Đau đầu

Đau đầu là cảm giác đau hoặc khó chịu ở đầu, da đầu hoặc cổ. Nguyên nhân nghiêm trọng của đau đầu là rất hiếm. Hầu hết những người bị đau đầu có thể cảm thấy tốt hơn nhiều bằng cách thay đổi lối sống, học cách thư giãn và đôi khi bằng cách uống thuốc.

Loại đau đầu phổ biến nhất là đau đầu do căng thẳng. Nó có thể là do các cơ căng ở vai, cổ, da đầu và hàm của bạn. Đau đầu do căng thẳng:

• Có thể liên quan đến căng thẳng, trầm cảm, lo lắng, chấn thương đầu hoặc giữ đầu và cổ của bạn ở tư thế bất thường.
• Có xu hướng ở cả hai bên đầu của bạn. Nó thường bắt đầu ở phía sau đầu và lan ra phía trước. Cảm giác đau có thể âm ỉ hoặc đau quặn thắt, giống như một dải hoặc thắt lại. Vai, cổ hoặc hàm của bạn có thể bị căng hoặc đau.

Đau nửa đầu kéo theo những cơn đau dữ dội.Nó thường xảy ra với các triệu chứng khác, chẳng hạn như thay đổi thị lực, nhạy cảm với âm thanh hoặc ánh sáng, hoặc buồn nôn. Với chứng đau nửa đầu:

• Cơn đau có thể đau nhói, đập thình thịch hoặc rung động. Nó có xu hướng bắt đầu ở một bên đầu của bạn. Nó có thể lan sang cả hai bên.
• Cơn đau đầu có thể liên quan đến một luồng khí. Đây là một nhóm các triệu chứng cảnh báo bắt đầu trước khi bạn đau đầu. Cơn đau thường trở nên tồi tệ hơn khi bạn cố gắng di chuyển xung quanh.
• Chứng đau nửa đầu có thể do thực phẩm gây ra, chẳng hạn như sô cô la, một số loại pho mát hoặc bột ngọt (MSG). Ngừng caffein, thiếu ngủ và rượu cũng có thể là nguyên nhân gây ra.

Đau đầu tái phát là những cơn đau đầu liên tục tái phát. Chúng thường xảy ra do lạm dụng thuốc giảm đau. Vì lý do này, những cơn đau đầu này còn được gọi là đau đầu do lạm dụng thuốc. Những người dùng thuốc giảm đau hơn 3 ngày một tuần thường xuyên có thể phát triển loại đau đầu này.

Các loại đau đầu khác:

• Đau đầu cụm là một cơn đau đầu dữ dội, rất đau, xảy ra hàng ngày, có khi lên đến vài lần trong ngày trong nhiều tháng. Sau đó nó biến mất trong vài tuần đến vài tháng. Ở một số người, cơn đau đầu không bao giờ quay trở lại. Cơn đau đầu thường kéo dài dưới một giờ. Nó có xu hướng xảy ra vào cùng một thời điểm mỗi ngày.
• Đau đầu do viêm xoang gây ra các cơn đau ở phía trước đầu và mặt. Đó là do sưng tấy ở các xoang sau má, mũi và mắt. Cơn đau tồi tệ hơn khi bạn cúi người về phía trước và khi bạn mới thức dậy vào buổi sáng.
• Nhức đầu có thể xảy ra nếu bạn bị cảm lạnh, cúm, sốt hoặc hội chứng tiền kinh nguyệt.
• Đau đầu do một chứng rối loạn gọi là viêm động mạch thái dương. Đây là một động mạch bị sưng, bị viêm cung cấp máu cho một phần của vùng đầu, thái dương và cổ.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, đau đầu có thể là dấu hiệu của một điều gì đó nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như:

• Chảy máu ở khu vực giữa não và mô mỏng bao phủ não (xuất huyết dưới nhện)
• Huyết áp rất cao
• Nhiễm trùng não, chẳng hạn như viêm màng não hoặc viêm não, hoặc áp xe
• U não
• Tích tụ chất lỏng bên trong hộp sọ dẫn đến sưng não (não úng thủy)
• Sự tích tụ áp lực bên trong hộp sọ có vẻ là, nhưng không phải là một khối u (pseudotumor cerebri)
• Ngộ độc carbon monoxide
• Thiếu oxy khi ngủ (ngưng thở khi ngủ)
• Các vấn đề về mạch máu và chảy máu trong não, chẳng hạn như dị dạng động mạch (AVM), chứng phình động mạch não hoặc đột quỵ

Có những điều bạn có thể làm để kiểm soát cơn đau đầu tại nhà, đặc biệt là chứng đau nửa đầu hoặc đau đầu do căng thẳng. Cố gắng điều trị các triệu chứng ngay lập tức.

Khi các triệu chứng đau nửa đầu bắt đầu:

• Uống nước để tránh bị mất nước, đặc biệt nếu bạn bị nôn.
• Nghỉ ngơi trong một căn phòng tối và yên tĩnh.
• Đặt một miếng vải mát trên đầu của bạn.
• Sử dụng bất kỳ kỹ thuật thư giãn nào bạn đã học.

