Thiếu hụt thần kinh tiêu điểm

Thiếu hụt thần kinh khu trú là một vấn đề với chức năng thần kinh, tủy sống hoặc não. Nó ảnh hưởng đến một vị trí cụ thể, chẳng hạn như bên trái của khuôn mặt, cánh tay phải hoặc thậm chí một khu vực nhỏ như lưỡi. Các vấn đề về khả năng nói, thị giác và thính giác cũng được coi là thiếu hụt thần kinh khu trú.

Loại, vị trí và mức độ nghiêm trọng của vấn đề có thể cho biết vùng não hoặc hệ thần kinh nào bị ảnh hưởng.

Ngược lại, một vấn đề không tiêu điểm KHÔNG đặc trưng cho một vùng não nhất định. Nó có thể bao gồm mất ý thức chung hoặc vấn đề về cảm xúc.

Một vấn đề thần kinh tiêu điểm có thể ảnh hưởng đến bất kỳ chức năng nào sau đây:

• Thay đổi chuyển động, bao gồm tê liệt, yếu, mất kiểm soát cơ, tăng trương lực cơ, mất trương lực cơ hoặc các cử động mà một người không thể kiểm soát (cử động không chủ ý, chẳng hạn như run)
• Thay đổi cảm giác, bao gồm dị cảm (cảm giác bất thường), tê hoặc giảm cảm giác

Các ví dụ khác về mất chức năng tiêu điểm bao gồm:

• Hội chứng Horner: đồng tử nhỏ ở một bên, mí mắt một bên sụp xuống, một bên mặt thiếu mồ hôi và một bên mắt chìm vào trong hốc mắt.
• Không chú ý đến xung quanh hoặc một phần của cơ thể (lơ là)
• Mất phối hợp hoặc mất kiểm soát vận động tốt (khả năng thực hiện các chuyển động phức tạp)
• Phản xạ bịt miệng kém, khó nuốt và thường xuyên bị nghẹn
• Khó khăn về lời nói hoặc ngôn ngữ, chẳng hạn như mất ngôn ngữ (một vấn đề trong việc hiểu hoặc tạo ra từ) hoặc rối loạn vận động (một vấn đề tạo ra âm thanh của các từ), phát âm kém, kém hiểu tiếng nói, khó viết, không có khả năng đọc hoặc hiểu chữ viết, không có khả đặt tên đối tượng (anomia)
• Thay đổi thị lực, chẳng hạn như giảm thị lực, giảm trường nhìn, mất thị lực đột ngột, nhìn đôi (nhìn đôi)

Bất cứ điều gì làm tổn hại hoặc phá vỡ bất kỳ phần nào của hệ thần kinh đều có thể gây ra thiếu hụt thần kinh khu trú. Những ví dụ bao gồm:

• Mạch máu bất thường (dị dạng mạch máu)
• U não
• Bại não
• Bệnh thoái hóa thần kinh (chẳng hạn như bệnh đa xơ cứng)
• Rối loạn một dây thần kinh hoặc một nhóm dây thần kinh (ví dụ, hội chứng ống cổ tay)
• Nhiễm trùng não (chẳng hạn như viêm màng não hoặc viêm não)
• Chấn thương
• Đột quỵ

Chăm sóc tại nhà tùy thuộc vào loại và nguyên nhân của vấn đề.

Nếu bạn bị mất cử động, cảm giác hoặc chức năng, hãy gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Nhà cung cấp dịch vụ của bạn sẽ xem xét bệnh sử của bạn và thực hiện khám sức khỏe.

Khám sức khỏe sẽ bao gồm kiểm tra chi tiết chức năng hệ thần kinh của bạn.

Những xét nghiệm nào được thực hiện phụ thuộc vào các triệu chứng khác của bạn và nguyên nhân có thể gây ra mất chức năng thần kinh. Các xét nghiệm được sử dụng để cố gắng xác định vị trí bộ phận của hệ thống thần kinh có liên quan. Các ví dụ phổ biến là:

• Chụp CT lưng, cổ hoặc đầu
• Điện cơ đồ (EMG), vận tốc dẫn truyền thần kinh (NCV)
• MRI lưng, cổ hoặc đầu
• Vòi cột sống

Thiếu hụt thần kinh - tiêu điểm

• Óc

Deluca GC, Griggs RC. Phương pháp tiếp cận bệnh nhân mắc bệnh thần kinh. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Ấn bản thứ 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 368.

Jankovic J, Mazziotta JC, Newman NJ, Pomeroy SL. Chẩn đoán bệnh thần kinh. Trong: Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, eds. Bradley và Daroff's Neurology in Clinical Practice. Xuất bản lần thứ 8. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022: chương 1.