Polyp mũi

Polyp mũi là những khối u mềm, giống như túi trên niêm mạc mũi hoặc xoang.

Polyp mũi có thể phát triển ở bất kỳ vị trí nào trên niêm mạc mũi hoặc các xoang. Chúng thường phát triển ở nơi các xoang mở vào hốc mũi. Polyp nhỏ có thể không gây ra bất kỳ vấn đề gì. Polyp lớn có thể làm tắc các xoang hoặc đường thở mũi của bạn.

Polyp mũi không phải là ung thư. Chúng dường như phát triển do sưng tấy và kích ứng trong thời gian dài do dị ứng, hen suyễn hoặc nhiễm trùng.

Không ai biết chính xác lý do tại sao một số người bị polyp mũi. Nếu bạn có bất kỳ tình trạng nào sau đây, bạn có nhiều khả năng bị polyp mũi:

• Nhạy cảm với aspirin
• Bệnh hen suyễn
• Nhiễm trùng xoang lâu dài (mãn tính)
• Bệnh xơ nang
• Sốt mùa hè

Nếu bạn có polyp nhỏ, bạn có thể không có bất kỳ triệu chứng nào. Nếu polyp làm tắc đường mũi, có thể phát triển nhiễm trùng xoang.

Các triệu chứng bao gồm:

• Sổ mũi
• Nhồi bông lên mũi
• Hắt xì
• Cảm giác như bị nghẹt mũi
• Mất mùi
• Mất vị giác
• Nhức đầu và đau nếu bạn cũng bị nhiễm trùng xoang
• Ngáy

Với polyp, bạn có thể cảm thấy mình luôn lạnh đầu.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ xem xét mũi của bạn. Họ có thể phải thực hiện nội soi mũi để xem toàn bộ mức độ của polyp. Polyp trông giống như hình quả nho màu xám phát triển trong hốc mũi.

Bạn có thể chụp CT xoang. Polyp sẽ xuất hiện dưới dạng các đốm đục. Các polyp lớn hơn có thể đã phá vỡ một số xương bên trong xoang của bạn.

Thuốc giúp làm giảm các triệu chứng, nhưng hiếm khi thoát khỏi polyp mũi.

• Thuốc xịt steroid ở mũi làm co các polyp. Chúng giúp thông mũi và chảy nước mũi. Các triệu chứng trở lại nếu ngừng điều trị.
• Thuốc corticosteroid hoặc chất lỏng cũng có thể làm co các khối u, và có thể làm giảm sưng và nghẹt mũi. Hiệu quả kéo dài một vài tháng trong hầu hết các trường hợp.
• Thuốc chữa dị ứng có thể giúp ngăn ngừa polyp phát triển trở lại.
• Thuốc kháng sinh có thể điều trị nhiễm trùng xoang do vi khuẩn. Thuốc không thể điều trị polyp hoặc nhiễm trùng xoang do vi rút gây ra.

Nếu thuốc không có tác dụng hoặc bạn có polyp rất lớn, bạn có thể cần phẫu thuật để loại bỏ chúng.

• Phẫu thuật nội soi xoang thường được áp dụng để điều trị polyp. Với thủ thuật này, bác sĩ của bạn sử dụng một ống mỏng, sáng với các dụng cụ ở cuối. Ống được đưa vào đường mũi của bạn và bác sĩ sẽ loại bỏ các polyp.
• Thông thường bạn có thể về nhà ngay trong ngày.
• Đôi khi polyp quay trở lại, ngay cả sau khi phẫu thuật.

Loại bỏ polyp bằng phẫu thuật thường giúp bạn thở bằng mũi dễ dàng hơn. Tuy nhiên, theo thời gian, polyp mũi thường tái phát trở lại.

Mất khứu giác hoặc vị giác không phải lúc nào cũng cải thiện sau khi điều trị bằng thuốc hoặc phẫu thuật.

Các biến chứng có thể bao gồm:

• Sự chảy máu
• Sự nhiễm trùng
• Polyp tái phát sau khi điều trị

Gọi cho bác sĩ của bạn nếu bạn thường xuyên cảm thấy khó thở bằng mũi.

Bạn không thể ngăn ngừa polyp mũi. Tuy nhiên, thuốc xịt mũi, thuốc kháng histamine và chích ngừa dị ứng có thể giúp ngăn ngừa polyp làm tắc nghẽn đường thở của bạn. Các phương pháp điều trị mới hơn như liệu pháp tiêm với kháng thể chống IGE có thể giúp ngăn ngừa polyp tái phát.

Điều trị nhiễm trùng xoang ngay lập tức cũng có thể hữu ích.

• Giải phẫu cổ họng
• Polyp mũi

Bachert C, Calus L, Gevaert P. Rhinosinusitis và polyp mũi. Trong: Adkinson NF, Bochner BS, Burks AW, et al, eds. Middleton’s Allergy: Nguyên tắc và Thực hành. Xuất bản lần thứ 8. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: chap 43.

Haddad J, Dodhia SN. Polyp mũi. Trong: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. Lần xuất bản thứ 21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 406.

Kẻ giết người AH. Tiếp cận bệnh nhân bị rối loạn mũi, xoang và tai. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Ấn bản thứ 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 398.

Soler ZM, Smith TL. Kết quả điều trị nội khoa và ngoại khoa đối với bệnh viêm mũi họng mãn tính có và không kèm theo polyp mũi. Trong: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Tai Mũi Họng: Phẫu thuật Đầu & Cổ. Xuất bản lần thứ 6. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 44.