Tiêm insulin

Để tiêm insulin, bạn cần đổ đúng lượng thuốc vào ống tiêm, quyết định vị trí tiêm và biết cách tiêm.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn hoặc một nhà giáo dục về bệnh tiểu đường được chứng nhận (CDE) sẽ dạy bạn tất cả các bước này, quan sát bạn thực hành và trả lời các câu hỏi của bạn. Bạn có thể ghi chú để ghi nhớ các chi tiết. Sử dụng thông tin dưới đây như một lời nhắc nhở.

Biết tên và liều lượng của từng loại thuốc sẽ cho. Loại insulin phải phù hợp với loại ống tiêm:

• Insulin tiêu chuẩn chứa 100 đơn vị trong 1 mL. Đây còn được gọi là insulin U-100. Hầu hết các ống tiêm insulin đều được đánh dấu để cung cấp cho bạn insulin U-100. Mỗi vết khía nhỏ trên ống tiêm insulin 1 mL tiêu chuẩn là 1 đơn vị insulin.
• Có sẵn các loại insulin đậm đặc hơn. Chúng bao gồm U-500 và U-300. Vì có thể khó tìm thấy ống tiêm U-500, nhà cung cấp của bạn có thể cung cấp cho bạn hướng dẫn sử dụng insulin U-500 với ống tiêm U-100. Ống tiêm insulin hoặc insulin cô đặc hiện được bán rộng rãi. Không trộn lẫn hoặc pha loãng insulin đậm đặc với bất kỳ loại insulin nào khác.
• Một số loại insulin có thể được trộn lẫn với nhau trong một ống tiêm, nhưng nhiều loại không thể trộn lẫn. Kiểm tra với nhà cung cấp hoặc dược sĩ của bạn về điều này. Một số loại insulin sẽ không hoạt động nếu trộn lẫn với các loại insulin khác.
• Nếu bạn gặp khó khăn khi nhìn thấy các dấu hiệu trên ống tiêm, hãy nói chuyện với nhà cung cấp hoặc CDE của bạn. Kính lúp có sẵn kẹp đó vào ống tiêm của bạn để làm cho các dấu hiệu dễ nhìn hơn.

Các mẹo chung khác:

• Luôn cố gắng sử dụng cùng nhãn hiệu và cùng loại vật tư. Không sử dụng insulin đã hết hạn.
• Insulin nên được tiêm ở nhiệt độ phòng. Nếu bạn đã bảo quản nó trong tủ lạnh hoặc túi mát, hãy lấy nó ra trước khi tiêm 30 phút. Một khi bạn đã bắt đầu sử dụng một lọ insulin, nó có thể được giữ ở nhiệt độ phòng trong 28 ngày.
• Thu thập các nguồn cung cấp của bạn: insulin, kim tiêm, ống tiêm, khăn tẩm cồn và hộp đựng kim tiêm đã qua sử dụng.

Để đổ một loại insulin vào ống tiêm:

• Rửa tay với xà phòng và nước. Làm khô chúng thật tốt.
• Kiểm tra nhãn chai insulin. Đảm bảo rằng đó là loại insulin phù hợp. Hãy chắc chắn rằng nó không bị hết hạn.
• Insulin không được có bất kỳ vón cục nào ở các thành bên của lọ. Nếu có, hãy ném nó ra ngoài và lấy một chai khác.
• Insulin tác dụng trung gian (N hoặc NPH) có màu đục và bạn phải lăn giữa hai bàn tay để trộn đều. Không lắc chai. Điều này có thể làm cho insulin bị vón cục.
• Không cần trộn insulin trong.
• Nếu lọ insulin có nắp nhựa, hãy tháo nó ra. Lau sạch phần trên của chai bằng khăn tẩm cồn. Hãy để nó khô. Đừng thổi vào nó.
• Biết liều lượng insulin bạn sẽ sử dụng. Lấy nắp ra khỏi kim, cẩn thận không để kim chạm vào để giữ cho nó vô trùng. Kéo pít-tông của ống tiêm để đưa nhiều không khí vào ống tiêm với liều lượng thuốc bạn muốn.
• Đưa kim vào và xuyên qua đầu cao su của lọ insulin. Đẩy pít tông để không khí đi vào chai.
• Giữ kim trong chai và lật ngược chai.
• Với đầu kim trong chất lỏng, kéo pít-tông trở lại để lấy đúng liều lượng insulin vào ống tiêm.
• Kiểm tra ống tiêm xem có bọt khí không. Nếu có bọt khí, hãy cầm cả chai và ống tiêm bằng một tay, và dùng tay kia gõ nhẹ vào ống tiêm. Các bong bóng sẽ nổi lên trên cùng. Đẩy bong bóng trở lại chai insulin, sau đó kéo lại để có được liều lượng phù hợp.
• Khi không có bong bóng, lấy ống tiêm ra khỏi chai. Đặt ống tiêm xuống cẩn thận để kim không chạm vào bất cứ thứ gì.

