Chấn động

Chấn động có thể xảy ra khi đầu va vào một vật thể, hoặc một vật thể chuyển động đập vào đầu. Chấn động là một loại chấn thương não ít nghiêm trọng hơn. Nó cũng có thể được gọi là chấn thương sọ não.

Một chấn động có thể ảnh hưởng đến cách hoạt động của não. Số lượng chấn thương sọ não và thời gian kéo dài bao lâu tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn động. Chấn động có thể dẫn đến đau đầu, thay đổi trạng thái tỉnh táo, mất ý thức, mất trí nhớ và thay đổi suy nghĩ.

Chấn động có thể do ngã, hoạt động thể thao, tai nạn xe cộ, hành hung hoặc chấn thương trực tiếp khác đối với hộp sọ. Một chuyển động lớn của não (được gọi là chói tai) theo bất kỳ hướng nào có thể khiến một người mất tỉnh táo (trở nên bất tỉnh). Người đó bất tỉnh bao lâu có thể là dấu hiệu cho biết mức độ tồi tệ của chấn động.

Không phải lúc nào chấn động cũng dẫn đến mất ý thức. Hầu hết mọi người không bao giờ bất tỉnh. Họ có thể mô tả việc nhìn thấy tất cả các màu trắng, tất cả các màu đen hoặc các ngôi sao. Một người cũng có thể bị chấn động và không nhận ra điều đó.

Các triệu chứng của chấn động nhẹ hơn có thể bao gồm:

• Hành động hơi bối rối, cảm thấy không thể tập trung hoặc suy nghĩ không rõ ràng
• Buồn ngủ, khó đánh thức hoặc các thay đổi tương tự
• Đau đầu
• Mất ý thức trong một khoảng thời gian khá ngắn
• Mất trí nhớ (mất trí nhớ) về các sự kiện trước khi bị thương hoặc ngay sau đó
• Buồn nôn và ói mửa
• Nhìn thấy đèn nhấp nháy
• Cảm giác như bạn đã "mất thời gian"
• Giấc ngủ bất thường

Sau đây là các triệu chứng khẩn cấp của chấn thương đầu hoặc chấn động nặng hơn. Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu có:

• Thay đổi về sự tỉnh táo và ý thức
• Sự nhầm lẫn không biến mất
• Co giật
• Yếu cơ ở một hoặc cả hai bên của cơ thể
• Đôi mắt có kích thước không bằng nhau
• Chuyển động mắt bất thường
• Nôn nhiều lần
• Các vấn đề về đi bộ hoặc thăng bằng
• Bất tỉnh trong một thời gian dài hơn hoặc tiếp tục (hôn mê)

Các chấn thương đầu gây ra chấn động thường xảy ra cùng với chấn thương ở cổ và cột sống. Đặc biệt cẩn thận khi di chuyển những người bị chấn thương đầu.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ thực hiện khám sức khỏe. Hệ thống thần kinh của người đó sẽ được kiểm tra. Có thể có những thay đổi về kích thước đồng tử, khả năng tư duy, khả năng phối hợp và phản xạ của một người.

Các thử nghiệm có thể được thực hiện bao gồm:

• Xét nghiệm máu và nước tiểu
• Điện não đồ (kiểm tra sóng não) có thể cần thiết nếu các cơn co giật tiếp tục
• Chụp CT đầu (chụp cắt lớp vi tính)
• MRI não (hình ảnh cộng hưởng từ) của não
• Tia X

Đối với chấn thương đầu nhẹ, có thể không cần điều trị. Nhưng hãy lưu ý rằng các triệu chứng của chấn thương đầu có thể xuất hiện sau đó.

Các nhà cung cấp dịch vụ của bạn sẽ giải thích những gì sẽ xảy ra, cách kiểm soát bất kỳ cơn đau đầu nào, cách điều trị các triệu chứng khác của bạn, khi nào nên quay trở lại hoạt động thể thao, trường học, công việc và các hoạt động khác, và các dấu hiệu hoặc triệu chứng cần lo lắng.

• Trẻ em sẽ cần được theo dõi và thay đổi hoạt động.
• Người lớn cũng cần quan sát chặt chẽ và thay đổi hoạt động.

Cả người lớn và trẻ em đều phải tuân theo hướng dẫn của nhà cung cấp về thời điểm có thể trở lại chơi thể thao.

