùng này có thể ảnh hưởng đến:

• Não (viêm màng não)
• Thực quản (viêm thực quản)
• Mắt (viêm nội nhãn)
• Tim (viêm nội tâm mạc)
• Khớp (viêm khớp)

Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu:

• Bạn có vết loét giống như tưa miệng.
• Bạn bị đau hoặc khó nuốt.
• Bạn có các triệu chứng của tưa miệng và bạn có HIV dương tính, đang được hóa trị hoặc bạn dùng thuốc để ức chế hệ thống miễn dịch của mình.

Nếu bạn bị tưa miệng thường xuyên, bác sĩ có thể khuyên bạn nên dùng thuốc chống nấm thường xuyên để ngăn tưa miệng tái phát.

Nếu bạn bị đái tháo đường, bạn có thể giúp ngăn ngừa tưa miệng bằng cách kiểm soát tốt lượng đường trong máu.

Nhiễm nấm Candida - miệng; Nấm miệng; Nhiễm nấm - miệng; Candida - miệng

• Candida - vết huỳnh quang
• Giải phẫu miệng

Daniels TE, Jordan RC. Các bệnh về miệng và tuyến nước bọt. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Ấn bản thứ 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 397.

Ericson J, Benjamin DK. Nấm Candida. Trong: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. Lần xuất bản thứ 21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 261.

Lionakis MS, Edwards JE. Các loài Candida. Trong: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Các Nguyên tắc và Thực hành Bệnh truyền nhiễm của Mandell, Douglas và Bennett. Xuất bản lần thứ 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 256.