Để đổ đầy hai loại insulin vào một ống tiêm:

• Không bao giờ trộn hai loại insulin trong một ống tiêm trừ khi bạn được yêu cầu làm điều này. Bạn cũng sẽ được cho biết loại insulin nào cần sử dụng trước. Luôn luôn làm điều đó theo thứ tự.
• Bác sĩ sẽ cho bạn biết lượng insulin bạn sẽ cần. Cộng hai số này với nhau. Đây là lượng insulin bạn nên có trong ống tiêm trước khi tiêm.
• Rửa tay với xà phòng và nước. Làm khô chúng thật tốt.
• Kiểm tra nhãn chai insulin. Đảm bảo rằng đó là loại insulin phù hợp.
• Insulin không được có bất kỳ vón cục nào ở các thành bên của lọ. Nếu có, hãy ném nó ra ngoài và lấy một chai khác.
• Insulin tác dụng trung gian có màu đục và bạn phải lăn giữa hai bàn tay để trộn đều. Không lắc chai. Điều này có thể làm cho insulin bị vón cục.
• Không cần trộn insulin trong.
• Nếu lọ có nắp nhựa, hãy tháo nó ra. Lau sạch phần trên của chai bằng khăn tẩm cồn. Hãy để nó khô. Đừng thổi vào nó.
• Biết liều lượng của mỗi loại insulin bạn sẽ sử dụng. Lấy nắp ra khỏi kim, cẩn thận không để kim chạm vào để giữ cho nó vô trùng. Kéo pít-tông của ống tiêm để đưa nhiều không khí vào ống tiêm bằng liều insulin tác dụng lâu hơn.
• Đặt kim vào đầu cao su của lọ insulin đó. Đẩy pít tông để không khí đi vào chai. Rút kim ra khỏi chai.
• Đặt không khí vào lọ insulin tác dụng ngắn theo cách tương tự như hai bước trước ở trên.
• Giữ kim trong chai tác dụng ngắn và lật ngược chai.
• Với đầu kim trong chất lỏng, kéo pít-tông trở lại để lấy đúng liều lượng insulin vào ống tiêm.
• Kiểm tra ống tiêm xem có bọt khí không. Nếu có bọt khí, hãy cầm cả chai và ống tiêm bằng một tay, và dùng tay kia gõ nhẹ vào ống tiêm. Các bong bóng sẽ nổi lên trên cùng. Đẩy bong bóng trở lại chai insulin, sau đó kéo lại để lấy đúng liều lượng.
• Khi không có bong bóng, lấy ống tiêm ra khỏi chai. Hãy xem xét nó một lần nữa để đảm bảo rằng bạn đã dùng đúng liều lượng.
• Đặt kim vào đầu cao su của lọ insulin có tác dụng lâu hơn.
• Lật ngược chai. Với đầu kim trong chất lỏng, từ từ kéo pít-tông trở lại chính xác liều lượng insulin tác dụng kéo dài. Không rút thêm insulin trong ống tiêm, vì bạn không nên đẩy insulin đã trộn vào lại lọ.
• Kiểm tra ống tiêm xem có bọt khí không. Nếu có bọt khí, hãy cầm cả chai và ống tiêm bằng một tay, và dùng tay kia gõ nhẹ vào ống tiêm. Các bong bóng sẽ nổi lên trên cùng. Rút kim ra khỏi chai trước khi đẩy hết không khí ra ngoài.
• Đảm bảo rằng bạn có tổng liều insulin phù hợp. Đặt ống tiêm xuống cẩn thận để kim không chạm vào bất cứ thứ gì.