Bạn có thể sẽ phải ở lại bệnh viện nếu:

• Cấp cứu hoặc các triệu chứng nghiêm trọng hơn của chấn thương đầu
• Có một vết nứt hộp sọ
• Có chảy máu dưới hộp sọ hoặc trong não của bạn

Việc chữa lành hoặc hồi phục sau chấn động cần có thời gian. Có thể mất vài ngày đến vài tuần, thậm chí vài tháng. Trong thời gian đó, bạn có thể:

• Thu mình, dễ buồn bã, bối rối hoặc có những thay đổi tâm trạng khác
• Gặp khó khăn với các công việc đòi hỏi trí nhớ hoặc sự tập trung
• Đau đầu nhẹ
• Ít chịu tiếng ồn hơn
• Rất mệt
• Cảm thấy choáng váng
• Đôi khi có tầm nhìn mờ

Những vấn đề này có thể sẽ phục hồi từ từ. Bạn có thể muốn nhận được sự giúp đỡ từ gia đình hoặc bạn bè để đưa ra những quyết định quan trọng.

Ở một số ít người, các triệu chứng của chấn động không biến mất. Nguy cơ đối với những thay đổi lâu dài này trong não cao hơn sau hơn một lần chấn động.

Động kinh có thể xảy ra sau những chấn thương đầu nặng hơn. Bạn hoặc con bạn có thể cần dùng thuốc chống co giật trong một khoảng thời gian.

Các chấn thương sọ não nặng hơn có thể dẫn đến nhiều vấn đề về não và hệ thần kinh.

Gọi cho nhà cung cấp nếu:

• Chấn thương đầu gây ra những thay đổi về mức độ tỉnh táo.
• Một người có các triệu chứng đáng lo ngại khác.
• Các triệu chứng không biến mất hoặc không cải thiện sau 2 hoặc 3 tuần.

Gọi ngay nếu các triệu chứng sau xảy ra:

• Tăng buồn ngủ hoặc khó thức dậy
• Cổ cứng
• Thay đổi hành vi hoặc hành vi bất thường
• Thay đổi trong giọng nói (nói ngọng, khó hiểu, không có ý nghĩa)
• Lẫn lộn hoặc có vấn đề khi suy nghĩ thẳng thắn
• Nhìn đôi hoặc nhìn mờ
• Sốt
• Chất lỏng hoặc máu rỉ ra từ mũi hoặc tai
• Đau đầu ngày càng nặng, kéo dài hoặc không thuyên giảm khi dùng thuốc giảm đau không kê đơn
• Vấn đề khi đi bộ hoặc nói chuyện
• Động kinh (giật tay hoặc chân mà không kiểm soát được)
• Nôn hơn 3 lần

Nếu các triệu chứng không biến mất hoặc không cải thiện nhiều sau 2 hoặc 3 tuần, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Không phải tất cả các chấn thương ở đầu đều có thể ngăn ngừa được. Tăng cường sự an toàn cho bạn và con bạn bằng cách làm theo các bước sau:

• Luôn sử dụng thiết bị an toàn trong các hoạt động có thể gây chấn thương đầu. Chúng bao gồm dây an toàn, mũ bảo hiểm xe đạp hoặc xe máy và mũ cứng.
• Tìm hiểu và làm theo các khuyến nghị về an toàn cho xe đạp.

Không uống rượu và lái xe. Đừng để bản thân bị điều khiển bởi một người có thể đã uống rượu hoặc bị suy nhược.

Chấn thương sọ não - chấn động; Chấn thương sọ não - chấn động; Chấn thương đầu kín - chấn động

• Chấn động ở người lớn - phóng điện
• Chấn động ở người lớn - những gì cần hỏi bác sĩ của bạn
• Chấn động ở trẻ em - xả
• Chấn động ở trẻ em - những gì để hỏi bác sĩ của bạn
• Phòng ngừa chấn thương đầu ở trẻ em

• Óc
• Chấn động

Liebig CW, Congeni JA. Chấn thương sọ não liên quan đến thể thao (chấn động). Trong: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. Lần xuất bản thứ 21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 708.

Cha L, Goldberg SA. Chấn thương đầu. Trong: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Thuốc cấp cứu của Rosen: Khái niệm và thực hành lâm sàng. Xuất bản lần thứ 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 34.

Trofa DP, Caldwell J-M E, Li XJ. Chấn động và chấn thương sọ não. Trong: Miller MD, Thompson SR, eds. DeLee Drez & Miller’s Orthopedic Sports Medicine. Ấn bản thứ 5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 126.