Viêm mô tế bào quỹ đạo

Viêm mô tế bào quỹ đạo là tình trạng nhiễm trùng mỡ và cơ xung quanh mắt. Nó ảnh hưởng đến mí mắt, lông mày và má. Nó có thể bắt đầu đột ngột hoặc là kết quả của tình trạng nhiễm trùng dần trở nên tồi tệ hơn.

Viêm mô tế bào quỹ đạo là một bệnh nhiễm trùng nguy hiểm, có thể gây ra các vấn đề lâu dài. Viêm mô tế bào quỹ đạo khác với viêm mô tế bào quanh mắt, là tình trạng nhiễm trùng mí mắt hoặc vùng da quanh mắt.

Ở trẻ em, nó thường bắt đầu như một bệnh nhiễm trùng xoang do vi khuẩn như Bệnh cúm Haemophilus. Nhiễm trùng trước đây thường phổ biến hơn ở trẻ nhỏ, dưới 7 tuổi, hiện nay hiếm gặp hơn do vắc-xin giúp ngăn ngừa nhiễm trùng này.

Vi khuẩn Staphylococcus aureus, Phế cầu khuẩn, và liên cầu khuẩn tan huyết beta cũng có thể gây viêm mô tế bào quỹ đạo.

Nhiễm trùng viêm mô tế bào quỹ đạo ở trẻ em có thể trở nên tồi tệ hơn rất nhanh và có thể dẫn đến mù lòa. Chăm sóc y tế là cần thiết ngay lập tức.

Các triệu chứng có thể bao gồm:

• Sưng đau mí mắt trên và dưới, có thể cả lông mày và má
• Mắt lồi
• Giảm thị lực
• Đau khi di chuyển mắt
• Sốt, thường 102 ° F (38,8 ° C) trở lên
• Cảm giác ốm chung
• Chuyển động mắt khó khăn, có thể là nhìn đôi
• Mí mắt sáng bóng, đỏ hoặc tím

Các thử nghiệm thường được thực hiện bao gồm:

• CBC (công thức máu hoàn chỉnh)
• Cây mau
• Vòi cột sống ở trẻ em bị bệnh nặng

Các thử nghiệm khác có thể bao gồm:

• Chụp X-quang xoang và khu vực xung quanh
• Chụp CT hoặc MRI của xoang và quỹ đạo
• Nuôi cấy dẫn lưu mắt và mũi
• Văn hóa cổ họng

Trong hầu hết các trường hợp, cần nằm viện. Điều trị thường bao gồm thuốc kháng sinh được truyền qua tĩnh mạch. Có thể cần phẫu thuật để dẫn lưu ổ áp xe hoặc giảm áp lực trong không gian xung quanh mắt.

Nhiễm trùng viêm mô tế bào quỹ đạo có thể trở nên tồi tệ hơn rất nhanh. Một người có tình trạng này phải được kiểm tra vài giờ một lần.

Nếu được điều trị kịp thời, người bệnh có thể hồi phục hoàn toàn.

Các biến chứng có thể bao gồm:

• Huyết khối xoang hang (hình thành cục máu đông trong khoang ở đáy não)
• Mất thính lực
• Nhiễm trùng huyết hoặc nhiễm trùng máu
• Viêm màng não
• Tổn thương dây thần kinh thị giác và mất thị lực

Viêm mô tế bào quỹ đạo là một trường hợp cấp cứu y tế cần được điều trị ngay lập tức. Gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu có dấu hiệu sưng mí mắt, đặc biệt là khi bị sốt.

Tiêm vắc-xin HiB theo lịch trình sẽ ngăn ngừa nhiễm trùng ở hầu hết trẻ em. Trẻ nhỏ ở chung nhà với người bị nhiễm trùng này có thể phải dùng thuốc kháng sinh để tránh bị ốm.

Điều trị kịp thời bệnh nhiễm trùng xoang hoặc răng có thể ngăn không cho bệnh lây lan và trở thành viêm mô tế bào quỹ đạo.

• Giải phẫu mắt
• Sinh vật Haemophilus influenzae

Bhatt A. Nhiễm trùng mắt. Trong: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Sách giáo khoa về các bệnh truyền nhiễm ở trẻ em của Feigin và Cherry. Xuất bản lần thứ 8. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 61.

Durand ML. Nhiễm trùng ngoại mô. Trong: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Các Nguyên tắc và Thực hành Bệnh truyền nhiễm của Mandell, Douglas và Bennett. Xuất bản lần thứ 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 116.

McNab AA. Nhiễm trùng quỹ đạo và viêm. Trong: Yanoff M, Duker JS, eds. Nhãn khoa. Ấn bản thứ 5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 12.14.

Olitsky SE, Marsh JD, Jackson MA. Nhiễm trùng quỹ đạo. Trong: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. Lần xuất bản thứ 21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 652.