Chọn nơi tiêm. Giữ một bản ghi những nơi bạn đã sử dụng, vì vậy bạn không tiêm insulin ở cùng một nơi mọi lúc. Yêu cầu bác sĩ của bạn cho một biểu đồ.

• Giữ ảnh chụp của bạn cách vết sẹo 1 inch (2,5 cm, cm) và cách rốn 2 inch (5 cm).
• Không đặt thuốc vào chỗ bị bầm tím, sưng tấy hoặc mềm.
• Không tiêm vào vị trí có cục, chắc hoặc tê (đây là nguyên nhân rất phổ biến khiến insulin không hoạt động như bình thường).

Nơi bạn chọn để tiêm phải sạch và khô. Nếu da bị bẩn, hãy rửa sạch bằng xà phòng và nước. Không dùng cồn lau vết tiêm.

Insulin cần đi vào lớp mỡ dưới da.

• Véo da và đưa kim vào một góc 45º.
• Nếu mô da dày hơn, bạn có thể tiêm thẳng lên và xuống (góc 90º). Kiểm tra với nhà cung cấp của bạn trước khi làm điều này.
• Đẩy kim vào da. Buông da bị chèn ép. Tiêm insulin chậm và đều đặn cho đến khi ngấm hết.
• Giữ nguyên ống tiêm trong 5 giây sau khi tiêm.

Rút kim ra ở cùng góc với nó. Đặt ống tiêm xuống. Không cần thiết phải tóm tắt lại. Nếu insulin có xu hướng rò rỉ từ chỗ tiêm của bạn, hãy ấn vào chỗ tiêm trong vài giây sau khi tiêm. Nếu điều này xảy ra thường xuyên, hãy kiểm tra với nhà cung cấp của bạn. Bạn có thể thay đổi vị trí hoặc góc tiêm.

Đặt kim và ống tiêm trong hộp cứng an toàn. Đậy hộp và giữ nó một cách an toàn tránh xa trẻ em và động vật. Không bao giờ sử dụng lại kim tiêm hoặc ống tiêm.

Nếu bạn đang tiêm hơn 50 đến 90 đơn vị insulin trong một lần tiêm, nhà cung cấp của bạn có thể yêu cầu bạn chia nhỏ liều lượng vào các thời điểm khác nhau hoặc sử dụng các vị trí khác nhau cho cùng một mũi tiêm. Điều này là do lượng insulin lớn hơn có thể bị suy yếu mà không được hấp thụ. Nhà cung cấp của bạn cũng có thể nói chuyện với bạn về việc chuyển sang loại insulin cô đặc hơn.

Hãy hỏi dược sĩ của bạn cách bạn nên bảo quản insulin để nó không bị hỏng. Không bao giờ để insulin trong tủ đông. Đừng cất nó trong ô tô của bạn vào những ngày ấm áp.

Bệnh tiểu đường - tiêm insulin; Bệnh tiểu đường - tiêm insulin

• Rút thuốc ra khỏi lọ

Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ. 9. Phương pháp tiếp cận dược lý để điều trị đường huyết: Tiêu chuẩn chăm sóc y tế ở bệnh tiểu đường-2020. Chăm sóc bệnh tiểu đường. 2020; 43 (Phụ lục 1): S98-S110. PMID: 31862752 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862752/.

Trang web của Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ. Các thói quen insulin. www.diabetes.org/diabetes/medication-management/insulin-other-injectables/insulin-routines. Truy cập ngày 13 tháng 11 năm 2020.

Trang web của Hiệp hội các nhà giáo dục bệnh tiểu đường Hoa Kỳ. Bí quyết tiêm insulin. www.diabeteseducator.org/docs/default-source/legacy-docs/_resources/pdf/general/Insulin_Injection_How_To_AADE.pdf. Truy cập ngày 13 tháng 11 năm 2020.

Tóm tắt PM, Cibula D, Rodriguez E, Akel B, Weinstock RS. Sử dụng insulin không đúng cách: một vấn đề cần được chú ý. Bệnh tiểu đường Clin. 2016; 34 (1): 25-33. PMID: 26807006 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26807006/.

• Bệnh tiểu đường
• Thuốc điều trị bệnh tiểu đường
• Bệnh tiểu đường loại 1
• Bệnh tiểu đường loại 2
• Bệnh tiểu đường ở trẻ em và thanh thiếu niên