Cai rượu

Cai rượu đề cập đến các triệu chứng có thể xảy ra khi một người đã uống quá nhiều rượu một cách thường xuyên đột ngột ngừng uống rượu.

Cai rượu xảy ra thường xuyên nhất ở người lớn. Tuy nhiên, nó có thể xảy ra ở thanh thiếu niên hoặc trẻ em.

Bạn càng uống nhiều rượu thường xuyên, bạn càng có nhiều khả năng xuất hiện các triệu chứng cai rượu khi ngừng uống.

Bạn có thể có các triệu chứng cai nghiện nghiêm trọng hơn nếu bạn mắc một số vấn đề y tế khác.

Các triệu chứng cai rượu thường xảy ra trong vòng 8 giờ sau lần uống rượu cuối cùng, nhưng có thể xảy ra nhiều ngày sau đó. Các triệu chứng thường đạt đỉnh điểm sau 24 đến 72 giờ, nhưng có thể kéo dài trong nhiều tuần.

Các triệu chứng phổ biến bao gồm:

• Lo lắng hoặc căng thẳng
• Phiền muộn
• Mệt mỏi
• Cáu gắt
• Giật mình hoặc run rẩy
• Tâm trạng lâng lâng
• Ác mộng
• Không suy nghĩ rõ ràng

Các triệu chứng khác có thể bao gồm:

• Đổ mồ hôi, da sần sùi
• Đồng tử mở rộng (giãn ra)
• Đau đầu
• Mất ngủ (khó ngủ)
• Ăn mất ngon
• Buồn nôn và ói mửa
• Xanh xao
• Nhịp tim nhanh
• Run tay hoặc các bộ phận cơ thể khác

Một hình thức cai rượu nghiêm trọng được gọi là cơn mê sảng có thể gây ra:

• Kích động
• Sốt
• Nhìn thấy hoặc cảm thấy những thứ không có ở đó (ảo giác)
• Co giật
• Nhầm lẫn nghiêm trọng

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ thực hiện khám sức khỏe. Điều này có thể tiết lộ:

• Chuyển động mắt bất thường
• Nhịp tim bất thường
• Mất nước (không đủ chất lỏng trong cơ thể)
• Sốt
• Thở nhanh
• Nhịp tim nhanh
• Run tay

Có thể thực hiện xét nghiệm máu và nước tiểu, bao gồm cả kiểm tra chất độc.

Mục tiêu điều trị bao gồm:

• Giảm các triệu chứng cai nghiện
• Ngăn ngừa các biến chứng của việc sử dụng rượu
• Liệu pháp giúp bạn ngừng uống rượu (kiêng)

ĐIỀU TRỊ NỘI TRÚ

Những người có các triệu chứng cai rượu từ mức độ trung bình đến nặng có thể cần điều trị nội trú tại bệnh viện hoặc cơ sở khác điều trị cai rượu. Bạn sẽ được theo dõi chặt chẽ để tìm ảo giác và các dấu hiệu khác của cơn mê sảng.

Điều trị có thể bao gồm:

• Theo dõi huyết áp, nhiệt độ cơ thể, nhịp tim và nồng độ trong máu của các chất hóa học khác nhau trong cơ thể
• Chất lỏng hoặc thuốc được truyền qua tĩnh mạch (bằng IV)
• An thần bằng cách sử dụng thuốc cho đến khi ngừng hoàn tất

ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ

Nếu bạn có các triệu chứng cai rượu ở mức độ nhẹ đến trung bình, bạn thường có thể được điều trị ngoại trú. Trong suốt quá trình này, bạn sẽ cần một người có thể ở bên và để mắt đến bạn. Bạn có thể sẽ cần đến nhà cung cấp dịch vụ hàng ngày cho đến khi bạn ổn định.

Điều trị thường bao gồm:

• Thuốc an thần để giúp giảm bớt các triệu chứng cai nghiện
• Xét nghiệm máu
• Tư vấn cho bệnh nhân và gia đình để thảo luận về vấn đề nghiện rượu lâu dài
• Kiểm tra và điều trị các vấn đề y tế khác liên quan đến việc sử dụng rượu

Điều quan trọng là phải đi đến một hoàn cảnh sống giúp hỗ trợ bạn trong việc giữ tỉnh táo. Một số khu vực có các lựa chọn nhà ở cung cấp một môi trường hỗ trợ cho những người cố gắng duy trì sự tỉnh táo.

Kiêng rượu vĩnh viễn và suốt đời là cách điều trị tốt nhất cho những người đã qua cơn cai nghiện.

Các tổ chức sau đây là nguồn cung cấp thông tin tốt về nghiện rượu:

• Người nghiện rượu Ẩn danh - www.aa.org
• Nhóm gia đình Al-Anon / Al-Anon / Alateen - al-anon.org
• Viện quốc gia về lạm dụng rượu và nghiện rượu - www.niaaa.nih.gov
• Cơ quan Quản lý Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần và Lạm dụng Chất gây nghiện - www.samhsa.gov/atod/alcohol

Tình trạng của một người phụ thuộc vào mức độ tổn thương của các cơ quan và liệu người đó có thể ngừng uống rượu hoàn toàn hay không. Cai rượu có thể từ một chứng rối loạn nhẹ và khó chịu đến một tình trạng nghiêm trọng, đe dọa tính mạng.

Các triệu chứng như thay đổi giấc ngủ, thay đổi tâm trạng nhanh chóng và mệt mỏi có thể kéo dài trong nhiều tháng. Những người tiếp tục uống nhiều có thể phát triển các vấn đề sức khỏe như bệnh gan, tim và hệ thần kinh.

Hầu hết những người sau khi cai rượu đều hồi phục hoàn toàn. Tuy nhiên, có thể tử vong, đặc biệt là nếu xảy ra các cơn mê sảng.

Cai rượu là một tình trạng nghiêm trọng có thể nhanh chóng đe dọa đến tính mạng.

Gọi cho bác sĩ của bạn hoặc đến phòng cấp cứu nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể đang cai rượu, đặc biệt nếu bạn đã sử dụng rượu thường xuyên và gần đây đã ngừng. Gọi một cuộc hẹn với nhà cung cấp của bạn nếu các triệu chứng vẫn tiếp tục sau khi điều trị.

Đến phòng cấp cứu hoặc gọi số điện thoại khẩn cấp địa phương (chẳng hạn như 911) nếu xảy ra co giật, sốt, lú lẫn nặng, ảo giác hoặc nhịp tim không đều.

Nếu bạn đến bệnh viện vì lý do khác, hãy nói với nhà cung cấp dịch vụ nếu bạn đã uống nhiều rượu để họ có thể theo dõi bạn về các triệu chứng cai rượu.

Giảm hoặc tránh rượu. Nếu bạn có vấn đề về uống rượu, bạn nên ngừng rượu hoàn toàn.

Giải độc - rượu bia; Giải độc - rượu

Finnell JT. Bệnh liên quan đến rượu. Trong: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Thuốc cấp cứu của Rosen: Khái niệm và thực hành lâm sàng. Xuất bản lần thứ 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 142.

Kelly JF, Renner JA. Rối loạn liên quan đến rượu. Trong: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Bệnh viện Đa khoa Massachusetts Khoa Tâm thần Lâm sàng Toàn diện. Xuất bản lần thứ 2. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 26.

Mirijello A, D’Angelo C, Ferrulli A, et al. Xác định và quản lý hội chứng cai rượu. Thuốc. 2015; 75 (4): 353-365. PMID: 25666543 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25666543.

O’Connor PG. Rối loạn sử dụng rượu. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Ấn bản thứ 25. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 33.