Viêm màng não vô khuẩn syphilitic

Viêm màng não vô khuẩn syphilitic, hoặc viêm màng não syphilitic, là một biến chứng của bệnh giang mai không được điều trị. Nó liên quan đến tình trạng viêm các mô bao phủ não và tủy sống do nhiễm vi khuẩn này.

Viêm màng não mủ do nhiễm khuẩn là một dạng của bệnh giang mai thần kinh. Tình trạng này là một biến chứng đe dọa tính mạng của nhiễm trùng giang mai. Bệnh giang mai là một bệnh nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục.

Viêm màng não Syphilitic tương tự như viêm màng não do các vi trùng (sinh vật) khác gây ra.

Rủi ro đối với bệnh viêm màng não do syphilitic bao gồm từng nhiễm bệnh giang mai hoặc các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác như bệnh lậu. Bệnh giang mai lây nhiễm chủ yếu qua đường tình dục với người bị bệnh. Đôi khi, chúng có thể bị lây qua đường tiếp xúc vô nghĩa.

Các triệu chứng của viêm màng não syphilitic có thể bao gồm:

• Thay đổi thị lực, chẳng hạn như mờ mắt, giảm thị lực
• Sốt
• Đau đầu
• Thay đổi trạng thái tinh thần, bao gồm lú lẫn, giảm khả năng chú ý và cáu kỉnh
• Buồn nôn và ói mửa
• Cứng cổ hoặc vai, đau cơ
• Co giật
• Nhạy cảm với ánh sáng (sợ ánh sáng) và tiếng ồn lớn
• Buồn ngủ, hôn mê, khó đánh thức

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ thực hiện khám sức khỏe. Điều này có thể cho thấy các vấn đề với dây thần kinh, bao gồm các dây thần kinh điều khiển chuyển động của mắt.

Các bài kiểm tra có thể bao gồm:

• Chụp mạch máu não để kiểm tra lưu lượng máu trong não
• Điện não đồ (EEG) để đo hoạt động điện trong não
• Chụp CT đầu
• Vòi cột sống để lấy một mẫu dịch não tủy (CSF) để kiểm tra
• Xét nghiệm máu VDRL hoặc xét nghiệm máu RPR để tầm soát nhiễm trùng giang mai

Nếu các xét nghiệm sàng lọc cho thấy có nhiễm trùng giang mai, nhiều xét nghiệm hơn sẽ được thực hiện để xác định chẩn đoán. Các bài kiểm tra bao gồm:

• FTA-ABS
• MHA-TP
• TP-PA
• TP-ĐTM

Mục tiêu của điều trị là chữa khỏi nhiễm trùng và ngăn chặn các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn. Điều trị nhiễm trùng giúp ngăn ngừa tổn thương dây thần kinh mới và có thể làm giảm các triệu chứng. Điều trị không làm đảo ngược thiệt hại hiện có.

Các loại thuốc có thể được đưa ra bao gồm:

• Penicillin hoặc các kháng sinh khác (như tetracycline hoặc erythromycin) trong thời gian dài để đảm bảo hết nhiễm trùng
• Thuốc trị co giật

Một số người có thể cần giúp đỡ về ăn uống, mặc quần áo và chăm sóc bản thân. Lú lẫn và các thay đổi tâm thần khác có thể cải thiện hoặc tiếp tục lâu dài sau khi điều trị kháng sinh.

Bệnh giang mai giai đoạn cuối có thể gây tổn thương thần kinh hoặc tim. Điều này có thể dẫn đến tàn tật và tử vong.

Các biến chứng có thể bao gồm:

• Không có khả năng chăm sóc bản thân
• Không có khả năng giao tiếp hoặc tương tác
• Động kinh có thể dẫn đến thương tích
• Đột quỵ

Đến phòng cấp cứu hoặc gọi 911 hoặc số điện thoại khẩn cấp địa phương nếu bạn bị co giật.

Gọi cho nhà cung cấp dịch vụ của bạn nếu bạn bị đau đầu dữ dội kèm theo sốt hoặc các triệu chứng khác, đặc biệt nếu bạn có tiền sử nhiễm bệnh giang mai.

Điều trị và theo dõi nhiễm trùng giang mai đúng cách sẽ làm giảm nguy cơ phát triển loại viêm màng não này.

Nếu bạn đang hoạt động tình dục, hãy thực hành tình dục an toàn hơn và luôn sử dụng bao cao su.

Tất cả phụ nữ mang thai nên được tầm soát bệnh giang mai.

Viêm màng não - syphilitic; Giang mai thần kinh - viêm màng não mủ

• Hệ thần kinh trung ương và hệ thần kinh ngoại vi
• Giang mai nguyên phát
• Bệnh giang mai - thứ phát trên lòng bàn tay
• Bệnh giang mai giai đoạn cuối
• Số lượng tế bào CSF
• Xét nghiệm dịch não tủy để tìm bệnh giang mai

Hasbun R, van de Beek D, Brouwer MC, Tunkel AR. Viêm màng não mủ cấp tính. Trong: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Các Nguyên tắc và Thực hành Bệnh truyền nhiễm của Mandell, Douglas và Bennett. Xuất bản lần thứ 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 87.

Radolf JD, Tramont EC, Salazar JC. Bịnh giang mai (Treponema pallidum). Trong: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Các Nguyên tắc và Thực hành Bệnh truyền nhiễm của Mandell, Douglas và Bennett. Xuất bản lần thứ 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 237.