Nhật ký đau đầu có thể giúp bạn xác định các tác nhân gây đau đầu. Khi bạn bị đau đầu, hãy viết ra những điều sau:

• Ngày và giờ cơn đau bắt đầu
• Bạn đã ăn gì và uống gì trong 24 giờ qua
• Bạn đã ngủ bao nhiêu
• Bạn đang làm gì và bạn đã ở đâu trước khi cơn đau bắt đầu
• Cơn đau đầu kéo dài bao lâu và điều gì khiến nó chấm dứt

Xem lại nhật ký của bạn với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để xác định các yếu tố khởi phát hoặc hình thái đau đầu của bạn. Điều này có thể giúp bạn và nhà cung cấp của bạn lập một kế hoạch điều trị. Biết các yếu tố kích hoạt có thể giúp bạn tránh chúng.

Nhà cung cấp của bạn có thể đã kê đơn thuốc để điều trị loại đau đầu của bạn. Nếu có, hãy dùng thuốc theo hướng dẫn.

Đối với đau đầu do căng thẳng, hãy thử dùng acetaminophen, aspirin hoặc ibuprofen. Nói chuyện với nhà cung cấp của bạn nếu bạn đang dùng thuốc giảm đau 3 ngày hoặc nhiều hơn một tuần.

Một số cơn đau đầu có thể là dấu hiệu của một căn bệnh nghiêm trọng hơn. Tìm kiếm trợ giúp y tế ngay lập tức cho bất kỳ trường hợp nào sau đây:

• Đây là cơn đau đầu đầu tiên bạn gặp phải trong đời và nó cản trở các hoạt động hàng ngày của bạn.
• Cơn đau đầu của bạn đến đột ngột và bùng phát hoặc dữ dội. Loại đau đầu này cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Có thể do vỡ mạch máu não. Gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất.
• Cơn đau đầu của bạn là "tồi tệ nhất từ ​​trước đến nay", ngay cả khi bạn thường xuyên bị đau đầu.
• Bạn cũng bị nói lắp, thay đổi tầm nhìn, các vấn đề về cử động tay hoặc chân, mất thăng bằng, lú lẫn hoặc mất trí nhớ kèm theo đau đầu.
• Cơn đau đầu của bạn trở nên tồi tệ hơn trong 24 giờ.
• Bạn cũng bị sốt, cứng cổ, buồn nôn và nôn kèm theo đau đầu.
• Đau đầu của bạn xảy ra với chấn thương đầu.
• Đau đầu dữ dội và chỉ ở một mắt, mắt đó bị đỏ.
• Bạn mới bắt đầu bị đau đầu, đặc biệt nếu bạn trên 50 tuổi.
• Đau đầu của bạn có liên quan đến các vấn đề về thị lực, đau khi nhai hoặc giảm cân.
• Bạn có tiền sử ung thư hoặc có vấn đề về hệ thống miễn dịch (chẳng hạn như HIV / AIDS) và xuất hiện một cơn đau đầu mới.

Nhà cung cấp dịch vụ của bạn sẽ xem xét bệnh sử và sẽ kiểm tra đầu, mắt, tai, mũi, họng, cổ và hệ thống thần kinh của bạn.

Nhà cung cấp của bạn sẽ hỏi nhiều câu hỏi để tìm hiểu về chứng đau đầu của bạn. Chẩn đoán thường dựa trên tiền sử các triệu chứng của bạn.

Các bài kiểm tra có thể bao gồm:

• Xét nghiệm máu hoặc chọc dò thắt lưng nếu bạn có thể bị nhiễm trùng
• Chụp CT đầu hoặc MRI nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu nguy hiểm nào hoặc bạn đã bị đau đầu trong một thời gian
• X quang xoang
• Chụp cắt lớp vi tính CT hoặc MR

Đau đầu; Đau đầu tái phát; Đau đầu quá lạm dụng thuốc; Thuốc đau đầu quá lạm dụng

• Nhức đầu - phải hỏi bác sĩ của bạn

• Óc
• Đau đầu

Digre KB. Nhức đầu và các chứng đau đầu khác. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Ấn bản thứ 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 370.

Garza I, Schwedt TJ, Robertson CE, Smith JH. Nhức đầu và các cơn đau sọ mặt khác. Trong: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley’s Neurology in Clinical Practice. Ấn bản thứ 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 103.

Hoffman J, May A. Chẩn đoán, sinh lý bệnh và xử trí đau đầu từng cơn. Lancet Neurol. 2018; 17 (1): 75-83. PMID: 29174963 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29174963.

Jensen RH. Đau đầu kiểu căng thẳng - đau đầu bình thường và phổ biến nhất. Đau đầu. 2018; 58 (2): 339-345. PMID: 28295304 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28295304.

Rozental JM. Đau đầu căng thẳng, đau đầu căng thẳng mãn tính và các loại đau đầu mãn tính khác. Trong: Benzon HT, Raja SN, Liu SS, Fishman SM, Cohen SP, eds. Yếu tố cần thiết của thuốc giảm đau. Ấn bản thứ 4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 20.